Sosiaalityön paikka päihdetyössä Sanna Väyrynen Lehtori, YTT Sosiaalityön laitos Lapin yliopisto
Sosiaalityö päihdetyön toimijana Puhutaan sosiaalisesta ammattina Pauli Niemelä (2009, 18) määrittelee ”Ammatti voi olla sosiaalinen, jolloin on kyse heikoiten menestyvien ja muita heikommassa asemassa olevien auttamiseen tähtäävästä ammatista (esim. sosiaalityö)” Puheenvuorossa käsittelen sosiaalityö-professiota päihdetyön toimijana
Tiede-, toiminta- ja professio-analogiat sosiaali- ja terveyssektorilla Sosiaalisektori Makrotaso (Valtio) - Sosiaalipolitiikka Mesotaso (Kunnat) - Sosiaalihuoltojärj. avo- ja laitoshuolto Mikrotaso (ammatti/tiede) Sosiaalityöntekijän professio (yo) sosiaalityö/erikoissosiaalityö Terveyssektori Makrotaso Terveyspolitiikka Mesotaso Terveydenhuoltojärj. perusterv.huolto/erikoissairaanhoito Mikrotaso Lääkärin professio (yo) Yleis- ja erkoislääketiede
lievä psykiatrinen ongelma/ lievä päihdeongelma -voidaan hoitaa perusterveydenhuollossa tai -sosiaalityössä. III vakava päihdeongelma -hoidetaan päihdehuollon palvelujen piirissä II lievä päihdeongelma/ vakava psykiatrinen ongelma -hoidetaan psykiatrian erikoissairaanhoidon piirissä IV vakava päihdeongelma/ -hoidetaan yhteistyössä psykiatrian erikoissairaanhoidon ja päihdehuollon organisaatiossa Kuvio 1. Kaksoisdiagnoosi-asiakkaiden hoitovastuun jaottelu. Lähde: Kapman & Lassila 2007
sosiaalihuolto terveydenhuolto Laadukkaan päihdehoidon ja – kuntoutuksen malli sosiaalihuolto terveydenhuolto Psykososiaalinen kuntoutus Päihdeperäisten sairauksien hoito Asiakas Asiakas Päihde- huollon avo- kuntoutus Sosiaali- toimi mm. lastensuojelu toimeentulo- tuki Arviointi- poliklinikka Henkilöstö: Päihdelääkäri Sosiaalityöntekijä + sairaanhoitaja? Rooli: Arviointi, Palveluohjaus, Konsultointi Psykiatria Somaattinen erikois- sairaanhoito Tuettu asuminen Perus- terveyden- huolto Kolmannen sektorin päihdepalvelut Päiväpalvelut Katkaisuhoito/ Vieroitus Laitoskuntoutus
Sosiaalityö Sosiaalityön teoreettinen ymmärrys lisääntyy ennen kaikkea silloin, kun tiedonmuodostuksen keskiössä on ihminen toiminnallisena kokonaisuutena. Toiminnan kolme ulottuvuutta: oleminen, tekeminen ja omistaminen. Mitä nämä merkitsevät sosiaalityö toimijalle päihdetyön kentällä (ammatti – tutkimus – koulutus)?
Oleminen Oleminen on fyysistä, sosiaalista ja henkistä olemissa oloa Mikä on sosiaalityö toimijan oleminen päihdetyössä – professiona? Mistä profession oikeutus olemiselle syntyy? Miten olemista vaalitaan? Psykososiaalinen asiantuntijuus – tutkimus – koulutus
Tekeminen Mitä on sosiaalityön tekeminen (having) päihdetyössä? Psykososiaalinen kuntoutus – arki – identiteetti – yksilön suhde ympäristöön suhde –> sen esteet ja mahdollisuuden –> osallisuus -> haasteena kulttuurisen/poliittisen ymmärtäminen yksilössä Mitä haasteita tekeminen sosiaalityölle asettaa tässä ympäristössä? (Esimerkiksi tutkimukselle ja koulutukselle - puhutaanko jo omistamisesta?)
Omistaminen Sosiaalityö ammatin tietoperusta/eetos Sosiaalityötieteenä – päihdetyön tietoperusta – holistinen ihmiskäsitys – yksilön ja yhteiskunnan ymmärrys – sosiaalinen yksilössä – yksilösosiaalisessa versus päihdeongelmien erityisyys tässä kokonaisuudesssa (kieli, käsitteet) Ammatillinen osaaminen – koulutus – menetelmät – työn näkyväksi tekeminen – moniulotteisuus – rakenteellinen työ - yksilötyö