Ajankohtaista potilasvahinkolain uudistuksesta

Esitys aiheesta: "Ajankohtaista potilasvahinkolain uudistuksesta"— Esityksen transkriptio:

1 Ajankohtaista potilasvahinkolain uudistuksesta
POTKA Johtaja Asko Nio, Potilasvakuutuskeskus Potilasvakuutuskeskus

2 Potilasvahinkolain tarkoitus
Potilasvahinkolaki säätelee sairaanhoidon riskien jakoa potilaan ja terveydenhuollon harjoittajien välillä Terveydenhuollossa aiheutuu komplikaatioita Potilasvakuutus ei ole komplikaatiovakuutus Potilaalla oikeus korvaukseen henkilövahingosta laissa säädetyin edellytyksin Potilasvakuutuskeskus

3 potilaan ja hoitotahon oikeus- ja korvausturvan takaaminen
Päätös siitä, onko potilasvahinko korvattava, on viime kädessä juridinen Korvattava potilasvahinko ei välttämättä ole aina vältettävissä tai ehkäistävissä Tavoitteet potilaan ja hoitotahon oikeus- ja korvausturvan takaaminen nopea, ammattitaitoinen korvausmenettely oikeudenkäyntien välttäminen Potilasvakuutuskeskus

4 POTILASVAKUUTUKSEN KORVAUSPERUSTEET
Seitsemän eri itsenäistä korvausperustetta Hoitovahinko Infektiovahinko Tapaturmavahinko Sairaanhoitolaitteen tai -välineen vika Palovahinko Lääkkeen toimittamisvahinko Kohtuuton vahinko Potilasvakuutuskeskus

5 Korvausperusteiden ryhmittely Vältettävyys Hoitovahinko
Lääkkeen toimittamisvahinko Objektiiviset olosuhteet Tapaturmavahinko Sairaanhoitolaitteen tai -välineen vika Palovahinko Kohtuuttomuus Infektiovahinko Kohtuuton vahinko Potilasvakuutuskeskus

6 Tärkein korvausperuste n. 90 % korvatuista
HOITOVAHINKO Tärkein korvausperuste n. 90 % korvatuista Korvataan tutkimuksesta, hoidosta tai niiden laiminlyönnistä todennäköisesti aiheutunut henkilövahinko, mikäli kokenut terveydenhuollon ammattihenkilö olisi tutkinut tai hoitanut potilasta toisin ja siten todennäköisesti välttänyt vahingon Potilasvakuutuskeskus

7 Vahinkoilmoituksia tehdään vuonna 2015 noin 8300
Vahinkoilmoituksia on tehty koko toiminta-aikana Vahinkoja on korvattu Siihen mitkä vahingot PVK:lle ilmoitetaan vaikuttavat muunkinlaiset kuin lääketieteelliset seikat (esim. tieto potilasvakuutuksesta, vahingon rahallinen suuruus, muut vakuutukset, ym.) Korvattaviksi potilasvahingoiksi on katsottu vuosittain noin 30 % ilmoitetuista tapauksista Potilasvakuutuskeskus

8 Potilasvakuutuskeskus

9

10 Potilasvakuutuskeskus

11 Potilasvakuutuskeskus

12

13 Potilasvahinkolain kokonaisuudistus
Uudistustyö käynnistyi tammikuussa 2015, tavoitteena on, että lakiesitys menisi eduskuntaan syksyllä 2016 ja laki tulisi voimaan vuoden 2018 alussa. Potilasvakuutuksen perusrakenteisiin kuten vakuuttamisvelvollisuuteen, vahinkojen korvaamisen yleisiin periaatteisiin, korvausetuuksiin tai vakuutusjärjestelmän toimeenpanoon ei ole tulossa merkittäviä muutoksia. Lain soveltamisalaa tultaneen laajentamaan koskemaan hätäkeskustoiminnasta annetussa laissa tarkoitettua potilaan ensihoidon tarpeen arviointia (112). Korvattavia vahinkoja koskevaa sääntelyä laajennettaneen siten, että kehoon kiinteästi asennettavista laitteista aiheutuva henkilövahinko korvattaisiin silloin, kun laite ei ole ollut niin turvallinen, kun on ollut aihetta olettaa. Potilasvakuutuskeskus

14 Korvausmenettelyä koskevia säännöksiä täsmennetään eräiltä osin
korvausvaatimuksen esittämisajankohta ja vanhentuminen korvauksen suorittamisen määräaika päätöksen antaminen ja perusteleminen Potilasvakuutuskeskuksesta ja potilasvahinkolautakunnasta säädetään erillisissä laeissa. Potilasvakuutuskeskus

15 Kiitos! Potilasvakuutuskeskus