Pieleen meni – hoitovahinkojen arvioinnin perusteet Eero Hirvensalo ylilääkäri
Vahinkoilmoituksia n. 7.000 / vuosi Korvattavia n. 1/3 n. 2.300 / vuosi Hoitovahinkoja 9/10 n. 2.000/ vuosi
Potilasvahinkolaki, vuodesta 1987, uudistettu 1997 Suomessa terveyden- ja sairaanhoidon yhteydessä aiheutunut henkilövahinko Terveydenhoitoon rinnastettava hoito, esim. esteettinen kirurgia, esteettinen hammashoito Ei korvaa esinevahinkoja, taloudellisia vahinkoja
Kokeneen ammattihenkilön mittapuu - hoidon tulee vastata yleisesti hyväksyttyä ammatillista tasoa - käypä hoito – nykyinen hoitokäytäntö – erikoisalayhdistysten kannanotot - hoidon porrastuksen yleinen hyväksyminen – erikoiskoulutuksen ohjaus
Kokeneen ammattihenkilön mittapuu - sairaanhoitoalan työntekijän tulee hallita hänelle kuuluvat tehtävät ja osata konsultoida - yleislääkärin tulee hallita hänelle kuuluvat tehtävät ja tietää milloin konsultoida erikoislääkärin tulee hallita hänelle kuuluvat tehtävät ja tietää milloin konsultoida
Arviointi ilmoitetussa potilasvahinkoepäilyssä - onko toiminta vastannut kokeneen ammattihenkilön standardia ? - olisiko pitänyt toimia käytettävissä olevien tietojen perusteella toisin ? - olisiko vahinko siten ollut vältettävissä yli 50% todennäköisyydellä ?
Asiakirjamerkinnät - diagnostiset menetelmät ja löydökset - hoitopäätökset - riskianalyysi potilaskohtaisesti toimenpiteiden yhteydessä - poikkeamat rutiiniratkaisuista tai hoitokäytännöstä - resurssihallinnan ongelmien oikea kirjaaminen
Kohtuuton vahinko - sairauden tai vamman laadun ja vaikeusasteen arviointi - harvinainen potilaan tutkimuksen tai hoidon yhteydessä - yllättävä, vakava komplikaatio - haittaluokka 7-8 tai kuolema