Polut hoitoon ja kuntoutukseen -projekti

Esitys aiheesta: "Polut hoitoon ja kuntoutukseen -projekti"— Esityksen transkriptio:

1 Polut hoitoon ja kuntoutukseen -projekti
Toimintakykykeskus (TOIKE) ja työkyvyn tuen verkosto Etelä-Pohjanmaalla Maria Rantamäki LT, neurologian erikoislääkäri osastonylilääkäri, kuntoutuksen toimintayksikkö Etelä-Pohjanmaan sairaanhoitopiiri

2 TOIKE- kokeilu Hallituksen kärkihanke Osatyökykyisille tie työelämään (OTE); polut hoitoon ja kuntoutukseen: Toimintakykykeskus- maakunnalliseen soteen osatyökykyisen polut työkykyyn, työhön ja työllisyyteen (TOIKE) Etelä-Pohjanmaan sairaanhoitopiiri on toiminut Pirkanmaan sairaanhoitopiirin konsortiokumppanina Kokeiluaika välillä ja EPSHP: ssa alkaen Perustettu erikoissairaanhoitoon kuntoutuksen poliklinikalle matalan kynnyksen toimintakykykeskus toimimaan terveydenhuollon ja sosiaalihuollon, kuntoutus- ja työllisyyspalveluiden rajapinnalle Rakennettu työkyvyn tukeen verkostomainen malli maakuntaan koko työvoimalle

3 Työkyvyn tuen mallin kehittäminen koko työvoimalle
toimintamallin kehittäminen Kliininen toiminta = Toimintakykykeskus Palvelumuotoilu Verkostotyöskentely Kehittäjäasiakkaat Asiakastyöhön liittyvä yhteistyö verkostossa, asennemuutoksen tuki Osatyökykyisen tunnistaminen Infotilaisuudet eri toimijoille, viestintä, asennemuutoksen tuki Asiakastyössä kertyvä tieto palvelukokonaisuuksista, segmentointityövälineet Osatyökykyisen segmentoidut palvelupolut Työpajoissa palvelupolkujen kehittäminen verkoston kanssa Työpajoissa ja yhteis- neuvotteluissa erilaisten yhteistyömallien etsiminen ja kokemusten jakaminen Asiakastyössä erilaisten yhteistyömallien kokeilu Osatyökykyisen verkosto

4 Toimintakykykeskus ja työkyvyn tuen verkosto

5 Palvelukokonaisuuksien rakentaminen

6 Verkostossa keskeistä
Tärkeä lähtökohta on tunnistaa osatyökykyisyys ja työmarkkinoille sijoittumisen esteitä nykyistä selvästi varhemmin - nyt työterveyshuollon palvelujen ulkopuolella olevilla ongelmat liian usein pitkittyvät ja monimutkaistuvat Toimintakulttuurin muutos, yhteinen asiakkuus siiloissa toimimisen sijaan Yhteinen ja ajantasainen kuva työllisyyttä edistävistä poluista ja palvelukokonaisuuksista Asiantuntijaverkoston rakentuminen työkyvyn tukeen (tällä hetkellä Etelä-Pohjanmaalla 50); työkykykoordinaattorit- koulutus alueella ollut hyvä tuki Tarve saada yhteinen asiakassuunnitelma digitaalisessa ja visuaalisessa muodossa työntekijöiden ja asiakkaan käyttöön

7 DIGITAALINEN PALVELUTARJOTIN
TOIKE:n verkoston yhteistyö TOIKE-asiantuntija DIGITAALINEN PALVELUTARJOTIN TOIKE- asiantuntija

8 Toimintakykykeskus EPSHP
Kuntoutusohjaaja ja lääkäri työparina Kuntoutusohjaaja ensilinjassa ja ohjaa tarvittaessa asiakkaan lääkärin arvioon. Riittävää voi olla neuvonta + ohjaus suoraan verkostoon Terveydellisen tilanteen ja työ- ja toimintakyvyn arvio ja kuntoutuksen suunnittelu viiveettä verkoston kanssa/ohjaus verkostoon Ratkaisukeskeinen toimintatapa, työkyvyttömyyden arvioinnista olemassa olevan työkyvyn arviointiin ja tukeen Oma halu kuntoutua / siirtyä työelämään keskeistä. Matalan kynnyksen toimintamallin tavoitteena riittävän varhainen ja vaikuttava tuki

9 EPSHP TOIKE:n verkosto
Erikoissairaanhoito TOIKE Työeläkelaitokset Tapaturmavakuutusyhtiöt - kuntoutussuositukset B-lausunnolla KELA - työkykyneuvonta - Kela-asiantuntija mukana TYP- ja TYKE - tiimeissä Työterveyshuollot - lääkärit - työterveyshoitajat Perusterveydenhuolto - lääkärit + muut - työttömien terveyden- hoitajat TE-palvelut TYP Aikuissosiaalityö Yksityiset lääkärikeskukset Kuntoutuslaitokset Kuntien työllisyyspalvelut Työpajat Ohjaamot Yhdistykset, säätiöt - Buusti ry - Autismisäätiö OSMO STEP ON FOCUS ASKEL

10 TYKE-tiimien kokoonpano alueittain
TOIKE-työpari x

11 Esimerkkejä EPSHP TOIKE: n verkostotyöstä
Kuntoutusohjaajan puhelu/vastaanotto Lääkärin paperikonsultaatio + tarvittaessa vastaanotto Jalkaudutaan verkostoon, jossa suunnitelma sovitaan Kuntoutusohjaajan puhelu/vastaanotto Lääkärin paperikonsultaatio + tarvittaessa vastaanotto Asiakkaan, verkostotyötekijöiden, kuntoutusohjaajan, lääkärin yhteistapaaminen toimintakykykeskuksessa, jossa suunnitelma sovitaan

12 EPSHPn TOIKEn jalkautuva verkostotyö
Erikoissairaanhoidossa ja terveyskeskuksissa infoja ja koulutuksia, toinen kierros menossa TOIKE- työparin jalkautuminen asiakkaan tiimeihin: TYP, TE - palvelut, nuorten työpajat TOIKE- työparin konsultaatiopäivät Kauhajoella terveyskeskuksen TYKE- tiimissä, hyvien kokemusten perusteella jatkuu; tarjotaan alueelle Asiakkaan mukana tullaan toimintakykykeskukseen (mm. yksilövalmentajat, hanketyöntekijät, työttömien terveydenhoitajat, TYP- työpari) Ohjaamoissa osallistuttu ”pop up”- tilaisuuksiin ja suunnittelukokouksiin OSMO- hankeyhteistyö: aikuissosiaalityön ja TYP: n monialaista palvelua vaativat asiakkaat

13 TOIKE-palvelun suunnitelmat
Ohjaava taho Toike- palvelussa suunnitelmat Jatkossa kopinottaja Esh 26% TE % Pth % TYP % Itse % Muut 9% Ammatillisen kuntoutuksen suositus 29% Lääkinnällisen kuntoutuksen suositus 39% Pth:ssa diagnostiikka ja hoidon suunnittelu 12% Ammattitaidon kehittäminen/koulutus 10% Työkokeilu, työvalmennus 25% Uravalmennus, ammatinvalinnanohjaus 13% Palkkatukityö 4% Työnvälitys 10% TE +TYP 29% Pth, Sos 21% Työterveys 15% Muu % (työpajat+ muut kunnalliset työllistymisen tuen palvelut, hanketyöntekijät, Kelan tai työeläkelaitoksen ammatillinen valmentaja) Ei tarvetta 5%

14 EPSHP toimintakykykeskus 2019
Toimintakykykeskus jatkaa hankkeen jälkeen kuntoutuksen poliklinikalla omana yksikkönä, toimintaa/henkilöstöresursseja uudelleen jakamalla Kuntoutusohjaaja, osa-aikainen fysiatri/työterveyslääkäri, psykologiresursseja kuntoutustutkimuspoliklinikalta Verkoston johtaminen, koossapito ja tuki; ammattilaisille konsultaatiot; työkyvyn tuen asiantuntijarekisterin ylläpito TOIKE: n työpajat ja muut verkoston kokoontumiset/toimintamallien kokeilemiset jatkuvat Koulutukset kaikille työkyvyn tuen toimijoille TOIKE: n ja kuntoutustutkimuspoliklinikan yhteistyönä Tuetaan sote- uudistuksen suunnittelua; tärkeää saada työkyvyn tuen nopeat palvelut koko työvoiman käyttöön

15 Kiitos