Riippuvuus eli addiktio Mielihyvän kokeminen
Terve – sairas riippuvuus Tärkeä osa tervettä ja normaalia elämää Tukee lajin säilymistä On elämää ylläpitävä voima Auttaa sitoutumaan sosiaaliseen yhteisöön Riippuvuuteen voi sairastua Voi kehittyä mihin tahansa aineeseen tai toimintaan, joka tuottaa mielihyvää Yksi sairaus, monta ilmenemismuotoa
Mitä riippuvuudella tarkoitetaan? Mielihyvähakuisuus ja riippuvuus ohjaavat ihmisen toimintaa Toiminta tai tietyn aineen nauttiminen vapauttaa aivoissa välittäjäaineita, jotka aikaansaavat mielihyvän kokemuksen ja halun toistaa mielihyvää tuottavaa toimintaa = vahvistavat käyttäytymistä
Riippuvuudessa on kyse mielihyvän kokemisesta ja tuottamisesta. Mielihyvän tuottamiseen osallistuvat aivojen eri keskukset (mantelitumake, accumbens-tumake) sekä välittäjäaineet dopamiini, serotoniini, endorfiini ja hormoneista mm. oksitosiini
Tunnetuimmat välittäjäaineet Dopamiini mielihyvää ja nautintoa tuottava hormoni, esimerkiksi hellyys, kehuminen ja seksi lisäävät tuotantoa; auttaa keskittymään ja toimimaan järjestelmällisesti luomu-mielihyväkokemuksessa tuotanto vähäisempää kuin esim. huumeita käytettäessä
Serotoniini Mielialahormoni Vajaus ilmenee alakulona, apatiana ja kroonisena väsymyksenä Vaikuttaa aggressiivisuuteen Puute lisää impulsiivisuutta ja väkivaltaisuutta
Endorfiini Lieventää kivun tunnetta Tuottaa hyvänolon kokemuksia Toimii morfiinin kaltaisesti Fyysinen rasitus ja liikunta lisäävät eritystä
Päihteet jäljittelevät luonnollisten nautinnonlähteiden vaikutuksia mielihyväkeskuksessa. Ne vaikuttavat dopamiini-aineenvaihduntaan kiihdyttävästi. Dopamiinin vaikutus yleensä moninkertaistuu. Elimistö oppii vaatimaan päihdettä uudelleen. Jos ainetta ei saada, tulevat vieroitusoireet. Elimistö pyrkii hillitsemään ylireagointiaan vähentämällä dopamiinireseptoreja, jolloin sietokyky kasvaa
Riippuvuutta aiheuttava nikotiini Aivojen mielihyväalueella on nikotiinireseptoreita, joiden määrä on yksilöllinen Nikotiinille kehittyy nopeasti toleranssi Nikotiinimolekyylit saavuttavat reseptorit noin 7 sekunnissa 2 minuutissa kudosten nikotiinipitoisuus on sama kuin veren
Riippuvuuden kehittyminen Aluksi nautittu aine tai toiminta tuottaa nautintoa Vähitellen se alkaa hallita muuta elämää syrjäyttäen muut tärkeät elämänalueet ja tarpeet Kehittyy riippuvuussairaus: normaalin olotilan ja toimintakykyisyyden ylläpitäminen edellyttää sen aineen nauttimista, johon riippuvuus on syntynyt
Mikä aiheuttaa riippuvuutta? Kahvi, energiajuomat Tupakka, alkoholi, huumeet Liikunta Seksi Shoppailu Viiltely Läheiset Syöminen Laihduttaminen jne……….
Riippuvuustyypit Aineriippuvuus (päihderiippuvuus) Toiminnallinen riippuvuus
Fyysinen riippuvuus Elimistö tottuu tiettyyn aineeseen tai toimintaan (liittyy aineriippuvuuteen) Aivojen mielihyväjärjestelmä häiriintyy Toleranssi kasvaa Vieroitusoireita Ainetta on saatava ”normaalin” olotilan palauttamiseksi
Psyykkinen riippuvuus Riippuvuus aineen tai toiminnan aiheuttamasta tunnetilasta (mielihyvä, helpotus, jännitys jne.) Ilmenee käyttöhimona tai pakonomaisena tottumuksena Yhdistyy usein virheelliseen käsitykseen kyvystä lopettaa niin halutessaan
Sosiaalinen riippuvuus Päihde tai toiminta helpottaa kanssakäymistä muiden ihmisten kanssa Halu kuulua joukkoon ja tulla hyväksytyksi Pelko yksin jäämisestä Päihde voi sitoa ihmisiä ryhmäksi Syntyy usein ennen fyysistä riippuvuutta
Riippuvuus sairautena Riippuvuussairauden aiheuttajasta on tullut elämän tärkein asia, elämänhallinta katoaa Riippuvuus vie tilaa yhä enemmän muilta tärkeiltä elämänalueilta ja syrjäyttää ne lopulta Toiminta on pakonomaista hyvän olon hakua Riippuvuus ei ole heikkoutta vaan sairaus
Riippuvuuden syntyyn vaikuttavia tekijöitä yksilölliset ominaisuudet: impulsiivisuus, sopeutumattomuus, heikko ahdistuksen sietokyky ja pessimistisyys tulevaisuuden suhteen sosiaalinen ympäristö ja niihin liittyvät paineet sekä toimintamallit lähipiirin asenteet päihteisiin, päihteiden käyttötapa ja käyttömallit
Riippuvuus sairautena Sairastuneen lisäksi myös läheiset joutuvat mukaan ”tunnekaruselliin” kieltämistä, häpeää, salailua, syyllisyyttä, surua, vihaa, itsesyytöksiä, toivoa jne. → manipulointi, puolustelu ja selittely kehittyvät perheenjäsenten normaaleiksi mekanismeiksi suojautua → koko perhe sairastuu
Riippuvuussairaudesta toipuminen Toipuminen edellyttää ennen kaikkea uudenlaisia toimintatapoja Toipumisprosessi vie aikaa Toipumisprosessissa on tärkeää: oma vahva motivaatio rohkeus oman voimattomuuden myöntämiseen sitoutuminen ja tahto muutokseen ulkopuolisen avun ja tuen vastaanottaminen aikaa riittävästi
RIIPPUVUUKSIEN HOITO Edellytyksenä ongelman myöntämien ja halu päästä siitä eroon, on usein pitkä prosessi jopa elinikäinen (esim. alkoholismi) mielihyväkeskus jää yliherkäksi retkahduksia Läheisten tuki on tarpeen. Joskus henkilö voi päästä irti omin avuin, joskus tarvitaan ulkopuolista hoitoa. Hoitomahdollisuuksia on monia Yksilöterapia, pariterapia, ryhmäterapia Vertaistukiryhmät Auttavat puhelimet Kouluterveydenhoitaja, terveyskeskus, sairaala Päihdehuolto, sosiaalitoimi, nuorisoasemat A-klinikat, katkaisuhoitoyksiköt