Ryhmäkuntoutus ammattilais-vertaisyhteistyönä Sosiaalityöntekijä Marjo Tolonen, Järvenpään kaupungin mielenterveys- ja päihdepalvelut Kokemusasiantuntija Jouko Raunimaa, KoKoA ry

Ideoinnista toteutukseen Kaste-rahoituksen kautta Keski-Uudellemaalle on syntynyt verkosto, jossa mielenterveys- ja päihdetyön ammattilaiset sekä kuntoutuksesta kokemusta omaavat vertaiset/kokemusasiantuntijat ovat jakaneet asiantuntemustaan, kokemustaan ja osaamistaan työpajakokoontumisissa. Ammattilais-vertaisyhteistyön kehittäminen ja juurruttaminen palveluihin ja työkulttuuriin edellyttää koordinointia. Järvenpäässä tätä varten perustettiin vetoryhmä, johon osallistui esimiehiä, työntekijöitä ja vertais/kokemusasiantuntijoita. Valtakunnallisen Sosku-hankkeen kautta on Järvenpäässä aloitettu Jaettu asiantuntemus-valmennus. Valmennus on tarkoitettu ammattilaisille, jotka ovat kiinnostuneet työskentelemään yhdessä asiakkaiden kanssa sekä kuntoutuksesta omakohtaista kokemusta omaaville vertaisille. Tavoitteena on osallistujien valmentaminen yhteistyöhön sosiaali- ja terveyspalveluiden sekä sosiaalisen kuntoutuksen kehittämiseksi. Koulutuksen aikana muodostetut ammattilais-vertaistyöparit voivat kokeilla erilaisia työmuotoja.

Ammattilais-vertaisyhteistyönä on mielenterveys- ja päihdepalveluissa aloitettu kaksi avoryhmää, johon voivat osallistua sekä mielenterveys- että riippuvuusongelmissa ja elämänvaihekriiseissä tukea tarvitsevat asiakkaat. Kolmas ryhmä on päihdehoitoryhmä, joka on riippuvuusongelmien käsittelyyn kohdennettu avoryhmä. Ryhmiin ohjaudutaan matalalla kynnyksellä mielenterveys- ja päihdetyön yksikön päivystyksestä ja vastaanotoilta. Yhteistyö on aloitettu ryhmän suunnitteluvaiheesta ja se on rakentunut hyvälle yhteistyösuhteelle, avoimuudelle, luottamukselle ja roolien selkeydelle. Kokemusasiantuntija tarvitsee työnohjauksen, vaikka ryhmän jälkeen tilanteita puretaankin ammattilaisen kanssa. Ryhmän säännöt ja toimintatapa on luotu ryhmäläisten kanssa, salassapito, luottamuksellisuus, turvallisuus, kuntoutumiseen suuntautuminen, eri kuntoutumismuotojen arvostaminen ja niihin tasa-arvoinen suhtautuminen. Ryhmäkuntoutuksen sisältö rakentuu ryhmäläisten esille tuomista ajatuksista, tunteista ja kokemuksista. Ryhmään osallistuvat ovat alusta alkaen voineet tuoda esille toiveitaan keskusteluaiheiksi. Näitä toiveita on toteutettu alustuksina keskusteluteemoina sekä asiantuntijavierailuina. Ryhmään osallistuvien omaa luovuutta on rohkaistu ja osaamiselle annettu näyttämö. Ryhmässä on saatu nauttia mm. laulusta, elävästä musiikista ja kirjallisista tuotoksista. Kuntoutujan pitämä logoterapialuento puhutteli monia.

Eri näkökulmista yhteiseen päämäärään Ryhmäläiset ovat palautteessaan nostaneet vertaistuen merkityksen ensisijaiseksi. Vertaistukea saa sekä kokemusasiantuntijalta että muilta ryhmäläisiltä – eli moninkertaisesti. Asiantuntijatiedon ja näkemyksen lisäksi saa kokemustietoa. Ammattilaisen ja kokemusasiantuntijan työskentely on koettu toinen toisiaan täydentävänä ja tukevana. Kokemusasiantuntija vahvistaa toivoa tuomalla omalla läsnäolollaan näkyväksi muutostyöskentelyn ja kuntoutumisen onnistumisen. Yhteistyönä ohjattu ryhmä voi madaltaa kynnystä hoitoon ja ryhmään tuloon. Asiakkaiden motivaation vahvistaminen tehokkaampaa kahdesta näkökulmasta toteutettuna. Kokemusasiantuntija voi puhua suoraan, kyseenalaistaminen helpompaa, kuntoutuja tietää, että kokemusasiantuntija ”näkee läpi”.

Yhteistyössä vastuu on selkeästi ammattilaisella Yhteistyössä vastuu on selkeästi ammattilaisella. Verrattuna vertaisryhmään ammattilainen tuo tietonsa ja asiantuntemuksensa ryhmään hoitoa ja kuntoutusta koskevissa asioissa. Kokemusasiantuntijalla omasta itsestä huolenpitäminen ja oman taustan muistaminen on tärkeää ja osoittaa ryhmäläisille, että ei kannata jäädä yksin, vaikka vointi ja elämäntilanne olisivat kohentuneet. Marjo Tolonen 2016