Terveystutkimuksen näkökulmat – mitä voidaan mitata? s Lääketieteellinen terveys * Paino, pituus, näkö, kuulo… * Laboratoriokokeet (virtsa, veri, kudosnäytteet…) * Sairaudet, kuolleisuus… * Lääkkeiden käyttö, lääkärissä käynti… 2. Toimintakyky – kotona, vapaa-aikana, työssä * Fyysinen: voima, nopeus, kestävyys, liikkuvuus, liikehallinta (koordinaatio, tasapaino, reaktiokyky) * Psyykkinen: havaitseminen, tarkkaavaisuus, muisti, oppiminen, ajattelu, päättely, lahjakkuus, kielitaito * Sosiaalinen: vuorovaikutus, sopeutuminen, kommunikointi o, persoonallisuus * Työkyky – työhyvinvointi, ergonomia 3. Koettu terveys ja hyvinvointi * Kivut, oireilu: aika intensiteetti, säännöllisyys, haitat, kuormittavuus… * Psyykkinen hyvinvointi, turvallisuus, mieliala, itsetunto, tyytyväisyys, onnellisuus, sosiaaliset suhteet… 4. Terveyskäyttäytyminen * Terveystottumukset, -tiedot, -asenteet, -motiivit * Liikunta, ravinto, lepo, seksuaalisuus, hygienia, päihteet… Numeroi kirjaan

Tutkimuksen vaiheet Aiheen valinta ja rajaaminenOngelmien asettaminenTutkimusmenetelmien ja -asetelmien valintaAineiston kerääminenAineiston analysointiTulosten raportointi ja julkaiseminen Kirjoita

Tutkimuksen tekemisen muistilista kts. Liite 1. Vaihe Tutkimus Kirjallisuuskatsaus Aiheen rajaus Uteliaisuus, kiinnostus, kokemus, kehittäminen, testaus, arviointi… Uuden tiedon, näkökulmien tai käytännön tarve…  Tutkittavuus  Ajankohtaisuus  Merkitys, käyttöarvo, hyöty  Resurssit ja voimavarat Valitse katsauksen aihe Tutkimus- kysymys/ hypoteesi Muotoile tutkimusongelma täsmällisiksi kysymyksiksi > Pääongelma > Alaongelmat Muotoile perusteltu tutkimusväite, jota testataan Muotoile kysymys, johon katsaus antaa vastauksen tai uutta tietoa Tutkimus- suunnitelma Tutkimussuunnitelmasta ilmenee -Tutkimusasetelma -Tutkittavat -Menetelmät -Aineiston analysointi -Raportointi Suunnittele: -Miten ja mistä haet kirjallisuutta -Miten tietoja analysoidaan Aineiston hankinta Kutsu tutkittavat ja kerää aineisto soveltuvin menetelminKerää kirjallisuus ja lue se Aineiston analysointi Riippuu käytetyistä menetelmistäJäsentele aineistoa taulukoiksi ja kuvioiksi Aineiston ja tulosten kuvaus Taulukot ja kuvatJäsentele aineistoa taulukoiksi ja kuvioiksi Raportointi Tutkimusraportin osat: tiivistelmä - johdanto ja kirjallisuus – ongelmat – asetelma ja menetelmät – tulokset – pohdinta ja johtopäätökset – kirjallisuusviitteet - kiitokset Kirjoita lopullinen katsaus – rakenne vapaampi kuin tutkimusraportin -Kirjallisuusviitteet tarkasti -Erota omat mielipiteet ja johtopäätökset

Tutkimusasetelman valinta Teoreettinen vai empiirinen? Laadullinen vai määrällinen? Poikittaistutkimus Trenditutkimus Tapaus-verrokkitutkimus Pitkittäistutkimus – Kohorttitutkimus - Seurantatutkimus Kokeellinen tutkimus l. interventio -Satunnaistaminen -Koe- ja kontrolliryhmä -Kaksoissokkotutkimus Otos vai näyte? Kirjoita

Laadullinen, kvalitatiivinen Määrällinen, kvantitatiivinen Tutkimuskohde Tutkimuskysymys Kokemus – Ajatus – Tulkinta - Merkitys Minkälainen? Miten? Mistä? Mitä? Yleisyys - Syy/seuraus – Muutokset Kuinka moni? Kuinka usein? Onko yhteys? Vaikuttaako? Suhde hypoteesiinAvoimia hypoteeseja Tuottaa uusia hypoteeseja Testaa hypoteeseja Tutkittavien valintaHarkinnanvaraisuus – tutkimuskysymys ohjaa valintaa, pienetkin määrät perustellusti ok Otanta ja otoksen tilastollinen edustavuus, suuri määrä tutkittavia Yleisimmät aineiston hankintamenetelmät Haastattelu, keskustelu, havainnointi Essee, piirros, artikkeli, kirja Mittaus, testit, kyselyt, rekisterit Valmiit, standardoidut mittarit ja laitteet Aineiston analysointi ja tulosten esittäminen Laadulliset analyysimenetelmät, aineiston luokittelu Sanallinen kuvailu ja tulkinta Esimerkit, otteet aineistosta Tilastolliset analyysimenetelmät Tulokset esitetään numeerisessa muodossa Päätelmien tekoYksityisestä yleiseenYleisestä yksittäistapauksiin VahvuusKohteen syvällinen ymmärtäminen Tutkittavien ääni esille Tarkat ja luotettavat mittaukset Tulosten yleistettävyys Luotettavuuden edellytyksiä Aidot, luonnolliset tilanteet – tutkittavien ääni Uskottavuus, siirrettävyys, vahvistettavuus, neutraalius Validiteetti – mittarin pätevyys Reliabiliteetti – tutkimuksen luotettavuus / toistettavuus Tulosten yleistettävyys Täydennä kirjan sivulle 20

Klassinen koeasetelma Kirjoita

Kokonaistutkimus: Tutkimus kohdistuu koko perusjoukkoon. Jos perusjoukko on pieni, tutkimus on mielekästä toteuttaa kokonaistutkimuksena. Jos perusjoukko on suuri, siitä valitaan tietyt havaintoyksiköt tarkasteluun: Satunnainen otos Harkinnanvarainen näyte s. 24

Epidemiologia - väestötutkimusta - oppi sairauksien esiintyvyydestä ja niihin vaikuttavista tekijöistä Tyypillistä: 1)Usein empiiristä, suunnitelmallinen havaintojen keräys 2)Suuret väestöotokset – edustavuus 3)Kvantitatiivista ja tilastotiedettä soveltavaa 4)Kerättävän tiedon täsmällisyys ja luotettavuus 5)Tuloksia sovelletaan terveysongelmien hallitsemiseksi Tiedonhankintamenetelminä mm. -Kyselyt -Erilaiset väestörekisterit, sairaus- ja kuolinsyyrekisterit -Mittaukset, kokeet  Tutkittavien oma ilmoitus tai terveydenhuollon potilastiedot  Haasteita esim. kustannukset, pitkäaikaisuus, työläs tietojen keruu I Kuvaileva epidemiologia … perustietoa  Terveyden ja sairauden prevalenssi; vallitsevuus, esiintyvyys ja yleisyys  Sairauden, riskitekijöiden, suojaavien tekijöiden tai terveystottumusten jakaantuminen väestössä: vertailu ja yhteyden tarkastelu: miehet/naiset – eri ikäryhmät – eri alueet – eri ammattiryhmät tms.  Edustava satunnaisotos  Poikkileikkaustutkimus (tietyllä hetkellä) > Trenditutkimus (tietyllä aikajaksolla) II Analyyttinen epidemiologia …vaativammat tutkimusasetelmat  Ilmaantuvuus, altiste-vastesuhde, syy-seuraussuhde A.Havainnoiva tutkimus > tukea syy-vaikutussuhteille Tapaus-verrokkitutkimus (altiste-vasteyhteys) Pitkittäistutkimus; Kohorttitutkimus (ilmaantuvuus ja riski) B. Kokeellinen tutkimus > syy-vaikutussuhteen osoittaminen, ilmiöiden välinen kausaalisuus, suuntasuhde Altistumisolojen kokeellinen muuttaminen  seuraukset Monisteena