Geriatria Lapissa Pohtimolampi Riitta Matero Geriatrian erikoislääkäri

Geriatreja Suomessa Työikäisiä geriatrian erikoislääkäreitä 258, heistä naisia n 70% (Suomen Lääkäriliitto) Geriatrian erikoislääkärien keski-ikä on 49 v, 28% on yli 55-vuotiaita (Suomen Lääkäriliitto) Lapin alueella työskentelee 4 geriatrian erikoislääkäriä Geriatrian professorit: Helsinki, Turku, Tampere, Kuopio, Oulu

Geriatria erikoissairaanhoidossa ja perusterveydenhuollossa Oma työkokemus, johon näkemykseni perustuu: Geriatrina erikoissairaanhoidossa vv , Satakunnan sairaanhoitopiirin geriatrian yksikkö, Turun kaupunginsairaala Geriatrina perusterveydenhuollossa vv , Sodankylän terveyskeskus Sodankylän terveyskeskuksessa v 2005 muutettiin yksi tk-lääkärin virka geriatrin viraksi

Geriatria erikoissairaanhoidossa Geriatrian yksikön sijoittuminen erikoissairaanhoitoon tuntui vaikealta – Satakunnassa, kuten muuallakin yksiköt perustettiin 80-luvun lopulla lähinnä nimeä muuttamalla parantoloiden sisätautiosastoista geriatrian osastoiksi. Geriatrialla ei juuri arvostusta erikoissairaanhoidon yksikkönä. Sijoittuminen perusterveydenhuollon ja erikoissairaanhoidon puoleen väliin? 90-luvulla sitten tapahtui yksiköiden supistaminen, siirtyminen keskussairaalan tiloihin. Rovaniemellä tällainen yksikkö sittemmin kokonaan loppuikin. Satakuntaan jäänyt keskussairaalaan geriatrian poliklinikka, pari vuodepaikkaa arviota varten ja pieni geriatrian kuntoutusyksikkö yhdessä fysiatrian kanssa. Muutamiin sairaanhoitopiireihin on sittemmin perustettu geriatrian yksiköitä. Etenkin muistisairauksien diagnostiikan ja hoidon kehittyminen merkitsevää. Geriatriset muistipoliklinikat. Työnjako neurologien kanssa.

Geriatrina erikoissairaanhoidossa Tärkeimpiä tehtäviä geriatrille erikoissairaanhoidossa : 1.Geriatrisen muistipoliklinikan kehittäminen. 2.Alueellinen kouluttaminen. 3.Konsultaatiot terveyskeskuksiin. 4. Moniongelmaisten potilaiden polikliiniset tai osastoarvioinnit. 5.Satakunnassa oli myös merkittävä yhteistyö psykogeriatrian kanssa. (konsultaatiovaihto) 6. Geriatri akuuttipäivystyksen konsulttina. 7.Yhteistyö ortopedien kanssa (lonkkamurtumapotilaat!) 8.Geriatrisen kuntoutuksen kehittäminen 9.Geriatrian tutkimus

Geriatrina perusterveydenhuollossa Tärkeimpiä tehtäviä geriatrille perusterveydenhuollossa : 1.Muistipoliklinikan kehittäminen 2.Geriatrisen osaamisen koulutus 3.Konsultaatiotoiminta; lääkärit, hoitajat, vuodeosasto, kotisairaanhoito, palveluasumisyksiköt 4.Vanhustyön monialaisen tiimin jäsenenä – asiantuntija, vaikuttaja, kehittäjä 5.Geriatrisen kuntoutuksen kehittäminen; tärkeää yhteistyö fysioterapeuttien kanssa. 6.Vanhuuden sairauksien ja toimintakyvyn menettämisen ennaltaehkäisy 7.Mukana vanhustyön kehittämisen hankkeissa. Monialaisen työnteon osaaminen!!

Geriatrian arvostuksen tulisi nousta! Monisairaan vanhuspotilaan diagnostiikka ja hoito tulisi aina tapahtua nopeasti, jotta toimintakyky voidaan palauttaa! Geriatrinen arviointi voi pelastaa vanhuksen toimintakyvyn!

Omia ajatuksia Lapin geriatriasta tulevaisuudessa Geriatrian yksikkö isojen päivystyspisteiden yhteyteen – Lapissa LKS ja L-PKS – poliklinikat sekä pari tutkimus/arviointipaikkaa osastolla Geriatrian yksikkö monialainen eli geriatrin/geriatrien lisäksi geriatriaan perehtyneitä hoitajia, fysioterapeutti, toimintaterapeutti, kuntoutusohjaaja, sosiaalityöntekijä Geriatrian yksikön hyvä yhteistyö myös psykiatrian/vanhuspsykiatrian kanssa

Omia ajatuksia Lapin geriatriasta tulevaisuudessa Lapissa toimii geriatrinen kuntoutusyksikkö, jonne siirretään monisairaat akuutisti sairastuneet tai leikatut vanhukset heti akuuttihoidon jälkeen Geriatrian tiimin konsultaatiotoiminta Lapin kaikkiin kuntiin. Osaksi voisi olla myös videokonsultaatiota. Geriatrian yksiköt järjestävät Lappiin järjestelmällistä alueellista koulutusta Omia geriatreja Lapin terveyskeskuksiin