RAVITSEMUSHOITO LAPISSA ravitsemusterapeutin palvelujen saatavuus

Esitys aiheesta: "RAVITSEMUSHOITO LAPISSA ravitsemusterapeutin palvelujen saatavuus"— Esityksen transkriptio:

1 RAVITSEMUSHOITO LAPISSA ravitsemusterapeutin palvelujen saatavuus
Pohtimolampi

2 RAVITSEMUSTERAPEUTTI
Laillistettu ravitsemusterapeutti (Valvira) toimet Lapissa: LKS: 2 tointa 1980-luvulla rav.terapeutin toimi; 2010: 2. rav.terapeutin toimi LPSHP: 1 toimi n. 15 vuotta sitten Terveyskeskukset: sekä Lapin että Länsi-Pohjan sairaanhoitopiirien alueella ei yhtään rav.terapeutin tointa Yksityisvastaanotto:

3 RAVITSEMUSTERAPEUTIN TYÖ
Henkilökohtainen potilasohjaus Ravitsemuskoulutus ja konsultointi hoitohenkilökunta, ruokahuolto Kirjallisen materiaalin tuottaminen, ohjeiden päivitys Päiväkoti- ja koulukäynnit erityisruokavalion osalta tarvittaessa Sairaalan ruokavalio-ohjeiden päivittäminen Jne

4 Ravitsemusterapeutin ohjausta tarvitsevia potilasryhmiä
Tavanomaisesta ruokavaliosta poikkeava ruokavalio (keliakia, allergia, vegaani, letkuravitsemus…) Ravintoaineiden pilkkoutumiseen tai imeytymiseen vaikuttavat sairaudet (suun, nielun tai ruokatorven alueen leikkaus, mahalaukun osa- tai kokopoisto, laaja ohut- ja/tai paksusuolen poisto, avanteet, tulehdukselliset suolistosairaudet, lihavuuskirurgia..) Munuais- ja aineenvaihduntasairaudet (munuaistein vajaatoiminta, diabetes, synnynnäiset aineenvaihduntasairaudet..) Erilaiset sairaudet ja tilanteet, joihin liittyy ravitsemuspulmia (syömishäiriöt, ALS, sairaat vastasyntyneet, keskoset, huonosti kasvavat lapset, lihavat lapset ja nuoret…)

5 KESKUSSAIRAALAN RAVITSEMUSTERAPEUTTI
Työ keskittyy keskussairaalan potilaiden ohjaukseen, terveyskeskuksista vain kipeimmin ravitsemusterapeutin ohjausta vaativat lähetetään Ohjattavana vauvasta vaariin, kaikki ikäluokat sekä kaikki Lisäksi koulutus ja konsultointi, ENE-ryhmien vetäminen, ym. MITEN SEURANTA ? MITEN ENNALTA EHKÄISEVÄ TYÖ?

6 Miten käytännössä Lähete, pkl:lta tai osastolta pyyntö/soitto
Lähete tk:t: keliakia, anoreksia, laihdutusleikkaukseen menevät… Sovitetaan samalle päivälle kuin mahdollinen muu pkl- käynti, varsinkin pitkänmatkalaiset Kontrolliajat? Keliakia Ruoka-aineallergiat DM Munuaispotilaat Laihdutusleikkauspotilaat Anoreksia ja muut syömishäiriöt Leikkauspotilaat Harvinaiset sairaudet

7 ESIMERKKI: MILLOIN YLIPAINOINEN OHJATAAN RAVITSEMUSTERAPEUTILLE
LKS:ssa ja LPSP:ssä ei ole kriteerejä asetettu oman sairaalan sisältä ohjautuvista ylipainoisista potilaista (aikuiset); lapset lähetetään myös rav.terapeutille terveyskeskuksista lähetetään vain satunnaisesti Esim. OYS ei hoida lihavia, jos kyseessä ei ole lihavuusleikkaukseen menevä Ketkä mielestäni tulisi ohjata rav.terapeutille: Lapset: painon nousussa, suvussa runsaasti sydän- ja verisuonisairauksia Lihavat nuoret: Aikuiset BMI yli 35 (?), ja potilaalla on muu sairaus Lihavuusleikkaukseen menevät ja ko leikkauksessa käyneet

8 Terve Lappi Terve Lappi toteutettu v. 2006 -2008 Terve Lappi
Terveyden edistämisen suunnitelma mm. ikihyväryhmät tietotekniikan mahdollisuudet hyvinvoinnin edistämiseen

9 LÄNSI-POHJAN ALUEELLA
Peres-projekti: diabeteksen ehkäisy ja hoito V. 2004: (2 kk) rav.terapeutti selvitti ravitsemusterapian tarvetta, raportti V ja v. 2006: rav.terapeutti työskenteli terveyskeskuksissa Hoitohenkilökunnan ruokavaliokoulutus Neuvontamateriaalin tuottaminen Painonhallintaryhmissä Jonkin verran diabeetikoiden ohjausta  Alueellinen työryhmä olisi halunnut jatkaa toimintaa

10 RAVITSEMUSTERAPEUTTI AVOTERVEYDENHUOLLOSSA
Terveyden edistäminen Asiakastyö Yksilöohjaus Ryhmäohjaus: Esim. Diabetes, laihdutus, ENE, ylipainoiset lapset Henkilöstön täydennyskoulutus Potilasjärjestöt

11 Alueellinen ravitsemusterapeutti?
Esim. Pirkanmaalla, Pohjois-Karjalassa, Etelä-Pohjanmaalla alueellinen rav.terapeutin toimi Kainuun maakunta: rav.terapeutin toimi keskussairaalassa ja 2 terveyskeskuksissa Lisäksi ostopalveluina  Kysely ja kartoitus tarpeesta myös Lapin alueelle tehdään

12 Kiitos!