Kuntouttava palveluasuminen Esa Nordling PsT,kehittämispäällikkö Terveyden ja hyvinvoinnin laitos 12.4.2017

Esityksen nimi / Tekijä Palveluasunto, palveluasuminen: Palveluasunnolla tarkoitetaan asumisyksikön asuntoja, joihin on järjestetty päivittäinen tuki ja palvelut omatoimisen suoriutumisen mahdollistamiseksi. Palveluasumisessa henkilöstöä on paikalla päivisin. Tehostetussa palveluasumisessa henkilöstö on paikalla ympäri vuorokauden. 12.4.2017 12.4.2017 ________ ____ _____ Esityksen nimi / Tekijä

Esityksen nimi / Tekijä Kuntoutus  parempi selviytyminen, toipuminen Palvelu  auttaminen, tukeminen Asuminen  perustarpeiden tyydyttyminen, turvallisuus 12.4.2017 12.4.2017 ________ ____ _____ Esityksen nimi / Tekijä

Esityksen nimi / Tekijä Mikä tekee palveluasumisesta kuntouttavan? Resurssit: Henkilöstön määrä, laatu, osaaminen ja ajankäyttö Asumisolosuhteet: Tilat, varustetaso, ympäristö Toiminta: Asukkaiden tarpeita vastaava, voimavaroja lisäävä, riittävä määrä vaihtoehtoja Asenteet: Kuntouttava ilmapiiri ja sitoutuminen työhön 12.4.2017 12.4.2017 ________ ____ _____ Esityksen nimi / Tekijä

Maslowin tarvehierarkkia Itsensä toteuttaminen Arvostus Liityntä Turvallisuus Fysiologiset tarpeet

Esityksen nimi / Tekijä Mielenterveystyössä kuntoutujan turvallisuuden tunne on se kivijalka, jonka perustalle elämän laatu rakentuu Turvallinen asuminen, jossa toteutuu fyysinen, sosiaalinen ja psyykkinen turvallisuus mahdollistaa muiden tarpeiden tyydyttämisen 12.4.2017 12.4.2017 ________ ____ _____ Esityksen nimi / Tekijä

Esityksen nimi / Tekijä Valtaosa mielenterveyskuntoutujista, erityisesti skitsofreniakuntoutujista, hyötyy elämäntilanteesta, jossa on turvallisuuden lisäksi paljon ennustettavuutta, vähän kielteiseksi koettuja muutoksia, sopiva määrä rutiineja ja jossa voi säädellä autonomian ja riippuvuuden välistä suhdetta  Pysyvä asunto, johon liittyy tarpeenmukainen psykososiaalinen tuki, on edellytys kuntoutujan hyvinvoinnille 12.4.2017 12.4.2017 ________ ____ _____ Esityksen nimi / Tekijä

Psyykkinen haavoittuvuus on otettava huomioon! haavoittuvuus kehittyy pääosin geenien, raskauden aikaisten tekijöiden, varhaisten vuorovaikutussuhteiden sekä lapsuuden ja nuoruuden elämänkokemusten yhteisvaikutuksena haavoittuvuuden ja psyykkisten oireiden yhteys tulee esille muutos- ja stressitilanteissa 12.4.2017 Minna Savolainen

Esityksen nimi / Tekijä 12.4.2017 12.4.2017 Esityksen nimi / Tekijä ________ ____ _____

Esityksen nimi / Tekijä Mielenterveyskuntoutujien kanssa työskenneltäessä ydinasioita ovat: Vuorovaikutustilanteet Vastuullisuuteen kannustaminen Kuuntelu ja hyväksyminen Konkreettinen ohjaaminen Onnistumiskokemusten löytyminen Voimavarojen yhdistäminen Sairauskeskeisestä ajattelusta luopuminen (recovery) 12.4.2017 12.4.2017 ________ ____ _____ Esityksen nimi / Tekijä

Robert Dilts: Loogiset tasot Spirituaalinen ydin Minkä suuremman osa olen? 2. Identiteetti Millainen olen? 3. Uskomukset Mitä voin saavuttaa? Mitä voin oppia? 4. Kyvyt ja taidot Mitä osaan? 5. Käyttäytyminen 6. Ympäristö

Esityksen nimi / Tekijä Ongelmia ehkäisevä työote asumiskuntoutuksessa Luottamuksellinen kanssakäyminen Varhainen puuttuminen, huolen puheeksi ottaminen ja tuki Asukkaan tavoitteiden, näkemysten ja tunteiden validointi ja hyödyntäminen Vertaistuen saannin mahdollisuus 12.4.2017 12.4.2017 ________ ____ _____ Esityksen nimi / Tekijä

Recovery = toipuminen - tarkoitetaan sitä, että henkilö pystyy elämään omasta mielestään mielekästä ja tyydyttävää elämää sairaudesta riippumatta - henkilö tuntee voivansa hallita ja vaikuttaa elämäänsä - henkilön toipuminen sairaudesta saatujen kokemusten tavoin on ainutlaatuinen ja vahvasti henkilökohtainen prosessi --> ei ole olemassa oikeaa tai väärää toipumistapaa

- Recovery -ajattelu perustuu siihen, että päinvastoin kuin patologinen ja tautikeskeinen ajattelu, pääpaino on yksilöllisen kasvun mahdollisuudessa - Recovery ei tarkoita parantumista: perinteinen lääketieteellinen malli määrittelee hyvän hoitotuloksen oireiden loppumisen ja sairaalahoidon tarpeen loppumisen avulla --> recovery -ajattelussa näitä pidetään epäolennaisina

- recovery nähdään uusien elämän merkitysten ja tarkoitusten kehittymisenä, vaikka kuntoutujalla voi välillä olla myös oireellisia jaksoja --> kuntoutujalla on oltava merkittävä rooli tervehtymisessään ja auttamisjärjestelmän on tunnustettava, että jokainen kuntoutuja on erilainen ja hänen tarpeensakin ovat erilaisia (vrt. perinteinen yksi koko sopii kaikille -ajattelu)  voimavarakeskeinen ajattelu

Recovery -ajattelun periaatteet toipumisen nopeuttamiseksi 1. Usko omiin mahdollisuuksiin ja muuttumiseen 2. Hidas kiiruhtaminen – eteneminen askel kerrallaan 3. Lääkitykseen sitoutuminen 4. Liiallisen stressin välttäminen 5. Oma vointi mittapuuna – ei toisten vointi 6. Varomerkkien tunnistaminen

7. Suojaavan ympäristön luominen Recovery -ajattelun periaatteet(2) 7. Suojaavan ympäristön luominen Rajat: jokaisen pitää tietää säännöt, sopiva määrä sääntöjä saa asiat sujumaan hyvin Huolten varhainen puheeksi ottaminen Itsensä ilmaiseminen selvästi, rauhallisesti ja positiivisesti Sopivasti rutiineja – turvallisuus lisääntyy ja arkiasioiden hoito sujuu Ongelmien ratkaiseminen yksi kerrallaan – keskittyminen yhteen asiaan selkiyttää usein muitakin

Yhteyksien ylläpitäminen perheenjäseniin ja ystäviin Recovery -ajattelun periaatteet: (3) Yhteyksien ylläpitäminen perheenjäseniin ja ystäviin ”Hätäapu” –suunnitelman tekeminen Vuorokausirytmin säilyttäminen Rauhoittumisen opettelu Päihteiden välttäminen Hakeutuminen mukaviin tilanteisiin ja mukavien ihmisten seuraan Toivon ylläpitäminen

Toipumisprosessi (Recovery) Voimaan- Toivo ja Elämän- tuminen Tieto ja taito optimismi tyytyväisyys Vastuunoton Tiedon anta- Vertaistuki, Ihmissuhteet tukeminen minen, Positiiviset (perhe, sosiaalinen omista pää- Sairauden mallit verkosto, elämän töksistä ja hoi- hallintakeinot järjestelyt), Perhe- dosta tavoittei- ja oireenhal- psykoedukaatio, den suuntai- linta, Turvallinen asumi- sesti, Psykoedu- nen, Itsearvostuk- kaatio Palveluohjaus sen vahvistu- nen

Mitä positiivinen mielenterveys tarkoittaa? Positiivinen mielenterveys sisältää käsityksen aktiivisesta, muuttuvasta ja muuttavasta ihmisestä vastakohtana sairausmallin staattiselle ja biologistiselle ihmiskuvalle (Ketola 2010) Tunne omien voimavarojen riittävyydestä  Kyky kohdata vastoinkäymisiä Itseluottamus Tyytyväisyys elämään Tunne elämän hallinnasta  Optimismi Esa Nordling 12.4.2017