Katsotaan, sanoi lääkäri! Te 3-Terveys ja tutkimus Kansio 3 Otavan Opiston nettilukio

Mikäs potilasta vaivaa? Lääkärin työtä voisi verrata salapoliisin työhön. Joskus syy potilaan vaivaan löytyy helposti, joskus taas syyn etsiminen vaatii laajempia tutkimuksia Vastaanotolla lääkäri tekee ensin potilaasta anamneesin, sen jälkeen statuksen ja näiden avulla mahdollinen diagnoosi löytyy Täytyy kuitenkin muistaa, että diagnoosin tekeminen ei ole aina suoraviivaista ja yksinkertaista!

Anamneesi eli esitietojen kerääminen Muodostuu kreikan kielen sanoista ana (ylös, esiin) ja mimneskein (palauttaa mieleen) Lääketieteessä anamneesi tarkoittaa potilaan lääkärille esittämää kertomusta sairauden ilmaantumisesta ja kehityksestä Olennainen ja tärkeä osa sairauden kokonaiskuvan saamisessa ja taudinmäärityksen eli diagnoosin tekemisessä!

Anamneesi…jatkuu Lääkäri esittää potilaalle kysymyksiä, jotta hän saa kuvan potilaan voinnista "Minkä vuoksi olette tullut vastaanotolle?" "Kertokaa enemmän vatsakivustanne" "Kertokaa, missä kohdassa kipu tuntuu" "Onko kipu luonteeltaan pistävää?"

Potilaan tutkiminen eli statuksen tekeminen Status eli nykytila Potilaalta saadut esitiedot ohjaavat suuresti kliinistä tutkimusta Lääkäri tekee potilaalle ns. fyysisen tutkimuksen

Statuksen tekeminen…jatkuu Sairaudesta riippuen lääkäri esim. kuuntelee keuhkojen hengitysäänet, tunnustelee imusolmukkeita kaulalta ja kainaloista, tutkii nivelen turvotuksen tai painelee vatsan eri alueita Fyysistä tutkimusta tehdessään lääkäri käyttää silmiä, korvia ja käsiään. Tutkimusta voidaan täydentää myös mm. verenpainetta tai nivelen liikelaajuutta mittaamalla

Statuksen tekeminen…jatkuu Potilaan tutkimisen jälkeen lääkärillä on mielessään kuva siitä, mikä sairaus voisi todennäköisesti olla potilaan oireiden syynä. Usein mahdollisuuksia on tässä vaiheessa monia. Potilaan vaivan selvittämiseksi tarvitaan usein myös laboratorio- tai muita tutkimuksia, joiden avulla on mahdollista päätellä, millä tavoin elimistön tila eroaa normaalista

Statuksen tekeminen…jatkuu Tulosten valmistuttua lääkärin on mahdollista päätyä lopulliseen diagnoosiin ja näin potilaan hoito voidaan aloittaa.

Diagnoosi Taudin tarkka määrittäminen eli diagnosointi Tulee kreikan kielen sanasta diagnosis (päätös, ratkaisu, tuomio) Diagnoosin perustana on aina anamneesi ja statuksen tekeminen! Diagnooseilla tarkoitetaan sairauksia tai tautikokonaisuuksia mahdollisimman tarkasti kuvaavia nimiä

Diagnoosi…jatkuu Joidenkin sairauksien diagnoosit on nimetty niiden löytäneen tutkijan tai sairauden ”löytöpaikan” mukaan (mm. Basedowin tauti, espanjan tauti) Jotkin diagnoosit leimaavat ihmistä. Esimerkiksi aids ja skitsofrenia-diagnoosit. Miksi? Pohdi teemaa oppimispäiväkirjassasi. (Lähde: Mustajoki & Kaukua 2002)