Konfliktialueilla traumatisoituneet lapset ja nuoret Suomessa Kirsi Peltonen, PsT., Dos. Tampereen Yliopisto, Suomen Akatemia
Pakolaislasten mielenterveys Arviolta 25-37% alaikäisellä Suomessa joitain mielenterveyteen tai käyttäytymiseen liittyviä ongelmia (Suikkanen, 2010). Kansainvälisesti tarkasteltuna 11 % pakolaislapsista ja 35% pakolaisnuorista kärsii PTSD:stä (Fazel, 2005). Mielenterveysongelmien määrä vähenee ajan myötä mutta on silti suurempi kuin yleisotoksissa (Montgomery, 2010) Kokemukset sekä entisessä kotimaassa, matkan aikana että uudessa kotimaassa ovat potentiaalisesti traumatisoivia Sekä ennen että jälkeen maahan tulon koetuilla asioilla merkitystä oireiluun
Tämänhetkiset aukot avun tarjoamisessa Traumahoitoa vain joillekin sitä tarvitseville turvapaikanhakijoille/pakolaisille HUOM. Alaikäisillä turvapaikanhakijoilla oikeus samoihin terveydenhuoltopalveluihin kuin kunnan muilla lapsilla (Vastaanottolain 26 § /2) Silloinkin kun hoitoa on tarjolla se ei aina ole nuoren tilanteeseen ja tarpeisiin sopivaa (mm. Pottie et al., 2011) Tärkeää olisi vakauttavan hoidon ja traumafokusoidun hoidon jatkumo: traumafokusoidun hoidon aloitettaminen silloin kun siihen on tarve, mutta sitä tulisi aina edeltää (ja olla rinnakkaista) riittävä vakauttava hoito. -> TASA-hanke (Akatemian Kärkihanke 2016-2018)
Perheryhmäkoti Satakieli PSYKE Opetus- ja tutkimusklinikka Tutkimus Narratiivisen Altistusterapian tehokkuudesta traumatisoituneiden lasten ja nuorten mielenterveyden tukemiseksi (2014-2017) TAYS Nuorisopsykiatrian poliklinikka, EVA-yksikkö, Lasten traumapsykiatrian vastuuyksikkö Tampereen kaupungin perheneuvola Kidutettujen kuntoutuskeskus, Lasten ja nuorten projekti Perheryhmäkoti Satakieli PSYKE Opetus- ja tutkimusklinikka VSSHP Lasten ja Nuorisopsykiatrian yksiköt
Haasteita Hoitoon ohjautuminen Hoitoon motivointi (myös kulttuuriset tekijät) Hoitoon sitoutuminen Tulkkaus Työskentelytiheys Hoitoperinteet Haluan unohtaa menneet ja päästä elämässä eteenpäin Jos muistelen niitä tapahtumia, pyörryn tai kuolen Jos kerron niistä tapahtumista, tietoa käytetään minua vastaan
Akatemian kärkihanke: Traumatisoituneet, ilman huoltajaa tulleet nuoret turvapaikanhakijoina – Tehokkaan auttamisen malli (2016-2018)
Tutkimuksen ja käytännön pohdintojen tarve Lapsen/nuoren tilanteen kokonaiskuvasta (asumisolosuhteet, perhetilanne, koulu, turvapaikkaprosessi, psyykkinen tuki) Hoidon joustavasta tarjoamisesta, seulonnasta! Hoidon ajoittamisesta Hoidon (kustannus)tehokkuudesta: mm. kognitiiviseen käyttäytymisterapiaan pohjaavien menetelmien vaikuttavimmista osatekijöistä (vrt.: traumafokusoituja menetelmiä suositellaan kansallisesti ja kansainvälisesti, www.käypähoito.fi, NICE, 2014)