TtL, Seutukuntajohtaja Kirsti Ylitalo OULUNKAAREN SOSIAALI-JA TERVEYSPIIRI YHTEISTOIMINTA-ALUEEKSI 21.5.2007 TtL, Seutukuntajohtaja Kirsti Ylitalo

Esityksen sisältö Taustaa Käytännön toimenpiteitä Oulunkaaren sosiaali- ja terveyspiiri

Oulunkaaren seutukunta ja Vaala Kuntien väkiluku 31.12.2006 Ii 7002 Kuivaniemi 1977 Pudasjärvi 9 226 Utajärvi 3 189 Yli-Ii 2 244 Ylikiiminki 3 414 Vaala 3 615 Yhteensä 30 667

Oulunkaaren Hyvinvoinnin terveyskeskus v. 2003 Kuivaniemi Ii Pudasjärvi Yli-Ii Periaatteet: Lähipalvelut järjestetään jokaisessa kunnassa Erikoisosaamista jaetaan keskuspaikoittain Erityispalvelujen tuottamisesta on sovittu yhteisesti Erityisosaajat verkostoituvat ja tekevät työnjakoa Yritysten ja järjestöjen rooli palvelujärjestelmässä Oulu Ylikiiminki Utajärvi Utajärvi Alueterveyskeskus, keskuspaikka Vaala Vaala Vaala Vaala Lähipalvelupiste

Seutukunnan toimintamalli Seudullinen kehittämisen käytäntöjä: Kuntastrategioiden päivitys hyvinvoinnin näkökulmasta Kuntaryhmittäiset ja seudullinen palvelustrategiat Kuntaliitosselvitykset Selvitys hankintamenettelyistä Seudullinen hyvinvointikertomus ja hyvinvointistrategia Seudullinen hyvinvointikysely väestölle Etävastaanottotoiminta Hoitajien koulutus Toimintalinjavastuu Prosessi-/projektijohto - tiimit / päälliköt Johtotiimi Seutukuntajohtaja Toimisto Hallitus, puheenjohtaja Valtuusto 3 2 1 Toimenpidekokonaisuudet Toimintalinja 1 jne. Toimintalinja 2 jne. Muut hankkeet Kärkihanke 2 Kärkihanke 1 Hankkeet k a Prosessit Toimintamalli 3 Kärkihanke 3 c b Toimintamalli 1 Toimintamalli 2

PALVELUYHTEISTYÖTÄ JA KUNTALIITOKSIA Oulunkaaren Hyvinvoinnin terveyskeskus v. 2003 Utajärven ja Vaalan sosiaali- ja terveyspalveluyhteistyö Oulunkaaren ympäristöpalvelut Oulunkaaren sosiaalipäivystys Ii- Kuivaniemi –kuntaliitos Oulu- Ylikiiminki –kuntaliitos Pudasjärven palvelujen järjestämissuunnitelma Oulunkaaren sosiaali- ja terveyspiiriselvitys Seudullinen kuntapalvelutoimisto Kuivaniemi Ii Pudasjärvi Yli-Ii Periaatteet: Lähipalvelut järjestetään jokaisessa kunnassa Erikoisosaamista jaetaan keskuspaikoittain Erityispalvelujen tuottamisesta on sovittu yhteisesti Erityisosaajat verkostoituvat ja tekevät työnjakoa Yritysten ja järjestöjen rooli palvelujärjestelmässä Oulu Ylikiiminki Utajärvi Utajärvi Alueterveyskeskus, keskuspaikka Vaala Vaala Vaala Vaala Lähipalvelupiste

Selvitystyössä mukana olevat kunnat Kuntien väkiluku 31.12.2006 Ii 8 980 Pudasjärvi 9 221 Utajärvi 3 188 Yli-Ii 2 244 Vaala 3 615 Taivalkoski 4 663 Yhteensä 31 911

Oulunkaaren sosiaali- ja terveyspiirin tavoitteet - lähipalvelujen turvaaminen henkilöstön saatavuuden turvaaminen terveyden edistäminen - sosiaalihuollon, perusterveydenhuollon ja erikoissairaanhoidon parempi yhteensovittaminen - potilasryhmiä varten laaditut palvelu- ja hoitoketjut sopimus eri toimijoiden yhteistyöstä ja työnjaosta voimavarojen käytöstä ja seurannasta seurattavista laatu- ja tulosmittareista - palvelu- ja hoitoketjujen koordinointi ja organisointi (potilasmanageri; valtuutus toimia molemmilla puolilla) toiminnan rahoituksen ennustettavuuden paraneminen - toimivan organisaatiomallin ja ohjausjärjestelmän rakentaminen - seudullinen kehittämistoiminta © Oulunkaaren seutukunta 2006 Ii, Kuivaniemi, Pudasjärvi, Utajärvi, Yli-Ii, Ylikiiminki ja Vaala

Työsuunnitelman sisältö: tiedottamissuunnitelma selvitystyöhön mukaan otettavien tehtäväalueiden rajaus potilasmanagerin rooli ja tehtävät organisaatiomalli ja johtamisjärjestelmä henkilöstön asema rahoitusmalli esitys sosiaali- ja terveyspiiristä

Päivähoitoa ja ympäristöterveydenhuoltoa lukuun ottamatta Sosiaali- ja terveyspiirin hallinnon rakenteen vaihtoehdot SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRIN KATTAVUUS Selvityksessä mukana: Kaikki sosiaali- ja terveydenhuollon palvelut (= sosiaali- ja terveyspiiri) Päivähoitoa ja ympäristöterveydenhuoltoa lukuun ottamatta Toimintalinjat Elinkeinot Yhteistyö ja verkostot Elinkeinopalvelut Polistoiminta Fokustoimialat Maaseutu-yrittäjyys Vetovoima-viihtyvyys Maaseutuyrittäjyys Maa- ja metsätalous Kunta- ja hyvin- vointipalvelut Kehittämistoiminta Palveluiden tuotanto Palveluverkostot Tukiprosessit Yhteiset toimintamallit ja prosessit Avain ja osaamisverkostot Verkosto-osaaminen Toimenpidekokonaisuudet Yhteistyö ja verkostot Järjestämiskeskuksen rakentaminen yhteistoiminta-alueeksi yhteistyössä sairaanhoitopiirin kanssa kuntayhtymämallilla Perusterveydenhuollon ja siihen kiinteästi liittyvien sosiaalitoimen tehtävien hoitaminen Oulunkaaren yhteistoiminta-alueena joko kuntayhtymä tai isäntäkuntamallilla. Sairaanhoitopiiri järjestää perusterveydenhuollon ja siihen kiinteästi liittyvät sosiaalitoimen tehtävät Oulunkaaren selvityksessä mukana oleville kunnille

Järjestämisvastuu Tuotantovastuu Järjestä- miskes- kus Kun- nat ja Hankinta ja ohjaus Kun- nat ja PPSHP Eri- tyis- taso Pal- velu- sopi- mus Erikoistaso Perustaso Lähitaso

Miksi Järjestämiskeskus Toteuttaa Paras-lain vaateen yhteistoiminta-alueesta Kevyt organisaatio, ei työnantaja Perustuu tilaaja-tuottaja -malliin Vahvistaa omistajaohjausta Kuntakohtaisten menovaihtelujen tasaaminen Potilas/toiminnan ohjauksen toteuttaja (”suurkuluttajat”) Palvelukäytäntöjen harmonisointi kuntien välillä Pilotoinnin ajan organisaatiomuodoksi kuntayhtymä, seutukunnan perussopimusta muutetaan Sopimus yhteistyöstä sairaanhoitopiirin kanssa

Järjestämiskeskuksen ja sen alaisten toimijoiden roolit Vastaa siitä, että kuntien palvelusopimuksessa ilmaisema tahto toteutuu asiakkaat saavat luvatut palvelut sovitulla laatutasolla kustannukset pysyvät hallinnassa Muuttaa kunnan tilauksen varsinaisten toimenpiteiden hankinnoiksi Huolehtii vastuullaan olevan palveluprosessin eri osien yhteen sovittamisesta ja määrittelee eri palveluyksiköiden roolit ja keskinäisen työnjaon (neuvottelee pelisäännöt seudun ja ESH:n ym. kanssa) Tekee tarvittaessa omistajille esityksiä uusista palvelutarpeista ja tarvittavista rakennemuutoksista Kunnat päättävät paikallisesta palveluverkosta

Palvelujen tuottaminen Pilotoinnin alussa ei muutoksia nykyiseen Lopullinen malli luodaan viimeistään vuoden 2009 loppuun mennessä Kuntien henkilöstöt nykyisten työnantajien tai alueellisten isäntäkuntien palkkaamia Tietyt yhteisessä käytössä olevat henkilöt kuuluisivat järjestämiskeskukseen

Rahoituksessa; Sekamalli Kuntien oma sisäinen palvelutuotanto maksetaan suoraan jokaisen kunnan toimesta Järjestämiskeskuksen kustannukset jaetaan kapitaatio -periaatteella Kuntien keskinäinen palvelujen käyttö laskutetaan aiheuttamisperiaatteella Erikoissairaanhoito: -parannettu kalliinhoidon tasaus käyttöön 2008 alusta -muutoin vuodet 2008 ja mahdollisesti vielä 2009 nykyisellä tavalla, sen jälkeen pyritään ottamaan käyttöön kuntien keskinäinen tasausjärjestelmä.

AIKATAULUTUS Selvitystyö käynnistetty 1.11.2006 Kunnille esitys sosiaali- ja terveyspiirin puitesopimuksen sisällöstä 31.5.2007 mennessä Kuntien valtuustoseminaari 11.6.2007 Kunnat ilmoittavat valtioneuvostolle, miten he toteuttavat lain velvoitteen 20.000 asukkaan yhteistoiminta-alueesta 31.8.2007 mennessä. Sosiaali- ja terveyspiirin sisällön ja toiminnan tarkempi suunnittelu syyskuu 2007 alkaen Pilotoinnin käynnistäminen v. 2007-2008 Sosiaali- ja terveyspiiri käynnistää toimintansa 1.1. 2009

www. oulunkaari.com/hyvinvointi