YHTEISTYÖSSÄ UUTTA KEHITTÄMÄSSÄ Kannus kehitysjohtaja Ulla-Maija Laiho, TEM
KOVAT HAASTEET
Toimintaympäristö muutoksessa •65 –vuotta täyttäneiden henkilöiden määrä ylitti heinäkuussa miljoonan ihmisen rajan •Suurten ikäluokkien eläkkeelle siirtyminen vauhdissa •Valtion velka on noin 86 miljardia euroa ja lisää otetaan joka päivä; velka jokaista kansalaista kohti noin euroa •Terveydenhoidossa maan sisäinen ja julkista sektoria koskeva valinnan vapaus alkaen •EU:n potilasdirektiivi voimaan alkaen •Hoito- ja hoivapalvelujen järjestämistä uudistetaan: palvelurakenne/kuntarakenne – keskeiset ratkaisut edelleen auki •Vanhusten palveluihin vaikuttava vanhuspalvelulaki edelleen valmistelussa •Tulevaisuuden vanhukset entistä koulutetuimpia, entistä vauraampia, entistä parempituloisia eläkeläisinä – ilmeisesti myös aiempaa vaativimpia Ulla-Maija Laiho
Hoito- ja hoivapalvelujen tuotanto murroksessa •Sosiaali- ja terveyspalvelujen arvo kansantaloudessa on noin 22 miljardia euroa •Kunnat vastaavat palvelujen järjestämisestä ja päättävät, miten ne tuotetaan •Yritykset ja järjestöt tuottavat sosiaalipalveluista noin 30 prosenttia ja terveyspalveluista noin neljänneksen •Valtaosa yrityksistä on suomalaisia mikro- ja pk –yrityksiä •Käynnissä on kuitenkin suuri rakenteellinen muutos: yrityskenttä keskittyy erityisesti palveluasumisessa ja perusterveydenhuollon palveluissa •Palvelutuotannon keskeisin tuotannontekijä on työvoima •Seuraavan vajaan 20 vuoden aikana yli puolet alan työntekijöistä siirtyy eläkkeelle Ulla-Maija Laiho
M M M Yhteensä Vähintään keskivaikeasti dementoituneiden ihmisten arvioitu määrä (M) vuosina 2009, 2015 & 2020 Lähde: Sosiaali- ja terveysministeriön selvityksiä 2010:28 Ikähoiva –työryhmän muistio Ympärivuorokautisen hoivan palveluasumista on tarjolla vajaalle henkilölle Jos puolet asuisi tehostetussa palveluasumisessa, pitäisi seuraavan kahdeksan vuoden aikana rakentaa hoivakotiasuntoa. Niiden investointikustannukset ovat n. 4 – 4,5 miljardia € Ulla-Maija Laiho
Palveluasumisen ja laitoshoidon 65 vuotta täyttäneet asiakkaat Lähde: Terveyden ja hyvinvoinnin laitos THL Ulla-Maija Laiho
MISTÄ TEKIJÄT
Eläkkeellelähtökahveja tiuhenevaan tahtiin Ulla-Maija Laiho
Tavoiteskenaario 2025Perusskenaario 2025 Muuttujaa) Koulutussuunn itelma toteutuu b) Koulutuksen vaikuttavuus ja tehokkuus ei nouse a) Koulutus- suunnitelma toteutuu b) Koulutuksen vaikuttavuus ja tehokkuus ei nouse Työlliset Poistuma 2008– Nykyisistä (v2011) opiskelijoista valmistuvat & työllistyvät –2018 aloittavista opiskelijoista valmistuvat & työllistyvät Työvoimakoulutus 2008– Työvoimakoulutus 2008– Työvoiman tarjonta yhteensä Työvoiman kysyntä Erotus kysyntään *2019–2021 aloittavista opiskelijoista valmistuvat & työllistyvät *Erotus kysyntään Vaihtoehtoisia laskelmia työvoiman tarpeelle ja vajeelle sosiaali- ja terveysalan ammateissa tavoite- ja perusskenaariossa Ulla-Maija Laiho
PALJON PUHETTA YKSITYISTÄMISESTÄ JA ULKOISTAMISESTA Mutta kuka palvelut oikeasti tuottaa?
Sosiaalipalvelujen tuotos tuottajasektoreittain ja toimialoittain vuonna 2009 Pekka Lith HYVÄ , TEM Ulla-Maija Laiho
Ulla-Maija Laiho
Yritysten määrän, henkilöstön ja liikevaihdon kehitys kaikissa asumisen sisältävissä sosiaalipalveluissa Muutos Mikroyritykset: - osuus yrityksistä, %67,465,460,759,8- 7,6 - osuus henkilöstöstä, %25,122,519,216,1- 9,0 - osuus liikevaihdosta, %28,125,121,718,9- 9,2 Pienet yritykset: - osuus yrityksistä, %30,932,836,737,3+ 6,4 - osuus henkilöstöstä, %43,843,642,941,9- 1,9 - osuus liikevaihdosta, %44,443,742,441,8- 2,6 Keskisuuret yritykset - osuus yrityksistä, %1,1 1,92,0+ 0,9 - osuus henkilöstöstä, %12,310,714,212,6+ 0,3 - osuus liikevaihdosta, %11,910,114,211,8- 0,1 Suuret yritykset: - osuus yrityksistä, %0,60,7 0,9+ 0,3 - osuus henkilöstöstä, %18,823,323,730,0+ 11,2 - osuus liikevaihdosta, %15,621,121,627,5+ 11, Ulla-Maija Laiho
Julkiset hankinnat vaikuttavat •Kunnille hyvä yrittäjiensä ja markkinoiden tuntemus •Käsitys oman tuotannon kustannuksista – läpinäkyvyys •Selkeät tavoitteet hankinnoille •Ei suoritteita, vaan tuloksia ja vaikuttavuutta •Hinta-laatu –suhde; missä ajassa? •Kannustimet kehittämiselle •Sopimus tärkeämpi kuin kilpailutussuoritus •Määräaikaisista toistaiseksi voimassa oleviin •Huomio hyvinvointivaikutuksiin → väestö ja alue •Vaikutusten osoittaminen ja mittaaminen •Suurten hankintakokonaisuuksien pilkkominen pienemmiksi •EU:n uusi hankintadirektriivi Ulla-Maija Laiho
Pk –yritysten voimaantuminen •Yritysten kasvu ja/tai yhteistyö toisten kanssa •Yhteisyritykset - muu kuin palvelu ydintoimintana (markkinointi, rekrytointi, koulutus, kehittäminen) •Tarjouspyyntöihin vastaaminen •Seudullisen elinkeinopolitiikan ja yrityspalvelujen rooli •Yhteistyö kunnan sote –toimijoiden kanssa – kumppanuus •Jatkuva kehittäminen •Palvelukonseptit - toimintakulttuuri •Profiloituminen - asiakaslähtöisyys •Uudet kotipalvelut •Kohti moniasiakkuuksia – vähemmän riippuvuutta yhdestä kuntaostajasta Ulla-Maija Laiho
JÄRJESTÄJÄ kunta JÄRJESTÄJÄ kunta TUOTTAJA kunta yritys järjestö TUOTTAJA kunta yritys järjestö Kuka kuuntelee palvelun tarvitsijaa? Saisiko hän itse valita ja vaikuttaa? Ulla-Maija Laiho
Ulla-Maija Laiho
Palvelujen tuotanto- rakenne tänään Palvelujen tavoiteltu tuotanto- rakenne v. X Tarvitaan muutos? Palvelu- tarpeiden kehitys alueellamme Palvelujen tuotannon- tekijöiden kehitys väestötiedot huoltosuhde työvoimatarpeet rahoitusresurssit kunnan, yritysten järjestöjen osuus, asiakasvalinta; markkina-analyysi poliittinen tahto- tila, linjaukset, lisätäänkö asiakkaan omaa valintaa PALVELU- STRATEGIA Ulla-Maija Laiho
Kiitos! Ulla-Maija Laiho