Kolme lääkettä jaksamiseen 21.9.2012 Jukka Kivekäs, ylilääkäri Keskinäinen työeläkevakuutusyhtiö Varma Lisää muistiinpanoja klikkaamalla tätä

Taustani LKT, vakuutuslääketieteen dosentti Kuntoutuksen ja vakuutuslääketieteen erityispätevyys Työkokemusta Etera, Tela, Vakuutuskuntoutus VKK, Työterveyslaitos, Valvira 21.9.2012 Jukka Kivekäs

Mistä puhutaan? Tavoite: Aiheet: Lisätä ymmärrystä työkykyyn vaikuttavista seikoista sekä antaa eväitä työyhteisön ja oman hyvinvoinnin johtamiseen. Aiheet: Motivoiva tilastokatsaus Mikä vie sairaslomalle ja eläkkeelle? Käsitteitä: työhyvinvointi, jaksaminen, stressi, uupumus, masennus Työn ilo Oman jaksamisen lähteet 21.9.2012 Jukka Kivekäs

Työeläkejärjestelmästä vuosina 1996–2011 työkyvyttömyyseläkkeelle siirtyneet Lähde Eläketurvakeskus 21.9.2012 Jukka Kivekäs

Vuonna 2011 työeläkejärjestelmästä työkyvyttömyys- eläkkeelle siirtyneet (22 983) Sairauspääryhmittäin Ikäryhmittäin 9% 11% 29% 35% 52% 8% 28% 28% Tuki- ja liikuntaelinten sairaudet Mielenterveyden häiriöt Verenkiertoelinten sairaudet Muut sairaudet Alle 35-vuotiaat 35–44-vuotiaat 45–54-vuotiaat 55–62-vuotiaat 21.9.2012 Jukka Kivekäs

Osatyökyvyttömyyseläkkeet yleistyneet Luku- määrä 1594 1591 1810 1918 1887 2098 2134 2629 2918 3004 3171 3582 3676 3900 4094 Lähde Eläketurvakeskus 21.9.2012 Jukka Kivekäs

Osatyökyvyttömyyseläkkeet ikäryhmittäin, lkm Yksityisellä sektorilla vuosina 1997–2011 alkaneet osatyökyvyttömyyseläkkeet ikäryhmittäin 55–59 50–54 60–64 40–49 Alle 40 Lähde Eläketurvakeskus 21.9.2012 Jukka Kivekäs

Yksityisellä sektorilla vuosina 1983–2011 alkaneet varsinaiset työkyvyttömyyseläkkeet eräissä mielenterveyden sairauksien ryhmissä1 Lukumäärä Masennus (296, F32, F33) Skitsofrenia (295, F20, F23, F25) Neuroosit (300, F34, F40–42, F44, F45 , F48) Alkoholisairaudet (291, 303, F10)2 Persoonallisuus- häiriöt (301, F21, F60–62 ) 83 85 87 89 91 93 95 97 99 01 03 05 07 09 11 1Vuonna 1996 siirryttiin diagnoosiluokituksessa ICD-9 versiosta ICD-10 versioon. Uusissa eläkkeissä esiintyi parin vuoden ajan kummankin luokituksen diagnoosikoodeja. Kuvassa esitetyt sairaudet on pyritty luokittelemaan siten, että luokitusmuutos mahdollisimman vähän vaikuttaisi niihin. 2Tähän on kirjattu ainoastaan mielenterveyden sairausryhmään sisältyvät alkoholin aiheuttamat sairaudet. Alkoholin aiheuttamat neurologiset ja muut somaattiset komplikaatiot eivät sisälly tämän kuvan lukuihin. 21.9.2012 Jukka Kivekäs

Tule-sairaudet ja työurien pidentäminen Toimintakykyä rajoittavia tekijöitä tule-sairauksissa Liikerajoite, kestävyys, kipu, lihasvoiman heikkous Pääsääntöisesti rappeumasairauksia, äkillinen toimintakyvyn lasku harvinaista Aikaa toimenpiteille on runsaasti Osa-aikatyöskentely Kolmen tason toimenpiteet: Ehkäisy Fyysisen kunnon huoltaminen, työergonomia Varhainen tunnistus ja toimenpiteet Tehokas hoito, työpaikan toimet Työkyvyttömyyden pitkittymisen estäminen Nopea erikoissairaanhoitoon pääsy, ammatillinen kuntoutus Jukka Kivekäs 21.9.2012

Mielenterveyden häiriöt ja työurien pidentäminen Toimintakykyä rajoittavat oireet Masentunut mieliala, keskittymiskyvyttömyys, aloitekyvyttömyys Hitaasti kehittyviä Keskeistä työpaikan toimintamallit uupumistilanteissa, toistuvissa sairaslomissa, työhön palatessa Esimiesten valmiudet reagoida ongelmatilanteisiin, tukea työhön paluussa Osa sv-päiväraha, työkokeilu, osatyökyvyttömyyseläke Psykiatrian ja työterveyshuollon yhteistyön kehittäminen 21.9.2012 Jukka Kivekäs

Työkyvyttömyyttä aiheuttavat tekijät Patrik Loisel, Kanada Terveydentila Työpaikkaan liittyvät tekijät Työilmapiiri Työsuhteen varmuus Työhön paluu käytännöt Terveydenhuoltoon liittyvät tekijät Sairaspoissaolokäytännöt Eri toimijoiden yhteistyö Taloudelliset tekijät Työstä ja työstä poissaolosta saatu korvaus 21.9.2012 Jukka Kivekäs

Työkyvyttömyyttä aiheuttavat tekijät Patrik Loisel, Kanada Terveydentila paranee koko ajan Työpaikkaan liittyvät tekijät merkitys kasvaa Työilmapiiri Työsuhteen varmuus Työhön paluu käytännöt Terveydenhuoltoon liittyvät tekijät 90 pv sääntö Sairaspoissaolokäytännöt Eri toimijoiden yhteistyö Taloudelliset tekijät noussut jo agendalle! Työstä ja työstä poissaolosta saatu korvaus 21.9.2012 Jukka Kivekäs

Miten työkyvyttömyyseläkkeiden määrää vähennetään Työhyvinvointitoiminnan kolme kehitysvaihetta Yksilön työkykyyn panostaminen 90-luvulla tyky-toiminta työkykykolmio – tetraedri – työkykytalo Työpaikkojen toimintamallien kehittäminen 2000-luvulla sairauspoissaolojen hallintamalli työhön paluun malli varhaisen tuen malli Terveydenhuollon toimintaprosessien kytkeminen työkyvyn tukemiseen 2010-luvulla työterveyshuolto koordinoimaan pitkiä sairaslomia työterveyshuollon lausunto sv-päivärahan edellytykseksi 90 pv kohdalla 21.9.2012 Jukka Kivekäs

Googlen kuvahaku: Työhyvinvointi 21.9.2012 Jukka Kivekäs

Mitä työhyvinvointi on Työhyvinvointi tarkoittaa, että työ on mielekästä ja sujuvaa turvallisessa, terveyttä edistävässä sekä työuraa tukevassa työympäristössä ja työyhteisössä Työterveyslaitos Työhyvinvointi on kokonaisuus, jossa yhdistyvät työ, terveys, turvallisuus ja hyvinvointi Wikipedia Työhyvinvointi tarkoittaa Turvallista, terveellistä, tuottavaa työtä, jota ammattitaitoiset työntekijät ja työyhteisöt tekevät hyvin johdetussa organisaatiossa. Työntekijät ja työyhteisöt kokevat  työnsä mielekkääksi ja palkitsevaksi, ja heidän mielestään työ tukee heidän elämänhallintaansa. EU/Progress ohjelma 21.9.2012 Jukka Kivekäs

Googlen kuvahaku: Jaksaminen 21.9.2012 Jukka Kivekäs

Työhyvinvointiympyrä 21.9.2012 Jukka Kivekäs

Työntekijän odotukset työyhteisölle Tulla hyväksytyksi sellaisena kuin on Tietää, mitä on tapahtumassa Saada turvallisuutta ryhmästä Voida arvostaa oma tekemistään 21.9.2012 Jukka Kivekäs

Ei kykene työkykyselvittely Ei viitsi hallinnolliset toimet Kun työ ei suju Selvitä, miksi työntekijä ei tee työtään Ei tiedä ohjeistus Ei osaa opastus Ei kykene työkykyselvittely Ei viitsi hallinnolliset toimet 21.9.2012 Jukka Kivekäs

Häiriö- ja kuormitustekijät

Käsitteet sekoavat 1. Stressi Paineen tunne haasteisessa tilanteessa, elimistön kohonnut aktiivisuus pyrkii mahdollistamaan haasteesta selviämisen Suuri työn määrä suhteessa voimavaroihin "sopiva" määrä stressiä parantaa työsuoritusta Pitkäaikainen stressi kuormittaa Stressin kokemisessa suuri yksilöllinen vaihtelu 21.9.2012 Jukka Kivekäs

Käsitteet sekoavat 2. Työuupumus, burn out Psykologinen oireyhtymä, joka voi kehittyä jatkuvan stressin seurauksena Työntekijän kriisi suhteessa työhönsä Kriteerit Kokonaisvaltainen väsymys Asenne omaan työhön kyynistyy Käsitys omasta osaamisesta ja aikaansaamisesta muuttuu Esiintyvyys vakavana 2,5 % ja lievänä 25 % (TTL, 2000) 21.9.2012 Jukka Kivekäs

Käsitteet sekoavat 3. Masennus, depressio Ohimenevä tunnetila, pitkäaikainen masentuneisuus, toimintakykyä lamaava sairaus Diagnostiset kriteerit, Vähintään 4 oiretta vähintään 2 viikkoa Masentunut mieliala Kiinnostuksen tai mielihyvän menetys Vähentyneet voimavarat tai poikkeuksellinen väsymys Itseluottamuksen puute Itsesyytökset Kuolemanajatukset Keskittymisvaikeudet Kiihtymys tai hidastuneisuusunihäiriöt Ruokahalun tai painoin muutokset 21.9.2012 Jukka Kivekäs

Masennus Esiintyvyys n. 6 % väestöstä Esiintyvyys ei ole lisääntynyt Hoitona lääkitys, terapia Valtaosa paranee muutamassa kuukaudessa Osalla sairaus uusiutuu Riskiryhmiä Lapsuudessa vanhemmilla masennusta Alkoholin suurkulutus Pitkäaikaissairaudet Traumaattiset elämäntapahtumat Raskas psykososiaalinen elämäntilanne 21.9.2012 Jukka Kivekäs

Työn imu Myönteinen tunne- ja motivatiotäyttymyksen tila Tarmokkuus, omistautuminen, uppoutuminen työhön Työn vaatimukset Työuupumus Terveydentilan heikentyminen 21.9.2012 Jukka Kivekäs

Työn imu Myönteinen tunne- ja motivatiotäyttymyksen tila Tarmokkuus, omistautuminen, uppoutuminen työhön Energeettinen polku Motivationallinen polku Työn vaatimukset Työuupumus Terveydentilan heikentyminen Työn voimavaratekijät Työn imu Työhön sitoutuminen 21.9.2012 Jukka Kivekäs

Oman jaksamisen lähteet

Itsestä huolehtiminen Mieti, mikä Sinua motivoi? Ole sinut itsesi kanssa Anna tilaa itsellesi 80 % on ihan hyvä! Lopeta ylihuolehtiminen ja opettele sanomaan ei Älä eristäydy Uni, ravinto, liikunta 21.9.2012 Jukka Kivekäs

Kolme lääkettä jaksamiseen Huolehdi työn sujumisesta Huolehdi työpaikan hyvinvoinnista Huolehdi itsestäsi 21.9.2012 Jukka Kivekäs

Hyvää työtä.