Ummetuksen lääkehoito

Ummetus Suolen normaalia harvempi toiminta, kivusta johtuvaa ulostamisvaikeus Normaalisti suoli tyhjenee 8-72 h välein Huomioitavaa ulostamistiheys, muut oireet (tunne suolen epätäydellisestä tyhjenemisestä ja vatsakivut)

Ummetuksen syyt Liikunnan puute, vähäinen nesteiden käyttö, ravinnon niukka kuitumäärä, tietyt lääkeaineet: opioidikipulääkkeet, trisykliset masennuslääkkeet, diureetit, epilepsialääkkeet, antikolinergiset lääkkeet, rautavalmisteet, antasidit

Ummetuksen lääkkeetön hoito Kuidun lisäys, riittävä nesteen nauttiminen, liikunta

Ummetuksen lääkehoito a) Suolen sisältöä lisäävät ulostuslääkkeet eli bulkkilaksatiivit Kasvattavat ulosteen massaa ja vedensitomiskykyä, jolloin suolen seinämä venyy ja ulostamisrefleksi voimistuu Ravinnon kuitupitoisuuden lisääminen, ispaghula Vaikutus muutamassa päivässä, turvallisia Tärkeää nauttia riittävästi nesteitä

Esimerkkejä bulkkilaksatiivien kauppanimistä: Agiocur, Agiolax, Laxamucil, Vi-Siblin

b) Osmoottiset ulostusaineet Pitävät osmoosin avulla vettä suolessa -> ulosteen määrä lisääntyy ja pehmenee Laktuloosi Vaikutus muutamassa päivässä, haittavaikutuksena ripulia ja ilmavaivoja Makrogoli Vaikutus muutamassa tunnissa, haittavaikutuksena ilmavaivoja, pahoinvointia, ripulia Magnesiumsuolat Vaikutus tunneissa, haittavaikutuksena vetinen ripuli, ei sovi munuaisten vajaatoimintaa sairastavalle

Esimerkkejä osmoottisien laksatiivien kauppanimistä: Colonsoft, Duplalac, Levolac, Movicol, Pegorion

c) Suolta stimuloivat ulostusaineet Lisäävät suolen liikehdintää ja vilkastuttavat siten ulostamista Senna, bisakodyyli, luumusose Vaikutus 6-10 h kuluttua p.o., per rectum 0,5 h kuluttua Suoliston tyhjentäminen ennen lantion alueen tutkimusta, leikkausta, synnytystä Tilapäiseen ja lyhytaikaiseen käyttöön Haittavaikutuksena vatsakivut, nestehukka, elektrolyyttitasapainohäiriöt Risiiniöljy

Esimerkkejä ulostetta pehmentävien peräruiskeiden kauppanimistä: Klyx, Microlax

d) Ulostetta pehmentävät aineet Peräruiskeet helpottavat veden tunkeutumista ulostemassaan ja tekevät ulosteista pehmeämpää Tilapäiskäyttö leikkausten ja tutkimusten yhteydessä Vaikutus muutamassa minuutissa

Esimerkkejä suolta stimuloivien laksatiivien kauppanimistä: Laxoberon, Metalax, Pursennid, Toilax

Lähteet Nurminen, M.-L. 2011. Lääkehoito. 10. painos. Helsinki: WSOY. Taam-Ukkonen, M. & Saano, Susanna. 2014. Turvallisen lääkehoidon perusteet. 6. painos. Helsinki: Sanomapro.