Esittely latautuu. Ole hyvä ja odota

Esittely latautuu. Ole hyvä ja odota

POTILASTAPAUS I.

Samankaltaiset esitykset


Esitys aiheesta: "POTILASTAPAUS I."— Esityksen transkriptio:

1 POTILASTAPAUS I

2 POTILASTAPAUS I 48-VUOTIAS MIES AIKAISEMMIN TERVE
SYYSKUUSSA -02 ”VENÄYTTI” SELKÄNSÄ VENETTÄ VETÄESSÄÄN SYYSKUUN LOPUSSA PARI PÄIVÄÄ LIEVÄÄ KUUMETTA JA SELKÄKIPU PAHENI JA SÄTEILI VASEMPAAN REITEEN

3 POTILASTAPAUS I POTILAS HAKEUTUI TERVEYSKESKUKSEEN 29.9.02
PIDETTIIN ISKIAS-TYYPPISENÄ OIREYHTYMÄNÄ JA SAI NSAID-KIPULÄÄKITYSTÄ SELKÄKIPU ENTISTÄ PAHEMPI, SAI LÄHETTEEN KESKUSSAIRAALAAN PÄIVYSTYKSENÄ

4 POTILASTAPAUS I KESKUSSAIRAALASSA PIDETTIIN ISKIASOIREYHTYMÄNÄ, SAI KIPUPISTOKSEN JA NSAID-LÄÄKITYSTÄ JATKETTIIN, EI OTETTU LABORATORIO- TAI RTG-TUTKIMUKSIA, KOTIUTETTIIN VIIKKOA MYÖHEMMIN SELKÄKIPU ENTISTÄ PAHEMPI, MOLEMMISSA ALARAAJOISSA HEIKKOUTTA, HAKEUTUI PÄIVYSTYKSEEN KESKUSSAIRAALAAN

5 POTILASTAPAUS I KESKUSSAIRAALASSA TODETAAN CRP 256, VERIVILJELYISSÄ KASVOI STAPHYLOCOCCUS AUREUS JA MAGNEETTITUTKIMUKSESSA LIV-TASON SPONDYLIITTI POTILAS SAI YHTEENSÄ 3 KK ANTIBIOOTTIHOIDON, LIEVÄ PARAPAREESI JÄI

6 POTILASTAPAUS I ONKO KYSEESSÄ
1. KORVATTAVA HENKILÖVAHINKO ( HOITOVIRHE: VÄÄRÄ DIAGNOOSI JA HOIDON VIIVÄSTYMINEN ) 2. EI-KORVATTAVA HENKILÖVAHINKO ( ”KOKENEEN AMMATTIHENKILÖN STANDARDIN MUKAINEN HOITO” ) 3. KORVATTAVA INFEKTIOVAHINKO

7 POTILASTAPAUS I KYSEESSÄ KATSOTAAN OLEVAN KORVATTAVA POTILASVAHINKO, KOSKA DIAGNOSTIIKKA EI OLLUT KESKUSSAIRAALASSA ASIANMUKAISTA ( EI OTETTU LABORATORIOTUTKIMUKSIA TAI RADIOLOGISIA TUTKIMUKSIA, VAIKKA ANAMNEESISSA KUUMETTA )

8 POTILASTAPAUS II NAINEN S. 1935 SAIRASTANUT VUOSIA VAIKEAA NIVELREUMAA
POTILAALLE ON TEHTY AIKAISEMMIN OIKEAN LONKAN JA VASEMMAN POLVEN TEKONIVELLEIKKAUKSET POTILAAN REUMALÄÄKITYKSENÄ KESÄLLÄ -01 PREDNISON 5 MG X 1

9 POTILASTAPAUS II POTILAALLE TEHTIIN ALUESAIRAALASSA OIKEAN POLVEN TEKONIVELLEIKKAUS LEIKKAUKSEN YHTEYDESSÄ EI KÄYTETTY ANTIBIOOTTIPROFYLAKSIA LEIKKAUSALUEELLE TULI HEMATOOMA, JA POTILAALLE ALOITETTIIN KEFUROKSIIMI

10 21.6.01 POTILAALLE TEHTIIN HEMATOOMAN POISTOLEIKKAUS JA ANTIBIOOTTIHOITO LOPETETTIIN 25.6.
28.6. LEIKKAUSHAAVA AUKESI JA SIITÄ OTETTU BAKTEERIVILJELY OLI NEGATIIVINEN 4.7. HAAVAERITYS LISÄÄNTYI JA HAAVAERITTEESSÄ KASVOI STAPH.AUREUS

11 POTILASTAPAUS II POTILAALLE ALOITETTIIN UUDELLEEN ANTIBIOOTTILÄÄKITYS JA HÄNET SIIRRETTIIN YLIOPISTOSAIRAALAAN SEURANNASSA POTILAALLA TODETTIIN TEKONIVELINFEKTIO JA POLVIPROTEESI JOUDUTTIIN POISTAMAAN

12 POTILASTAPAUS II OLIKO POTILAALLA 1. KORVATTAVA INFEKTIOVAHINKO
2. EI-KORVATTAVA INFEKTIOVAHINKO ( VAIKEA NIVELREUMA, KORTISONILÄÄKITYS ) 3. KORVATTAVA HENKILÖVAHINKO ( ANTIBIOOTTIPROFYLAKSIN LAIMINLYÖNTI LEIKKAUKSEN YHTEYDESSÄ )

13 POTILASTAPAUS II POTILASVAHINKOLAUTAKUNTA KATSOI, ETTÄ POTILAALLA ON KORVATTAVA POTILASVAHINKO, JOSSA ON SEKÄ INFEKTIOVAHINKO ETTÄ HENKILÖVAHINKO ( PROFYLAKSIN LAIMINLYÖNTI )


Lataa ppt "POTILASTAPAUS I."

Samankaltaiset esitykset


Iklan oleh Google