Paletti - Palliatiivisen- ja saattohoidon osaamisen vahvistaminen ja rakenteiden kehittäminen asiantuntijayhteistyönä Pohjois-Karjalan maakunnassa 1.4.2013-31.3.2015

Hankkeessa mukana olevat organisaatiot ja budjetti Kokonaisbudjetti 587 385,00 € Pohjois-Karjalan sairaanhoito- ja sosiaalipalvelujen kuntayhtymä Osatoteuttajan budjetti 194 220, 00€ Pohjois-Karjalan koulutuskuntayhtymä Osatoteuttajan budjetti 122 905, 00€ Karelia-ammattikorkeakoulu Hallinnoijan budjetti 270 260, 00 €

Hankkeen tulostavoitteet: Yhtenäiset palliatiivisen- ja saattohoidon osaamisen vahvistamisen rakenteet ja toimintamallit Karelia ammattikorkeakoulussa ja Pohjois-Karjalan koulutuskuntayhtymässä vahvistavat maakunnan palliatiivisen- ja saattohoidon laatua ja vaikuttavuutta sekä lisäävät koulutusorganisaatioiden ja hoito-organisaatioiden yhteistyötä ja tarkoituksenmukaista työnjakoa. Maakunnassa toimii palliatiivisen- ja saattohoidon asiantuntijaverkosto. Kaikissa terveyskeskuksissa on nimetty ja toimii hoidon toteutuksesta ja edelleen kehittämisestä vastaava lääkäri-hoitajatyöpari. Palliatiivinen- ja saattohoito toteutuu kotihoito ja -kunta keskeisesti moniammatillista asiantuntijuuutta hyödyntäen. Sovittu konsultaatiotuki mahdollistuu erikoissairaanhoidon tai oman kunnan saattohoitopainotteisesta yksiköstä. Konsultoinnissa ja neuvotteluissa hyödynnetään vuorovaikutteista sähköistä viestintää ja tietoteknisiä sovelluksia. Palliatiivisen- ja saattohoidon alueellinen rakenne ja hoitojärjestelmät Pohjois-Karjalan alueella mahdollistavat asiantuntijayhteistyönä toteutuvan, laadukkaan, vaikuttavan sekä terveystaloustieteellisesti kestävän palliatiivisen hoidon porrastuksen ja hoitokokonaisuuden. Kunnissa ja työyhteisöissä toimitaan asiakaslähtöisesti, kehitettyjen toimintamallien mukaan, huomioiden omaisten ja läheisten tukeminen. Kun vaikean sairauden hoito on suunnitelmallista ja hyvin johdettua, se on sekä inhimillisesti hyvää että myös taloudellisesti tehokasta.

PALETTI - Palliatiivisen - ja saattohoidon osaamisen vahvistaminen ja rakenteiden kehittäminen asiantuntijayhteistyönä Pohjois-Karjalan maakunnassa Yhtenäinen osaamisen perus- ja täydennyskoulu-tuksen toimintamalli KARELIA PKSSK PKKY Organisointi Pall. hoidon Kehittämis yht.työn Kehittämis-, koulutus- ja tutkimusyhteistyö Rakenteet Portaali Toimintamallit Palliatiivinen - ja saattohoito kunnissa, kodeissa ja hoitokodeissa Pallia-tiivisen hoidon kenttä Maakunnallinen palliatiivisen hoidon ja saattohoidon toimintamalli Asiantuntijayhteistyö ja konsultaatiotuki Vastuut Pall.hoidon jörjestämisessä Koulutusten suun.ja tot. Sair.hoit/ lähihoit - lääkäri -työpari ja moniammatillinen verkosto- toimintamalli ja konsultaatiokäytän-teet Kehittämis-j a koulutus- yhteistyö Yhteistyö Moniamm. verkostot Kehittämis yht.työ Sairaanhoitajien palliatiivisen hoidon verkosto v. 2008 ja oirehoidon toimintaohjeita Kotiutuskäytänteet ja Kotisaattohoidon toimintamalli 5 kuntaa, 4 hoitokotia, PKSSK, P-K:n syöpäyhd, PKAMK. 8 kuntaa, 10 hoitokotia, Pelastuslaitos, 3 järjestöä, PKSSK, PKAMK Palliatiivinen hanke 2005-2008 Kotihoito24-hanke 2008-2011 Kuvio1. 120213, H. Myller

Paletti – hanke; toimenpiteet KARELIA Terv.huollon henkilöstön perus-ja täydennyskoulutus-mallin luominen ja palvelutoiminnan kehittäminen (uudenlainen, vuorovaikutteinen), prosessinomainen (KARELIA, PKKY, PKSSK) Moniammatillisen verkoston selkiyttäminen ja uudenlaisen verkostotoimintamallin luominen (osaamisyhteisöperiaate, osaamistarpeiden hallinta) PKSSK Alueellisen saattohoito suunnitelman toimeenpano Potilaan saattohoitopolun kuvaaminen (portaali) Ympärivuorokautisen konsultaatiotuen käytänteiden luominen maakuntaan (esim. kipu) (yhteispäivystys, Mediatri, monikanavainen viestintä) Ajantasaiset ohjeistukset Ensihoidon osuus kotisaattohoidon toteutuksessa PKKY Opetushenkilöstön osaamisen vahvistuminen Opiskelijoiden osaamisen vahvistaminen , (nuoret/aikuiset) pilotti (PKKY, Karelia) Osaamisen kehittämistarpeiden kartoittaminen Hyvän saattoympäristön kuvaus ja visuaalinen mallinnus Asiantuntijayhteistyö vuodeosastoilla, kotihoidossa ja hoito- ja palvelukodeissa Opiskelijoiden yhteiset opintojaksot, harjoittelu sekä opinnäytetyöt Kuvio 2. 100613 H.Myller

Projektiasiantuntija Projektiasiantuntija PALETTI 2013-2015 ORGANISOITUMIS- KAAVIO POHJOIS-KARJALAN MAAKUNNAN Karelia-amk PKKY PKSSK Projektipäällikkö Suunnittelija Projektiasiantuntija Kehittäjä- tiimi 1. Kehittäjä- tiimi 2. Yhteistyö- foorumi ”sparraajat” Sairaanhoitaja Lääkäri Projektiasiantuntija Suunnittelija OHJAUSRYHMÄ Potilaslähtöinen palliatiivinen- ja saattohoito vuodeosastoilla, kotihoidossa ja hoito – ja palvelukodeissa Kuvio 3. 100613,H.Myller

YHTEISTYÖFOORUMI ”SPARRAAJAT” PALETTI 2013-2015 – Hankkeen organisoituminen OHJAUSRYHMÄ Ohjausryhmän jäsenet ja varajäsenet (organisaatio/kunta/hoitokoti/yhdistys) PKSSK, PKKY, Karelia-amk, P-K:n ELY-keskus Joensuu, Lieksa, Liperi-Outokumpu, Ilomantsi, Kanervikkolakoti Kitee, Koti Kiwilla Ilomantsi, P-K:n Syöpäyhdistys YHTEISTYÖFOORUMI ”SPARRAAJAT” Puheenjohtaja: proj.pääl. Henna Myller Karelia; suun. Satu Hyytiäinen, yliop. Lissu Suhonen, op. Päivi Sihvo PKSSK; sh Minna Peake, yl.Anu Niemi, yl. Minna Kiljunen, tk.lääkäri Asta Ryynänen os.hoit.Tarja Rusanen/sh Tuula Karjalainen, potilas/omainen PKKY; proj.asiant.Katja Väyrynen, koul.joht. Eija Tuupanen-Laakkonen, lehtori Kirsti Sivonen KEHITTÄJÄTIIMI 1. Tiimivastaava: PKSSK:n sh Minna Peake Karelia; suun. Satu Hyytiäinen, op. Tarja Pesonen-Sivonen PKSSK; lääkäri Leena Surakka PKKY; proj.asiantunt. Katja Väyrynen KEHITTÄJÄTIIMI 2. Tiimivastaava: Karelia-amk, suun. Satu Hyytiäinen Karelia; op. Heli Koponen, op.Riitta Muhonen, opiskelija PKSSK; koul.suun.Tiina Kauhanen, lääkäri Tiina Puhakka (v.2014) PKKY; prj.suun. Riitta Piitulainen HANKEHENKILÖSTÖ Karelia; proj. pääl. Henna Myller, suun. Satu Hyytiäinen PKKY; proj.asiant. Katja Väyrynen, proj.suun. Riitta Piitulainen PKSSK; sh. Minna Peake, lääkäri Leena Surakka Kuvio 4. 100613, 210813 H. Myller

Hankkeen tulokset Maakunnallinen palliatiivisen – ja saattohoidon toimintamallikokonaisuus Yhteinen perusopintojakso palliatiiviseen - ja saattohoitoon (Karelia-amk, PKKY) Palliatiivisen- ja saattohoidon osaamisen vahvistamisen täydennyskoulutusmalli; PKKY, Karelia-amk, PKSSK Hyvän saattohoitoympäristön kuvaus ja visuaalinen mallinnus (PKSSK:n portaali, PKKY ja Karelia-amk) Maakunnallinen moniammatillinen palliatiivisen- ja saattohoidon verkostotoimintamalli Saattohoitopolku-portaali PKSSK:n tietojärjestelmään Selvitys ensihoidon toimintamahdollisuuksista kaupunkikeskusten ulkopuolisessa kotisaattohoidon toteutuksessa

Paletti-hankkeen jalkauttaminen Kuntien lääkäri-hoitaja työpari ja moniammatillinen verkosto: Ovat mukana hankkeen alusta alkaen ja jalkauttavat koko ajan kehittämistyön edetessä sekä tuloksista Vastaavat jatkossa kuntien palliatiivisen –ja saattohoidon osaamistarpeiden kartoituksesta sekä pitävät ajan tasalla organisaationsa henkilökuntaa uusista käytänteistä. PKSSK:n sairaanhoitaja –ja lääkäri Koordinoivat maakunnallista toimintaa, ylläpitävät portaalia, tiedottavat uusista käytänteistä PKSSK:n maakunnallisessa intra- ja extranetissä , sekä ottavat käyttöön maakuntiin uutta tekniikka tiedottamisessa ja viestinnässä PKKY:n ja Karelia-amk:n opiskelijat Vievät hankkeen kehittämistyötä organisaatioihin harjoitteluissa ja valmistuttuaan sekä myöhemmin perus- ja täydennyskoulutukseen osallistuvat omiin organisaatioihin PKKY:n ja Karelia-amk:n opettajat Tiedottavat maakunnallisesti, valtakunnallisesti uusista koulutustuotteista Keräävät osaamistarpeita jatkossakin verkostotoimijoilta Vastaavat perus- ja täydennyskoulutuksen toteuttamisesta ja jatkokehittämisestä Hankehenkilöstö (PKKY; PKSSK; KARELIA) Kehittämistyön eteneminen ja tulosten tuominen asiantuntijakeskusteluihin, päättäjille tiedoksi Hankkeesta tiedottaminen koko ajan organisaatioiden sisällä ja ulkoisesti Artikkelit kehittämistyöstä ja hyvistä käytänteistä ammattilehtiin , julkaisun tuottaminen ja levittäminen Kehittämistyön etenemisen ja tulosten esittäminen valtakunnallisissa ja mahdollisesti kansainvälisissä koulutustilaisuuksissa, messuilla ja konferensseissa, bencmarking-matkoilla

Kiitos