Ajankohtaisia valinnanvapaudesta Kati Kallimo 21.9.2018
Järjestäjän ja tuottajan roolit ja tehtävät Järjestäminen Tarpeiden selvittäminen Tavoitteiden asettaminen Rahojen kohdentaminen Palveluiden, etuisuuksien ja viranomaistehtävien määrittely Myöntämiskriteereiden määrittely Asiakasmaksujen määrittely Asiakas- ja palveluohjauksesta sekä integroinnista huolehtiminen Tuotannon linjauksista päättäminen Tuottajien kriteereistä päättäminen Valvontasuunnitelman vahvistaminen Tuottaa palveluja järjestäjän määrittelemien sisältöjen ja laatuvaatimusten mukaisesti Tuottaminen Päättää omista toimitiloistaan Päättää henkilöstöstään Päättää tukipalveluistaan Suoran valinnan palvelut Yksityiset tuottajat Julkiset tuottajat Asiakassetelipalvelut Yksityiset tuottajat Julkiset tuottajat Ei-valinnan vapauden piirissä olevat palvelut Julkiset tuottajat Yksityiset tuottajat julkisen tuottajan alihankkijana HUOM! Esimerkkejä tehtävistä ja palveluista, ei kattava listaus HUOM! Esimerkkejä tehtävistä ja palveluista, ei kattava listaus
Palvelutuotannon määräytyminen Tuottajat Julkinen ja/tai yksityiset Järjestäjä Maakuntavaltuusto Asukkaat Kansalaisina ja asiakkaina Päättävät toimipaikkaverkostostaan, toimitiloistaan, henkilöstöstään, tukipalveluistaan sekä yhteistyö-kumppaneistaan järjestäjän linjausten sekä asiakkaiden valintojen perusteella Julkisella tuotannolla on kaikille tuotettavia yhteisiä sote-palveluja (julkisenvallan käyttö/liikelaitos), toimivat asiakasseteli palveluissa palveluntuottajana, toimivat sote-keskus ja suunth-yksikön suoran valinnan palveluntuottajana Määrittelee palvelut (mm. mitä, millaisia, missä, miten, kenelle, kuinka paljon, millä hinnalla, kenen tuottamana) Määrittelee kriteerit palvelun-tuottajille, hyväksyy, ohjaa ja valvoo tuottajia Valitsevat vaaleilla jäsenet maakuntavaltuustoon Valitsevat suoran valinnan palveluiden ja asiakasseteli-palveluiden tuottajat ja niiden toimipaikat Valitsevat liikelaitoksen toimipaikat Kansalaiset määrittelevät omilla valinnoillaan maakunnan tulevaisuuden palveluverkon ja lähipalvelut
Keskeiset huomiot valinnanvapauslakiluonnoksesta 3.11.2017 Vaiheittainen toimeenpano vuoden 2020 alusta Valinnanvapauden elementit Valinnanvapaus suoravalinta: Suunterveydehuollon yksikkö Sote-keskus (sosiaali- ja terveyskeskus) laajasti terveydenhuollon vastaanottopalveluja, myös nykyisiä erikoissairaanhoitovastaanottoja vähintään erikoisaloilta sisätaudit, silmätaudit, lastentaudit ja geriatria Sosiaalipalveluista SHL 6§ mukainen ohjaus- ja neuvonta Valinnanvapaus palvelutarpeen arvioinnin perusteella: Henkilökohtainen budjetti vanhus- ja vammaispalveluissa Asiakassetelit laajasti käyttöön Kotiin vietävät palvelut, asumispalvelut, päivätoiminta jne. Käyttöön myös tietyissä nykyisissä esh palveluissa esim. suunnitellut leikkaukset ja pkl toimenpiteet Integraatiot ja ”yhden oven” periaate Toimivat kansallisen- ja paikallisen tason tietojärjestelmät Yksi asiakassuunnitelma kaikkien palveluntuottajien toteuttamana Liikelaitoksen yhteisiä sote-palveluja viedään kaikkien palveluntuottajien sote-keskuksiin
järjestäjä Aikataulu esimerkki valinnanvapauslain mukaisesta INFRA JA YMPÄRISTÖ Liikenne- ja tienpitopalvelut Alueiden käytön ja rakentamisen ohjauspalvelut Vesihuollon palvelut Luontopalvelut Vesienhoidon ja kalatalouden palvelut ALUEKEHITTÄMINEN Yleinen alueiden kehittäminen Maaseudun kehittämispalvelut PERUSTURVAPALVELUT Ympäristöterveydenhuollon palvelut Hyvinvoinnin ja terveyden sekä turvallisuuden edistäminen Pelastustoimen palvelut Sosiaali- ja terveyspalvelut (muut kuin suoravalinta) KASVUPALVELUT Työ- ja elinkeinopalvelut Kotoutumispalvelut Aikataulu esimerkki valinnanvapauslain mukaisesta vaiheistuksesta Omat liikelaitokset, yhteinen liikelaitos Vaihe 1 v. 2020 (Henkilökohtainen budjetti ja muut toiminnot käynnistyvät 1.1 ja Asiakassetelit käyttöön viimeistään 1.7 ) Vaihe 2. v. 2022 (1.1.2022 viimeistään asiakasseteli esh tietyt toiminnot) järjestäjä Vaihe 1 v. 2018 (1.7.2018 alk. maakunnallinen valinnanvapaus pilotti)? Vaihe 2 v. 2021 (sote-keskus suoravalinta) Vaihe 3 v. 2022 (suunterveydenhuolto suora valinta ja laaja sote-keskus) Vaihe 4 v. 2023 (sote-keskukseen listautumattomien henkilöiden listaaminen, lähin/helpoimmin saavutettavissa oleva toimipiste julkinen tai yksityinen) Vaihe 5 v.2024 (suunth:n listautumattomien henkilöiden listaaminen) Omat liikelaitokset, yhteinen liikelaitos tai osa yhtiössä Suunth yksikkö
Valinnanvapaus pilotti 7/2018 - 2019 Sote-keskus /suun terveydenhuolto/asiakasseteli/ henkilökohtainen budjetti Valinnanvapauspilotit toteutetaan laajamittaisesti uuden valinnanvapausmallin mukaan ajalla 1.7.2018 - 31.12.2019. Hakuaika pilotteihin päättyy 31.1.2018 ja päätökset valituista piloteista tehdään 31.3.2018 mennessä. Päätökset ovat ehdollisia niin, että ne sidotaan valinnanvapauslain voimaantulon ajankohtaan, pilotit voidaan käynnistää kesällä 2018, kun valinnanvapauslainsäädäntö on hyväksytty. Valtion vuoden 2018 talousarvioon on esitetty valinnanvapauspilottien toteuttamiseen 100 miljoonan euron määräraha Täysimääräinen valtionavustus, kunnilta ei omarahoitusosuutta Avustuksen hakemiseen, käyttöön ja käytön valvontaan yleiset oikeusohjeet sisältyvät valtionavustuslakiin, jota sovelletaan tässä Hankehakemus tehdään maakuntavalmistelun organisaatiossa 12/2017-01/2018 Kuntien päätökset pilottiin lähdöstä tammikuun 2018(?) loppuun mennessä Lähde: www.alueuudistus.fi
Seuraa valmistelua ja olkaa yhteydessä! ks2020.fi facebook.com/ks2020.fi/ @keskisuomi2020 #ks2020 alueuudistus.fi Kati Kallimo Maakunta uudistus Keski-Suomi Palvelutuotanto kati.kallimo@jkl.fi p. 050 442 2302