Tähän on tultu – eteenpäin on matka PERTTU-SEMINAARI XIII Tampere 29.5.2013.

Esitys aiheesta: "Tähän on tultu – eteenpäin on matka PERTTU-SEMINAARI XIII Tampere 29.5.2013."— Esityksen transkriptio:

1 Tähän on tultu – eteenpäin on matka PERTTU-SEMINAARI XIII Tampere 29.5.2013

2 JÄRJESTYSTÄ KAAOKSEEN

3 Tiedon avulla, mutta …. Tutkimustietoa ei ole tai on niukasti Omasta työstäni ja sen vaikutuksista Kliinistä tietoa valikoimattomasta väestöstä Perusterveydenhuollon mahdollisuuksista Todellisista kustannuksista Työmme vaihtoehdoista

4 Suomalaisten vahvuudet Kattavat tilastot ja rekisterit Terveydenhuolto kattaa koko väestön Viranomaiset suopeita Väestö homogeeninen ja osallistuu Perusteknologia hallussa

5 Mitä yksilö hyötyy? Ammattitaidon kehittäminen ja ylläpito Arvostus, työn tekemisen edellytykset Urakehitys (opinnäytteet) Verkostot Sisältöä elämään Taloudellinen hyöty

6 Mikä rajoittaa tutkimusta perusterveydenhuollossa? Asenteet, puuttuu traditio Kuluu aikaa ja rahaa Puuttuu tutkimustaitoja Puuttuu hyviä ohjaajia Raportointi on työlästä Tutkimuksen vääristymät

7 Sirpa Järvelä Kari Mattila Doris Holmberg-Marttila Asiantuntijahoitaja Ylilääkäri, professori Vastuualuejohtaja, ylilääkäri Yleislääketieteen vastuualue Yleislääketieteen vastuualue Yleislääketieteen vastuualue Pirkanmaan sairaanhoitopiiri Pirkanmaan sairaanhoitopiiri Pirkanmaan sairaanhoitopiiri TUTKIMUS- JA KEHITTÄMISTOIMINTA SISÄ-SUOMEN JA POHJANMAAN TERVEYSKESKUKSISSA

8 Pirkanmaan sairaanhoitopiiri Taustaa - Sosiaali- ja terveysministeriön suunnittelema EVO-rahoituksen uudistus: terveydenhuoltotutkimuksen vahvistaminen - Pirkanmaan sairaanhoitopiirin yleislääketieteen vastuualueen intressi: tutkimustyön tukeminen perusterveydenhuollossa - Tehtävänä kartoittaa tutkimus- ja kehittämistoiminta Tampereen miljoonapiirin (Sisä-Suomi ja Pohjanmaa) terveyskeskuksissa 2000-luvulla - Menetelmät: - Puhelinhaastattelu - Nettikysely - Vierailuhaastattelu

9 Pirkanmaan sairaanhoitopiiri Puhelinhaastattelu Langan päässä johtava lääkäri, johtava hoitaja tai kehittämistoiminnasta vastaava - Kiinnostus: Suuri vaihtelu sairaanhoitopiireittäin ja terveyskeskusten välillä - Ongelmat: palvelurakennemuutos, kehittäminen oman työn rinnalla, henkilökuntapula ja -vaihtuvuus, ohjauksen puute - Raportteja 2000-luvulla: väitöskirjoja, graduja, opinnäytetöitä, laadunparannustöitä, kyselyjä, julkaisemattomia selvityksiä

10 Pirkanmaan sairaanhoitopiiri Webropol-kysely Kysely tehtiin 50 terveyskeskukseen, joista 25 vastasi - Tutkimus- ja kehittämisraportit 2000-luvulla: - Suurin osa julkaisuista oli lehtiartikkeleita kotimaisissa tai ulkomaisissa alan lehdissä, - Muutama väitöskirja ja kirjankappale, lisäksi raportteja julkaisusarjoissa ja abstrakteja. - Lukuisia erilaisia opinnäytetöitä ja laadunparannustöitä. -Raportteja oli tehty kaikissa sairaanhoitopiirissä, mutta vain osassa terveyskeskuksia - osa oli tehnyt julkaisuja tasaisesti vuosittain, osa vuosituhannen alussa tai vasta viime vuosina. - Vastaajien mielestä tutkimus kuuluu perusterveydenhuoltoon ja terveyskeskukset ovat kiinnostuneita tutkimus- ja kehittämistyöstä - Suurin osa vastaajista ilmaisi terveyskeskuksen hyötyvän tutkimus- koulutuksesta ja tukipalveluista.

11 Pirkanmaan sairaanhoitopiiri Terveyskeskukset (%), jotka ilmoittivat julkaisemattomia raportteja tutkimus- ja kehittämishankkeista

12 Pirkanmaan sairaanhoitopiiri Terveyskeskusten edustajien mielipiteitä tutkimusasioista

13 Pirkanmaan sairaanhoitopiiri Terveyskeskusten edustajien kokema hyöty tutkimuskoulutuksesta

14 Pirkanmaan sairaanhoitopiiri Vierailuhaastattelut Vierailut tehtiin seuraaviin terveyskeskuksiin Tampereen terveyskeskus (PSHP) Lempäälän terveyskeskus (PSHP) Uudenkaarlepyyn terveyskeskus (VSHP) Kauhavan terveyskeskus (E-PSHP) Riihimäen terveyskeskus (K-HSPH) Oiva, Hollola (P-HSHP)

15 Pirkanmaan sairaanhoitopiiri Vierailuhaastattelut - Terveyskeskuksen ajatukset oman sairaanhoitopiirinsä tutkimus- ja kehittämistoiminnasta - Sairaanhoitopiiriin kannustava osaaja (lipunkantaja), joka markkinoi tutkimustoimintaa terveyskeskuksiin - Hankkeisiin ulkopuolinen osaaja: hankkeiden arviointi, mittareiden kehittäminen - Terveyskeskuksen mielipiteitä, ideoita ja toiveita oman tutkimus- ja kehittämistoiminnan suhteen - Aiheen pitää tulla terveyskeskuksesta - Johtamiseen koulutusta, myös tutkimusjohtamiseen - Keskussairaalan ja terveyskeskuksen yhteistyö paremmaksi - Terveyskeskusten välinen vuoropuhelu (toiminta, menossa olevat hankkeet) - Tutkimuskysymyksiä terveyskeskuksissa - Kuinka paljon dementiaa esiintyy yleislääkärin tai hoitajan vastaanotolla? - Miten saadaan nuoret lääkärit motivoitumaan vanhustyöstä, neuvola- ja kouluterveydenhuollosta? - Kehittyykö ammattitaito työelämässä; kohottaako työnantajan tarjoama koulutus ammattitaitoa?

16 Pirkanmaan sairaanhoitopiiri Yhteenveto Sairaanhoitopiireissä ja terveyskeskuksissa on eroja asenteessa tutkimus- ja kehittämistoimintaa kohtaan Ongelmat ovat kuitenkin kaikilla samoja Tutkimustoiminta terveyskeskuksissa edellyttää - johdon koulutusta, kiinnostusta, osaamista ja tukea - henkilöstön koulutusta ja riittävyyttä - sijaisia kehittämisprojektien ajaksi - terveyskeskusten välistä yhteistyötä - lääkäreiden ja hoitajien yhteistyötä - sairaanhoitopiiriin koordinaattoria perusterveydenhuollosta

17 Tutkimuksen tulevaisuuden strategiat (EGPRN)