15 PAINONHALLINTA JA LIHAVUUS
1) BMI (Body mass index) = paino/pituus 2 <18,5 alipaino 18,5-25 normaali liikapaino merkittävä lihavuus vaikea lihavuus > 40 sairaalloinen lihavuus – yleisin lihavuuden arviointi mittari – Lihakset voivat suurentaa painoindeksiä (lähellä 30)! – Käytetään vain kasvuiän päätyttyä! Lihavuuden arviointi
2) Vyötärönympärys usein BMI:tä parempi mittari – Miehet lihavia, jos > 100 cm – naiset, jos > 90 cm – Kertoo rasvavarastojen sijainnista! – 1 kg painosta = 1 kg vyötäröltä
Syitä ylipainoon Ikä Perimä Elintavat Ympäristö (ks. S. 135 kuva) – elinkeinorakenteen muutos (automatisoituminen ym.) – elintarviketeollisuus (pikaruokakulttuuri, pakkauskoot ym.) – hyötyliikunnan vähentyminen (autot, hissit, tietokoneella istuminen ym.) – politiikka (alkoholiveron lasku)
Ylipainon seuraukset Yksilölliset: – fyysiset: terveyden heikkeneminen (oheissairaudet; monet kansantaudit, uniapnea), yleiskunto heikkenee, elinikä lyhenee ym. – sosiaaliset: syrjäytyminen (kiusaaminen, yksinäisyys) – psyykkiset: itsetunto, koettu hyvinvointi ym. Yhteiskunnalliset: – Terveydenhuolto- kustannukset (oheissairaudet) – työpoissaolot (oheissairaudet) – eliniän lyheneminen
Ylipainon ehkäisy Yksilöllinen – elintavat (fyysinen aktiivisuus, ravitsemussuositukset ym.) – tasapainoinen elämä – lääkehoito – leikkaushoito, esim. mahalaukun ohitus Yhteiskunnallinen – yhdyskuntasuunnittelu (lähiliikuntapaikat ym.) – koululiikunta, työpaikkaliikunta – terveyskasvatus (terveystieto ym.) – politiikka (verotus, rahoitus) WHO:n periaatteet s tehtävä 2!
Painonhallinta Ruokavalio – 8-12 kg – Säännöllinen ateriarytmi – Energiatiheys Pieni: kasvikset, hedelmät, marjat Suuri: makeiset, leivonnaiset, pähkinät, öljyt, – Ruokapäiväkirjoissa jopa 25% aliraportointia! Liikunta – 2-3 kg – Lisää energiankulutusta – Kohdistuu viskeraalirasvaan – Auttaa säilyttämään pudotetun painon – Matalatehoinen liikunta – Arkiliikunta! Suositus laihduttamiseen: Max. 1 kg/viikko = 10 kg/2,5kk !