Paljon tukea tarvitsevat – paljon palveluita käyttävät –hanke Keski – Pohjanmaan osakokonaisuus 05/ /2017 Hanketyöntekijät 40% + 40% työajalla Sosiaalityöntekijä Anu Pippola & sairaanhoitaja Sari Kukkohovi
Hankeosion keskeisimmät tavoitteet/tehtävät Asiakasosallisuutta tukevien toimintatapojen ja monialaisten työmenetelmien kehittäminen Asiakaspilotointia ja yhteisen suunnitelman laadinta sekä vastuutyöntekijän nimeäminen Asiakkaana vuotiaat, vähintään 4 eri palvelua käyttävät pilottiasiakkaat, noin 20 asiakasta
Pilottiasiakkaista: Asiakkaita on saatu kenttätyöntekijöiden ohjaamina pilottiasiakkaiksi Pääosin asiakkaat sosiaalitoimen ehdottamina Tällä hetkellä asiakkaina on –vuotiaita naisia ja miehiä Jokaisella asiakkaalla on useita sosiaali- ja terveyspalveluiden asiakkuuksia Kaikki asiakkaat ovat työttömiä, lukuun ottamatta yhtä, joka on eläkkeellä Osalla asiakkaista on eri -ikäisiä lapsia Kaikki naiset ovat kuntouttavan työtoiminnan piirissä. Usealla on päihde- tai mielenterveyspalveluiden asiakkuus. Kroonisia sairauksia on myös useita miltei jokaisella.
Havaintoja asiakasosallisuudesta: Yhteisen suunnitelman täyttö: Tarve- otsikon tilalla voisi olla Tarkoitus- otsikko ja sen alla tulisi olla asiakkaan tilanteesta ja taustastakin kirjaamista, asiakkaan on aika vaikea osata luetella tarpeitaan, lisäksi suunnitelman runkona teoreettinen hoidon tarpeen arviointi –ajattelu Asiakkaamme ovat : Eritäin sosiaalisia kaikki ja helposti sitoutettavissa palveluihin Palveluverkosto toimii sosiaalisena verkostona ja luonnollinen verkosto lähes puuttuu Osalla asiakkaista palvelut runsaasti tuovat sisältöä elämään Asiakas saattaa kokea osan työntekijöistä hyvin läheisiksi, esim. puhutaan työntekijöi(s)tä etunimellä Yhden vastuutyöntekijän mielekkyys??? Asiakkaat ovat palveluiden ”asiantuntijoita”, tietävät monenlaisista palveluista ja osaavat myös niitä kysyä