Suomen Jääkiekkohuoltajat ry Jääkiekkohuoltajakoulutus Vuokatti 8.9.2007 Jääkiekkovammat, ennaltaehkäisy ja ensiapu Fysioterapeutti Olli Céder

Tyypilliset jääkiekkovammat Olkapää Polvi Lihasvammat Nivelsidevammat Murtumat Pään tärähdysvammat Kasvuikäisten vaivat

Olkalisäke-solisluunivelen hoito Rocwoodin luokituksen mukaan I = nivelside venyttynyt, nivel stabiili II = nivelsiteessä ja –kapselissa repeytymä, nivelessä siirtymä III = kaikki lig. revenneet, solisluussa oman paksuuden suuruinen siirtymä IV = kaikki lig. ja hartialihaksen kiinnitys revennyt, solisluu instabiili myös vaakatas. V = lig. ja lihasten kiinnitykset täysin revenneet, solisluu siirtynyt jopa 3 x oman paksuuden verran VI = kaikki niveltä stabiloivat rakenteet revenneet, solisluu siirtynyt alaspäin  Konservatiivinen  Leikkaus Suomen Lääkärilehti 10/2004

Polven ligamenttivammat ACL = eturistiside operatiivinen kuntoutus polven liikkuvuus proprioreseptiikka alaraajojen lihasvoima tuki? paluu urheiluun 6kk-1v MCL = sisempi sivuside konservatiivinen harvoin luusta irtopala kuntoutus polven liikkuvuus proprioresptiikka alaraajojen lihasvoima MCL tuki paluu urheiluun vamma-asteesta riippuen 1kk-6kk

Lihasvammat vammamekanismit; ylikuormitus, suora isku LUOKITUS I ASTE muutama lihassyy rikki, pieni verenpurkauma, faskia ehjä, kosketusarkuus, lihaskipu, toiminta 99% II ASTE kohtuullisesti lihassäikeitä katkennut, faskia ehjä, lihaksen sisäinen verenpurkauma, kipu, voima heikentynyt III ASTE ¼-½ lihaksesta katkennut, faskia revennyt, diffuusi vuoto, lihasten välinen verenpurkauma, voima heikentynyt IV ASTE koko lihas poikki, faskia revennyt, lihaksessa ei toimintaa  leikkaus

Lihasvammojen hoidon pääperiaatteet VÄLITÖN HOITO 1-3 vrk kylmähoito n. 30 min hoitojakso 60 min tauko 2-4 jaksoa päivässä kohoasento, sydämentason yläpuolelle kompressiohoito napakka elastinen sidos lepo JATKOHOITO 1-6 vrk mobilisointi venyttelyt (passiivinen/ aktiivinen) isometrinen ja dynaaminen harjoittelu (vastuksella ja ilman) OPERATIIVISEN HOIDON AIHEET laaja, kivulias lihaksen sisäinen verenpurkauma laaja tai täydellinen repeämä

Suomen läkärilehti 6/2005

Suomen Lääkärilehti 6/2005

Akillesjänteen kiinnityskohdan kipu (severin tauti) HOITO tärinää vaimentavat jalkineet kantapehmikkeet/ pohjekiristystä vähentävä kantakorotus paikallinen kylmähoito/ tulehduksen hoito pohjevenyttely nilkan virheasennon korjaus muutaman viikon lepo  asteittainen kuormituksen lisääminen esiintymisikä 8-12 v oireiden kesto viikoista kuukausiin kipu yleensä vain toisessa kantapäässä

Säärikyhmyn kipu (Osgood-Schaltterin tauti) esiintymisikä 12-16v oireiden kesto kuukausia kipu pahimmillaan rasituksen jälkeen kipu usein molemmissa jaloissa HOITO rasituskivun välttäminen 2 kk/ lisäys 1 kk kerralla korvaavat harjoitteet paikallinen kylmä/ tulehduksen hoito jalkineiden kunto polven liikehäiriön tarkistus

EA HUOLTOLAUKUN SISÄLTÖ Kylmähoitotarvikkeet (oma laukku, jää/- lumipussit, sopivan kokoiset) Ensiaputarvikkeet Hiertymä- ja haavanhoitotarvikkeet Teipit Muut tarvikkeet

Siteet steriilejä sidetaitoksia sideharsoa elastinen side kylmäpussin kiinnittämiseen joustava ideal-side (kapeampi ja leveämpi)

Hiertymä- ja haavanhoitotarvikkeet hiertymäsuojia, vanutuppoja haavanpuhdistusainetta (laimennettua suoraan iholle) hiertymävoidetta second skin laastaria

KKK (LKKKT) HOIDON PERIAATTEET KKK (LKKKT) on periaate, jota noudatetaan kaikissa pehmytosavammoissa pyritään aina minimoimaan vamma-alueen sisäinen verenvuoto ja kudosnestekertymä tärkeysjärjestys: KOMRESSIO, KYLMÄ, KOHO, LEPO, TUKEMINEN

Toimintaperiaatteet ensiaputilanteissa huoltajalla tulee olla perustiedot urheiluvammojen hoidossa, jotta hän pystyy antamaan tehokkaasti ensiavun jotta EA-toimenpiteissä kaikki tärkeät asiat tulisivat huomioitua, niin: on syyt opetella oikea työ- ja tärkeysjärjestys ja soveltaa sitä aina tilanteen mukaan on pystyttävä erottamaan onko kyse vakavasta vai lievästä vammasta ei saa hätäillä tai hermoilla turhaan

Jatkohoidon järjestelyyn liittyviä käytännön asioita pelaajan loukkaantuessa harjoituksissa tai ottelussa vakuutus korvaa lääkärin tekemän tutkimuksen ja hoidon vakuutuksesta. Tämän vuoksi huoltajan on oltava selvillä pelaajan hoitoketjusta ja siihen liittyvästä ilmoitusasioista