Esityksen nimi / Tekijä Lapset Puheeksi Vaasa 4.2.2011/ Mika Niemelä 3.4.2017 Esityksen nimi / Tekijä

Toimiva lapsi & perhe II 3.4.2017 Esityksen nimi / Tekijä

MIELENTERVEYS- JA PÄIHDESUUNNITELMA Painottaa ylisukupolvisesti siirtyvien ongelmien tunnistamista ja vähentämistä Edistävän ja ehkäisevän työn strategian tulee sisältyä kuntastrategiaan ja toteutua laaja-alaisesti palvelujärjestelmässä Ylisukupolvisuus tulee tiedostaa ja vanhempien mielenterveys- ja päihdeongelmien vuoksi riskissä olevat lapset ja nuoret tulee tunnistaa ja heidän tasapainoista kasvuaan tukea 3.4.2017 Esityksen nimi / Tekijä

Mielenterveys- ja päihdetyön suunnitelma Mieli 2009 Ylisukupolvisuus Tiedostaa, tunnistaa, kasvun tukeminen Tuen tarve aina arvioitava Päiväkodit ymt. Siirtymävaiheet Lähisuhde- ja perheväkivalta Itsemurhien ehkäisy 3.4.2017 Rovaniemi 31.8.2010

Mieli 2009 toimeenpanosuunnitelma 2.4 Mielenterveys- ja päihdetyössä käytetään jokapäiväisessä työssä menetelmiä, joilla ehkäistään ongelmien ylisukupolvista siirtymistä 2.4.1 Toimiva lapsi & perhe -hanke 3.4.2017 Rovaniemi 31.8.2010

Näkökulmia ylisukupolvisuuteen 3.4.2017 Esityksen nimi / Tekijä

Työkyvyttömyyseläkkeellä marraskuussa 2004 olevien osuudet (%) (Rajavaara Saarikallio-Torp / Kela 2010)

Työkyvyttömyyseläkkeen perusteena olevat sairaudet (%) Sijoitettujen lasten äidit (n=1 719) Sijoitettujen lasten isät (n=990) Mielenterveyden ja käyttäytymisen häiriöt 81 60 Joista Psykoottiset häiriöt 45,3 29,6 Persoonallisuushäiriöt 16,6 24,8 Masennus 16,8 16,2 Pelkotilat & ahdistuneisuus 3,7 4,5 Kehitysvammaisuus ja häiriöt 13,0 16,1 Alkoholi & lääkkeet 4,2 7,9 Muut 0,4 0,8 Yhteensä 100 Hermoston sairaudet 5 9 Vammat, myrkytykset 2 8 Tuki- ja liikuntaelinten sairaudet Verenkiertoelinten sairaudet 4 Muu / Ei tietoa 11 (Rajavaara Saarikallio-Torp / Kela 2010)

Vanhempien köyhyys altistaa pahoinvoinnille Vanhempien köyhyyden lisääntyessä lisääntyvät myös lasten ongelmat. Niiden vanhempien, jotka ovat saaneet esim. 1-2 v toimeentulotukea, lapsista 40 % on myös saanut toimeentulotukea, 1/3 on rikosrekisteri, enemmän kuin joka 4. on vailla koulutusta, joka 4:nnellä mielenterveyshoitoja. Vanhempien pitkäaikainen köyhyys lisää kaikkia lasten ongelmia jo huomattavasti. Ei ttt 1 kk 2 - 6 kk 6 – 12 kk 1 – 2 v 2 - 5 v yli 5 v Vanhempien saama toimeentulotuki Paananen & Gissler 2011

Mielenterveyden ongelmat 20% lapsista elää perheessä, jossa vanhemmalla on päihde- tai mielenterveysongelma. Samalla toisellakin vanhemmalla on ongelmia 40-60%:lla Päihteiden käyttöä, aviollisia ongelmia, Somaattisia sairauksia Työttömyyttä Taloudellisia ongelmia Solantaus & Paavonen, Duodecim 1999

Ylisukupolvisuus ja vanhemman ongelmat Ovat vahvin ennustaja lapsen mielenterveys- ja päihdeongelmille lapsuudessa, vaikuttavat aikuisuuteen asti Suurin syy huostaanottoihin Syrjäytymisen polku Päihteet ja mt-ongelmat ovat tavallisia lapsiperheiden ongelmia Vanhemman vakava masennus: lapsen riski sairastua 25 ikävuoteen mennessä on n. 60% Toimeentulon ongelmat, työttömyys.. (Solantaus ) 3.4.2017

Vanhemmuuden tuki Vanhemman mt – ja päihdepalvelut Lastensuojelu Työvoima- palvelut Perheiden koti- palvelut Vanhemman ongelmat Mt-päihde-talous-… Toimeentulo- palvelut Perheneuvola Neuvola ja kouluth- palvelut Päivähoito/ koulu perusth- palvelut Erikois-sh

Tl&p II:n Strategia Valitaan ongelma, joka on yleinen, ajankohtainen ja vakava ja johon koskettamalla värähtää koko systeemi On oltava yksinkertainen työväline, joka saa muutoksen aikaan / vie työtä kohti päämäärää Konkreettinen työskentely aloitetaan mahdollisimman pian ellei heti 3.4.2017 Tytti Solantaus

Toimiva lapsi & perhe II 2010-2015: Kuntakohtainen vaihe Päätöksenteon taso: Yhteistyössä kuntien kanssa kuntastrategioiden luominen Organisaation taso: Monialaiselle yhteistyölle rakenne, vastuutus, budjetointi, ym Monialaiseen asiakastyöhön menetelmät jotka pakottavat yhteistyön rakentamiseen vaikuttavat toivottuun suuntaan Sopivat asiakkaille, yhteistyöhön asiakkaiden kanssa Tl&p menetelmien vaikuttavuus todettu ja tutkitaan Kuntalaiset: tiedottaminen, asenteet 3.4.2017 Tytti Solantaus

Kaksiportainen ehkäisevän työn menetelmä peruspalvelussa Lapset Puheeksi - osuus Kaksi tapaamista vanhempien kanssa Lapsen elämäntilanteen promotiivinen arvio Menetelmä antaa vanhemmalle ja työntekijälle ymmärryksen lapsen pärjäämisestä ja mahdollisuuksista tukea lapsen kehitystä Neuvonpito- osuus Tuo avun lähelle lapsen arkea Sitouttaa verkoston konkreettisiin toimiin lapsen arjen ja muun tuen suhteen ”Mitä lupaan… mihin sitoudun konkreettisesti seuraavan tapaamiseen mennessä” 3.4.2017 Esityksen nimi / Tekijä

Psykiatrinen vs promotiivinen arvio/tutkimus Vanhemmat, (lapsi) ja työntekijä tekevät arvion Vanhempia ja lasta varten Jotta vanhemmat tietäisivät miten tukea lasta Tuottaa profiilin lapsen ja perheen vahvuuksista ja haavoittuvuuksista ja Kehittää välineitä vanhemmille toimia Kyseessä on vanhemman ja perheen prosessi Psykiatrinen arvio/tutkimus Arvioinnin tekee työntekijä Työntekijää varten Tietääkseen mitä pitää hoitaa ja millä tavalla Tuottaa oireprofiilin ja Hoitosuositukset Kyseessä on työntekijän prosessi 16

Vahvuus ja haavoittuvuus 3.4.2017 Esityksen nimi / Tekijä

Lapsen ja perheen vahvuudet Vahvuus on asia joka menee normaalisti vaikeuksista huolimatta Vrt. pärjäävyyden määritelmä: pärjätä vaikeuksista huolimatta Vahvuus EI tarkoita pelkästään erityisiä avuja, lahjakkuutta, saavutuksia tms. Vahvuuksien tunnistamisella ja niiden tukemisella on vahva merkitys sekä lapsille että vanhemmille Suhteen painopisteen muutos positiiviseen Itseluottamus, pärjäävyyden kokemus molemmille tie tulevaisuuteen

Pärjäävyys, resilience Hyvä kehitys vaikka on olemassa kehitystä vaarantava tekijä / olosuhde Pärjäävyys syntyy yksilön ja ympäristön vuorovaikutuksesta (Luthar 2007, Rutter 2010) Ei ole yksilön ominaisuus! 3.4.2017 Tytti Solantaus

Lapsen ja perheen haavoittuvuudet -I I Olemassa olevat ongelmat sekä yksilön että perheen tasolla Lapsen ongelmat haastavat Vanhemmuuden ongelmat II Mahdollisesti ongelmia tuottavat asiat

Haavoittuvuudet-II II Mahdolliset ongelmia tuottavat asiat Suojaavien rakenteiden hataruus / puute Lapsen ja vanhemman/ muiden perheenjäsenten välinen yhtälö voi tuottaa ongelmia Lapsen sairaudet/vammaisuus ja vanhemman ahdistus, masennus, yms Arka lapsi ja vetäytyvä vanhempi Eläväinen lapsi ja ärtynyt vanhempi Lasten keskinäiset riidat/kiusaaminen ja vanhemman poissaolevuus/ärtymys -jne

Neuvonpidolla apua haavoittuvuuksiin Valmistellaan yhdessä vanhemman / perheen kanssa: Puhuttavat aiheet - mitä ne ovat (siirrä aiheet taulukkoon) - kuka kertoo - kertomiseen tarvittava tuki - onko jotain mitä ei haluta avata 2. Keitä kutsutaan? (Henkilöt, joilla on toimintamahdollisuuksia) 3. Mitä kutsuttaessa kerrotaan? 3.4.2017 Esityksen nimi / Tekijä

Varsinainen neuvonpito 1. Johdanto Puheenjohtaja: ”Tervetuloa” Valmistelun kuvaus Esittelykierros 2. Vanhemmat /Perheenjäsenet aiheiden avaaminen 3. Kysymyksiä, keskustelua, jaettu ymmärrys , miksi olemme täällä

Presentation name / Author Aiheet: Nimi: Mitä lupaan / Mihin sitoudun seuraavan xx viikon aikana: Tehty/ Ei tehty /Ei tarvetta 03/04/2017 Presentation name / Author

Toimiva lapsi&perhe –työ Kaste-prosessin toteuttajana Monialaiset ennaltaehkäisevät ja korjaavat palvelut kun vanhemmalla on vaikeaa Mielenterveysongelmat Päihdeongelmat Vakava somaattinen sairaus Toimeentulon ongelmat Työttömyys Rikollisuus, vankeus 3.4.2017 Tytti Solantaus

Peruspalvelurakennetta kehittämässä Imatra Rovaniemi Kittilä Kolari Sodankylä Lapin shp:n psykiatrian tulosyksikkö Utajärvi

Esityksen nimi / Tekijä Oulussa Esko Voimaperhe hanke: Terva Toppilan koulu + Meri Toppilan päiväkoti Otso hanke Vantaalla Erityisiä yhteistyökumppaneita Tervein Mielin Pohjois-Suomessa hanke ja Rovaniemen kaupungin verkostokoordinaattori Jukka Hakola 3.4.2017 Esityksen nimi / Tekijä

Toimiva lapsi & perhe II: Valtakunnan taso Sertifikaatin luominen preventio&promootioon Kunnat voivat sertifioida ee-palvelunsa Myöhemmin ehkä eritasoiset sertifikaatit Tutkimus-päätöksenteko-käytäntö –kolmiolle rakenne Sertifioinnista kiinnostuneiden kuntien tukeminen 3.4.2017 Tytti Solantaus