TyTAL VAKUUTTAMINEN JA SEN VALVONTA

Työtapaturmavakuuttamisen pääperiaatteet Työnantaja edelleen vakuuttamisvelvollinen ja työnantaja maksaa koko vakuutusmaksun –Uusi raja vakuuttamisvelvollisuuteen – euroa kalenterivuodessa palkkoja –Vakuuttamisvelvollisuus edellyttää, että TyTAL:n henkilöllisen ja alueellisen soveltamisen edellytykset täyttyvät Vakuutus otettava TVK:n jäsenenä olevasta vakuutusyhtiöstä Työtapaturmavakuutuksessa vakuutetaan työtä, ei henkilöitä –Vastaa nykytilaa –Vrt. työeläkevakuutus Myös vakuuttamisen säännöksiä on tullut lisää nykylakiin verrattuna, mutta lähtölähtöisesti vanhat periaatteet soveltuvat edelleen Vakuutusmaksuja koskeva sääntely uudistettiin jo vuonna 2012 ja säännökset siirrettiin pääosin sellaisenaan uuteen lakiin

Poimintoja vakuuttamissäännöksistä1/2 Yleisvakuutus – osavakuutus –periaate (156 §) –perusteluissa esimerkki: jos yksityinen elinkeinonharjoittaja on ottanut elinkeinotoimintaansa varten työntekijöilleen vakuutuksen, se kattaa myös henkilön yksityistalouttaan varten palkkaaman työntekijän (vaihtoehtona osavakuutus) Määräaikaisen vakuutuksen nykyistä tarkempi sääntely (158 §) –päättyy ilman irtisanomista –max 12 kk  + max 12 kk, jos ilmoitus ennen päättymistä Vakuutuksenottajan ilmoitusvelvollisuus eri tilanteissa (159 ja 160 §) –vakuutusta otettaessa, vakuutuksen voimassa ollessa ja sen päättyessä –toimivat vain, jos vakuutusyhtiö informoi näistä ja näihin liittyvistä määräajoista

Poimintoja vakuuttamissäännöksistä 2/2 Vakuutusmaksut käytettävissä olevien tietojen perusteella –ei enää vakuutusmaksun korotusta –yhtiöllä mahdollisuus saada tietoja verottajalta (260 §) Yhtiön ilmoitettava vakuutusmaksun perustevalitusmahdollisuudesta (169 §) –tieto annettava lopullisen maksun yhteydessä (jos kiinteä maksu, jota ei tarkisteta, maksuunpanon yhteydessä) Muutoksia määräajoissa ja -päivissä (163, 164, 173 ja 175 §) –konkurssi: vakuutus päättyy vo:n konkurssin asettamispäivään ja tästä alkaa konkurssipesän vakuuttamisvelvollisuus –vakuutusmaksun vanhentumisessa muuttuu laskemisajankohta –aiheettoman vakuutusmaksun palautuksen vanhentuminen: 10 v.  5 v

Jatkuvan vakuutuksen siirtäminen yhtiöstä toiseen (162 §) Siirtomenettelysäännöksiin kirjattu nykykäytäntöä –uusia termejä: siirtäminen, siirtoilmoitus, uusi yhtiö ja vanha yhtiö –siirtoilmoitus useampaan yhtiöön  ensin tehty siirto on pätevä Perusteluissa: Siirtomenettely ainoa lainmukainen tapa siirtää vakuutus yhtiöstä toiseen –koskee myös osavakuutuksia Siirtomenettelystä ja tilastohistoriasta asetuksenantovaltuudet –yhteisesti valmisteltu yhteistä asetusluonnosta: siirtomenettelystä yksi pykälä: mitä tietoja siirtoilmoituksesta tulee käydä ilmi, vakuutuksen ottajan päiväys- ja allekirjoitusvelvollisuus, siirron peruuntuminen, esteestä ilmoitettava kahden viikon kuluessa tilastohistorian ohimenevät ja pysyvät korvaukset: määritelmät muutettu uusia korvaussäännöksiä vastaaviksi asetuksen ”sähköisyys” laajenee kattamaan jo rakennetun tiedonsiirtojärjestelmän –joustavasta menettelyn toimeenpanosta edelleen yhtiöiden yhteinen ohjeistus

Vakuuttamisen yleisvalvonta (177 §) Tapaturmavakuutuskeskus valvoo, että työnantaja täyttää vakuuttamisvelvollisuutensa –tarkoituksenmukaiseksi harkitsemallaan tavalla, kuitenkin oltava tosiasiallista ja tehokasta –apuna vakuutusrekisteri (178 §) työnantajat, joilla pakollinen vakuutus tiedot saadaan vakuutusyhtiöiltä (258 §) säilytys 50 vuotta (275 §) –yhteistyö ETK:n ja TVR:n kanssa; tietosuojasäännökset tarkistettu –Valtiokonttori päättää Tapaturmavakuutuskeskuksen hakemuksesta, onko kyseessä laiminlyönti sekä määrää laiminlyöntimaksun ja vakuutusmaksua vastaavan maksun (183 §) Tapaturmavakuutuskeskus ottaa vakuutuksen valitsemastaan vakuutusyhtiöstä (pakkovakuuttaminen) vakuutusrekisterin muu käyttö: harmaan talouden torjunta ja korvausvastuussa olevan yhtiön selvittäminen

Vakuutuksenottajien/työnantajien valvonta Vakuutusyhtiö valvoo, että siltä vakuutuksen ottanut työnantaja täyttää ilmoittamis- ja muut vakuuttamiseen liittyvät velvoitteensa (179 §) –yhtiöllä mahdollisuus toteuttaa tarpeellisiksi katsomiaan valvontatoimia –palkkasummatietojen massavalvonta –esim. vertaaminen verottajan tietoihin  ajantasaiset palkkatiedot käytettävissä  oikeus määrätä vakuutusmaksu tiedoilla, jotka yhtiö pystyy hankkimaan Työsuojeluviranomainen valvoo (180 §) –vakuuttamisvelvollisuuden noudattamisen valvonta –oikeus saada Tapaturmavakuutuskeskuksen vakuutusrekisteristä tietoja työnantajasta, johon valvonta kohdistuu –yhteistyö Tapaturmavakuutuskeskuksen kanssa

Tietojen saaminen valvontatehtävää varten (260 §) Tapaturmavakuutuskeskuksella ja vakuutusyhtiöllä on oikeus saada tietoja valvontavelvollisuuden täyttämiseksi –työnantajalta –lakisääteistä vakuutusta toimeenpanevalta vakuutus- ja eläkelaitokselta –viranomaiselta ja muulta, johon sovelletaan julkisuuslakia. Lisäksi oikeus saada veroviranomaisilta joukkotietoja –laissa lueteltu, mitkä tiedot –valvontakäsittelyn ei tarvitse olla vireillä –myös verotuksen ollessa kesken Mahdollisuus saada tiedot teknisellä käyttöyhteydellä + Uusi säännös vakuuttamisvelvollisuuden kiertämisen ja väärinkäytön estämiseksi (186 §) –jos keinotekoisia järjestelyjä, asia on käsiteltävä sen todellisen luonteen tai tarkoituksen mukaisesti