Tekonivelkuntoutujan pre- ja postoperatiivinen fysioterapia Hämeenkyrön Terveyskeskuksessa Anita Aura

 Tampereelta Vaasaan päin n.37 km  Asukkaita  Terveyskeskus, akuuttiosasto, pitkäaikaisosasto ja dialyysiosasto  Fysioterapia, 3 fysioterapeuttia ja kuntohoitaja Hämeenkyrö

 Kehittämistehtävä v.2006  Tarkoituksena selvittää leikkausjonossa olevien saamaansa preoperatiivista ohjausta Miten nykyinen käytäntö on muotoutunut

Mitä on 10 vuodessa muuttunut ja mikä ei ole?  Jonotusajat  Preohjaus  Ikä  Tieto  Seuranta  Pre-/postkuntosaliryhmä  Ylipaino  Leikkausmäärä

Pre-ohjaukseen ohjautuminen  Terveyskeskuslääkäri  Coxan yhdyshenkilö

Preohjauksen tavoite  Mahdollisimman hyvä valmistautuminen  Kuntoutujan osuus/vastuu  Ohjauksen lisäämä turvallisuuden tunne

Preohjauksen sisältö  Leikkauskelpoisuus  Paino ja pituus BMI  Leikkauksen aiheuttamat rajoitteet  Etukäteisjärjestelyt kotona

Tutkiminen  Perusliikkuminen  Nivelten liikelaajuudet  Lihaskireydet  Kivun arviointi

Ohjaus  Lihasvoiman ylläpitäminen /parantaminen  Nivelten liikkuvuuden ylläpito/lisääminen  Yleiskunnon ylläpitäminen/parantaminen  Tasapainon ylläpito ja parantaminen  Kivun hallinta  Coxan harjoitteiden ohjaus

Apuvälineet  Apuväline tarpeen arviointi  Käytön ohjaus  Lainaus

Jatkosuunnitelma  Omatoimiset yksilölliset harjoitteet  Tekonivelkuntoutujien pre-/post- kuntosaliryhmä

Leikkauksen jälkeen  Coxasta kotiutuminen  Jatkohoito tarvittaessa

Polvet 2-4 vk Lonkat 6 vk Hajautettu seuranta

 Kävelyn analysointi  Toimintakyky ilman apuvälineitä  Liikerajoituksista luopuminen  Kipu  Leikkaushaava, turvotus  Paino  Nivelen liikkuvuus  Lihaskireydet Seurannan sisältö

 Yksilölliset harjoitteet  Kontrollikäynti  Tekonivelkuntoutujien pre-/post- kuntosaliryhmä Jatkosuunnitelma

Pre-/post-kuntosaliryhmä

Vertaistuki

 Lonkkaa tulee jumpattua aktiivisesti kun käy ryhmässä, oppii oikeat liikkeet  Ryhmässä saanut erinomaista kuntoutusta kaikkien leikkausten jälkeen  Tämä kuntoutus tosi tärkeä ohjaajan valvomana. En muuten olisi kävelevä.  Sosiaalinen tapahtuma.Ei saa missään tapauksessa lopettaa tätä ryhmää  Topakka ohjaaja ryhmän edellytys  Hyvin tarpeellinen piiri, kotona jäisi tekemättä voimistelut  Ryhmässä vertaistuki ja hyvä yhteishenki  Sopivan rento meininki ja silti tulee tehtyä eri liikkeitä  Loppujumppa on loistava Kommentteja ryhmäläisiltä ryhmästä