Lihavuuden hoito L-PSHP:SSÄ  Alueellinen diabeteskoulutus

ENE-dieetti  käytetään laihdutusvalmisteita (esim Nutrilett, NaturDiet, Allevo) 5-6 pussia/pv  Lisäksi vain kasviksia 500g/pv  Kalorittomia juomia 1,5-2 litraa, riittävä juominen on tärkeää  Dieettiin siirrytään vähitellen ja myös lopetetaan vähitellen

ENE –dieetin haasteita  Vaikea luopua normaalin ruoan syömisestä, ehdottomuus  Juhlat, matkat  Yhteensovittaminen muun perheen ruokailun kanssa  Riittävän pussimäärän syöminen  Riittämättömästä juomisesta johtuva päänsärky

ENE-dieetin hyviä puolia  Onnistumisen tunne, usko, että voi onnistua painonhallinnassa jatkossakin  Säännöllisen ateriarytmin omaksuminen  Kasvisten käytön omaksuminen  Vertaistuki  Diabetestasapainon paraneminen

ENE-ryhmän käytännön toteutus  Ryhmään otetaan BMI yli 40 (35)  Ryhmäläisiltä edellytetään sitoutumista ryhmätapaamisissa käymiseen  Osallistujat hankkivat itse pussivalmisteet  käytännössä muut ruokakulut ovat pienempiä ENE-dieetin aikana kuin normaali ruokaa syödessä

ENE-ryhmän käytännön toteutus, jatkoa  Yksi ryhmä vuosittain, noin 15 osallistujaa  Tapaamiskertoja on 15 kevään aikana  Vetäjinä on ravitsemusterapeutti ja sairaanhoitaja, vastuulääkärinä Pirkko Nyländen  Tavoitteena on elämän tapamuutoksen omaksuminen  Tapaamisissa ryhmäläiset työstävät painonhallintaa ryhmätöiden ja kotitehtävien avulla Tapaamiskertojen ohjelma

ENE-dieetin tuloksista  V alkaen ollut ryhmiä,välillä muutaman vuoden tauko, yhteensä 164 potilasta osallistunut  Keskeyttäneitä on vähän, 1-2/ryhmä  1. jatkotapaaminen on järjestetty 4 kk, 2. jatkotapaaminen 6 kk ryhmän loppumisesta  3. jatkotapaaminen 1 vuoden kohdalla; ei ole tullut osallistujia

ENE-dieetin tuloksista, jatkoa  Lähes kaikkien ryhmäläisten paino putoaa  ENE-ryhmien painotaulukko  Jatkotapaamisissa paino sama tai muutaman kilon noussut  Painotilanne ilman ryhmään osallistumista?  Osalle ENE-ryhmän käyneistä on tehty mahalaukun ohitusleikkaus myöhemmin

Ravitsemusterapeutin rooli lihavuuden hoidossa L-PKS:ssa  1 ravitsemusterapeutin toimi  (Lisäksi projektiluontoisesti)  Yksilöohjaus:  BMI >40 (35)  Preoperatiivinen laihdutus  Erityisruokavalion vuoksi  ENE-dieetin ohjaus (ensisijaisesti ryhmässä)  Lihavuusleikattujen yksilöohjaus

Ravitsemusterapeutin rooli lihavuusleikkauksissa L-PSHP:ssä  Ennen leikkausta  arviokäynti; soveltuvuus ja informaatio leikkauksen jälkeisestä ruokavaliosta  Ohjauskäynti juuri ennen leikkausta  Leikkauksen jälkeen  Käynnit 2kk, 8kk,12kk kohdalla

Kiitos!