Asikkalan vuodeosasto Tiina Nikula-Holttinen Kotiuttamisen tehostaminen akuutti vuodeosastolla Lean-kehittämisprojekti Asikkalan vuodeosasto Tiina Nikula-Holttinen

Business Case Projektin nimi Vastuuhenkilö Sähköposti Puhelinnumero Kotiuttamisen tehostaminen Champion / PO Tuula-Anneli Sirèn Vastuuhenkilö Tiina Nikula-Holttinen MBB / BB Juha Isometsä Sähköposti Tiina.nikula-holttinen@oivappk.fi Ydintiimi Johanna Siikaniemi, Justus Sonderman, Timo Parantainen, Tarja Backman Puhelinnumero 0447780747 Organisaatio Asikkalan tk vuodeosasto Aloitus pvm 1.10.2014 Päätös pvm Business Case Akuuttivuodepaikkojen vähentyessä on tärkeää, että kotiuttaminen toimii tehokkaasti ja turvallisesti. Kotiuttamisen tehostaminen vaatii aktiivista yhteistyötä moniammatillisesti. Tämä projekti on alku prosessille, joka jatkuu ja kehittyy ja samalla jatkuvan parantamisen malli toteutuu.

Tavoitteen asettaminen Ongelman asettaminen Akuuttihoitopotilaiden hoidon/kotiutumisen pitkittyminen. Tavoitteen asettaminen Tavoitteena pienentää akuuttihoitopotilaiden vuorokausihoidon tarvetta ja näin nopeuttaa kotiutumista. Ensisijainen mittari Käytetyt hoitopäivät

Projektin muut mittarit Kotiuttamisen tarkistuslista, asiakaspalaute Taloudellinen tarkastelu: tuotot Arvio projektin alussa Taloudellinen tarkastelu: kulut Arvio Projektin alussa Laskelma projektin lopussa Projektin riskit, haasteet ja oletukset Henkilökunnan asenne, omaisten ja potilaan mukaan saaminen, kulttuurimuutos

Osastopalaverissa sovitut asiat Henkilökunnalle kerrottiin projektista ja muistutettiin kotiuttamisen tarkistuslistan käytöstä. Sovittiin, että sihteeri laittaa uusille potilaille tarkistuslistan papereihin mukaan. Hoitaja arvioi kenen kohdalla tarkistuslistaa on hyödyllistä käyttää.

Palaveri kotiutusohjaajan kanssa Ajoissa ilmoitus kotihoitoon Kotikäynnit ennen kotiutumista Kotihoito potilasta vastassa kun kotiutuu Selkeä ohje kenelle ilmoitus kun kotiutuu Tulostettava lääkelista olisi jako-ohje Loppupäivän lääkkeet mukaan Reseptit kunnossa, uusista lääkkeistä e-rec Muut tarvittavat välineet kuten haavahoitovälineet, apuvälineet ym Omahoitotarvikeasiat kunnossa

Lääkärinkiertopalaverin antia Ensiksi lääkärille näytetään kotiutuvat potilaat Yksi hoitaja kotiuttaa kerralla yhden potilaan, koska näihin vaiheisiin liittyy paljon tiedonsiirtoa ja työvaiheita

Prosessikaavio Aiheen valinta/ongelman tunnistaminen Palaveri championin kanssa Palaveri kotiutusohjaajan kanssa Nykytilanne Syyt hoitopäivien pidentymiseen Parannusehdotuksia Osastopalaveri Projektin esittely henkilöstölle Selvitys suunnitelman toteuttamisesta Palaveri lääkärinkiertokäytännöstä Kotiutuksen sujuvuuden ja turvallisuuden kehittäminen yhtenä aiheena Kalanruotomatriisi Brain storm jossa 4 osanottajaa

Projektista nousseet tulokset ja johtopäätökset Potilaita otettiin sisään: lokakuussa 51, marraskuussa 48, joulukuussa 51 Kotiuttamisentarkistuslistan käytön tehostamisella ei ole ollut vaikutusta potilasmääriin.

Toiveena saada sähköiseen muotoon Effikaan Kotiuttamisen tarkistuslista toimii hyvänä muistilistana hoitoneuvotteluissa, näin kaikki asiat tulee käsiteltyä. Toimii hyvänä viestintävälineenä ja työkaluna, näin tieto kulkee hoitajalta toiselle sekä yhteistyötahoille. Toiveena saada sähköiseen muotoon Effikaan