Helsingin terveydenhuollon oma ja ulkoinen palvelutuotanto Nykytila ja tulevaisuus

Mihin terveyskeskuksen rahat käytetään (tilinpäätös 2011) Oma toiminta 602 me HUS 473 me Yhteensä me Terveyskeskus 25 % kaupungin kokonaisbudjetista Sosiaali- ja terveys = 54 % kokonaisuudesta

Terveyskeskuksen toimintakulut osastoittain (milj. e) Osastokohtaisissa kustannuksissa mukana viraston sisäiset kulut, kuten hallinto- ja tukipalvelut ym.

Terveyskeskuksen oman toiminnan jakautuminen kululajeittain v *Palvelun ostot sisältävät sekä asiakkaille hankitut potilashoidot että omaan palvelutuotantoon hankitut palvelujen ostot kuten laboratorio, rtg jne.

Palveluhankinnat terveyskeskuksessa Terveyskeskus tuottaa palvelut valtaosin itse Ulkoa ostettujen asiakaspalvelujen osuus alle 5 % oman toiminnan budjetista Helsinki kuitenkin ostojen osuudessa maan kaikkien kuntien keskiarvon yläpuolelle (palvelustrategia kh ) Tulevien vuosien palvelustrategisten muutosten tärkeänä näkökulmana kustannustehokkuus

Terveyskeskuksen hankkimia asiakaspalvelun ostoja

Palvelustrategia (1/2) Terveyslautakunnan hyväksymä hankintastrategia 2008 Ydintoiminnot tuotetaan pääosin itse Ydintoimintoja ovat tehtävät, joihin sisältyy palvelutuotannon jatkuvuuden turvaaminen ja sen edellyttämän osaamisen säilyttäminen. Tähän kuuluu myös strateginen johtaminen, toiminnan suunnittelu, ohjaus ja valvonta Ulkoistamista voidaan harkita kysyntähuippujen tasaamiseen ja uuden toiminnan tuotantovaihtoehtona

Palvelustrategia (2/2) Ulkoa hankkimisen edellytyksiä: Palvelulla on markkinat Kyseessä kehittämishanke Ulkoistamisesta odotettavissa kustannushyötyjä Palvelutarpeen arviointi säilyy tilaajalla Laatu vastaa vähintään oman tuotannon laatua Palvelukokonaisuus ja –ketjut eivät pirstoudu

OMA PALVELU- TUOTANTO Terke 573,2 OMA PALVELU- TUOTANTO Terke 573,2 IN HOUSE Niemikotisäätiö 3,6 milj. e Oulunkylän sairaskoti säätiö 2,0 milj. e IN HOUSE Niemikotisäätiö 3,6 milj. e Oulunkylän sairaskoti säätiö 2,0 milj. e STRATEGISET KUMPPANIT SOPIMUSTUOTTAJAT n.18 milj. e SOPIMUSTUOTTAJAT n.18 milj. e KANSALAISJÄRJESTÖT (avustukset) 0,6 milj. e KANSALAISJÄRJESTÖT (avustukset) 0,6 milj. e Palvelu- Seteli 2,0 Palvelu- Seteli 2,0 Terveyskeskuksen yhteistyöverkosto 2011 (milj. euroa) Lakisääteisen järjestämisvastuun piiri HUS 473,4 milj. e HUS 473,4 milj. e Kela- korvaukset MUUT KUNNAT 2,6 milj. e MUUT KUNNAT 2,6 milj. e

Tulevaisuuden näkymiä Tukipalvelut, mahdollisesti ostettavissa nykyistä enemmän-> kaupunkitasoiset linjaukset tärkeitä Tilaajaosaamisen säilyttävä kaupungilla Palvelusetelin roolin kasvaminen Muutokset ennen kaikkea kustannustehokkuuden näkökulmasta Ratkaisevan tärkeänä näkökulmana muutosten vaikutus kaupungin omaan resursointiin, terveystoimen näkökulmasta ulkoa hankkiminen ei ole itseisarvo Terveyspolitiikka ja elinkeinopolitiikka eivät saa olla ristiriidassa ts. terveydenhuollon yksityisten markkinoiden kasvu ei sinänsä ole itseisarvo