Ensivasteen koulutussuositus Varsinais-Suomen ja Satakunnan sairaanhoitopiirit Hyväksytty 24.8.2004 VSSHP:n ja SatSHP:n Ensihoidon ja päivystyksen yhteistyöryhmän kokouksessa Arno Vuori

Ensivaste Ensimmäisenä kohteeseen ehtivä Koulutuksen saanut Ei kuljeta Hätäensiapu kunnes SaKu saapuu Kuuluu porrastettuun eh-järjestelmään Sopimus kunnan kanssa Kunnan terveystoimen valvonnassa Terveyskeskuksen ohjeistama/hälytysohjeistama Sopimus terveyskeskuksen kanssa

Oppikirja: Kinnunen (toim): Hätäensiapu ja ensiarvio Arno Vuori

Ensivaste: yleistä – 2 t keskeiset käsitteet säädöspohja toiminta liikenneonnettomuuksissa ja erityistilanteissa henkinen ensiapu Arno Vuori

Ensihoito- ja ensivastejärjestelmä - 3 t hätäkeskuksen toiminta porrastetun ensihoitojärjestelmän toiminta ensivasteyksikön henkilöstö, toiminta ja tehtävät yhteistyö muiden yksiköiden kanssa kalusto ja välineet kirjaaminen ja sen merkitys ensivastekaavakkeen täyttö salassapitovelvollisuus Arno Vuori

Ihmisen peruselintoiminnot - 4 t hengityselimistö, rakenne ja fysiologia verenkiertoelimistö, rakenne ja fysiologia hermosto, rakenne ja fysiologia peruselintoimintojen säätelyssä potilaan tutkiminen peruselintoimintojen häiriön tunnistaminen peruselintoimintojen tarkkaileminen Arno Vuori

Hätätilapotilaan tunnistaminen ja kohtaaminen - 3 t mikä on hätätilapotilas? esitiedot tutkiminen ensiarvio hätäensiaputoimenpiteiden kiireellisyysjärjestys elottomuus hengitysvajaus sokki tajuttomuus tiedon kirjaaminen potilaan tunnistaminen tehtäväkoodit Arno Vuori

Tajuttoman potilaan ensiapu - 2 t tajunnan säätely tajunnan tasoa alentavat ja tajuttomuuden syyt tajunnan tason määritys; Glasgow coma scale hätäensiapu ensivastetoiminnassa Arno Vuori

Eloton potilas I - 5 t elottomuuden tunnistaminen elottomuuden syyt elottoman potilaan kohtaaminen elvytyksen aiheet lisäavun tulon varmistaminen peruselvytyksen tekniikka -aikuispotilas -lapsipotilas vierasesine hengitysteissä elvytys erityistilanteissa lääkkeellinen happi nieluputken asentaminen Arno Vuori

Eloton potilas II ventilointi hapella eritteiden imeminen hengitysteistä defibrilloinnissa avustaminen itsenäinen puoliautomaattisen defibrillaattorin käyttö intubaatiossa avustaminen laskimoyhteyden avaaminen (avustaminen) nesteensiirto ja lääkitseminen (avustaminen) potilaan siirtäminen jatkohoitopaikan valinnan merkitys jatkohoitoon saattaminen yhteistoiminta muiden yksiköiden kanssa (sairaankuljetus, lääkäriyksikkö) helikopterin vastaanottaminen, laskupaikan valinta ja merkitseminen, miehistön kuljetus kohteeseen; koneen vartiointi Arno Vuori

Sairauskohtaukset - 4 t äkilliset sairauskohtaukset hapen merkitys äkillisissä sairauskohtauksissa asennon merkitys äkillisissä sairauskohtauksissa sepelvaltimotauti ja -kohtaus rintakipu, rintakipupotilaan arviointi ja haastattelu hengitysvajaus astma, keuhkoahtaumatauti keuhkopöhö sokeritauti, hypo/hyperglykemia keuhkovaltimotukos hyperventilaatio-oireyhtymä kouristeleva potilas aivoverenkiertohäiriöt Arno Vuori

Sairauskohtauspotilaan kohtaaminen - 3 t sisätautipotilaan yleinen tutkiminen esitietojen ottaminen verenpaineen mittaaminen verensokerin mittaaminen hengityksen arviointi tajunnan arviointi (kertausta) kirjaaminen raportointi harjoituksia Arno Vuori

Sokkipotilas - 2 t sokki, sen tyypit ja asteet sokin oireet ensiapu suuren verenvuodon tyrehdyttäminen nesteensiirto tarvikkeisiin tutustuminen infuusion valmistaminen, ”letkutus” kanyloinnissa avustaminen nesteensiirron valvominen Arno Vuori

Vamma-, monivammapotilas - 8 t käsitteet vammamekanismit ja vamman vaikeuden arviointi tyyppivammat ensiavun perusteet kaula- ja selkärangan vammat kallovammat keskushermostovamma rintakehän vammat vatsan alueen vammat raajojen vammat palovamma, palokaasuille altistuminen Arno Vuori

Vamma-, monivammapotilas tylppä ja lävistävä vamma tutkiminen potilaan tilan seuranta kirjaaminen ja raportointi vammapotilaan käsittely ja siirtäminen välineistö kuljetusasennot murtumien tukeminen (tyhjiöpatja, lauta) harjoituksia Arno Vuori

Erityistapauksia - 4 t hypo- ja hypertermia hukkuminen myrkytykset sähkövammat paikallisen tarpeen mukaiset tilanteet Arno Vuori

Lisäksi… Harjoituksia 8 t Kertaus 5 t Kurssikoe 2 t KAIKKI YHTEENSÄ 55 t Arno Vuori

Ylläpitokoulutus 8 tuntia vuosittain lisäksi näyttökoe/koe terveyskeskuksen vastuulla Arno Vuori

ENSIVASTEKOULUTTAJA Ensivastekouluttajan tulee olla kyseisen terveyskeskuksen johtavan tai ensihoidon vastuulääkärin hyväksymä Koulutuksen antamisesta tulee tehdä sopimus terveyskeskuksen ja kouluttajan välillä Arno Vuori