kehittämisjohtaja Siun sote, sote –asiantuntija Meijän maakunta

Esitys aiheesta: "kehittämisjohtaja Siun sote, sote –asiantuntija Meijän maakunta"— Esityksen transkriptio:

1

2 kehittämisjohtaja Siun sote, sote –asiantuntija Meijän maakunta
Henkilöstöinfo Anu Niemi kehittämisjohtaja Siun sote, sote –asiantuntija Meijän maakunta

3 Sote- palveluiden järjestäminen ja tuottaminen sote/maku-uudistuksessa
Mikä muuttuu?

4 Valtio rahoittaa - maakunnalla palveluiden järjestämisvastuu - palveluntuottajilla palveluiden tuottamisvastuu Järjestäjä päättää Mitä palveluja maakunta tarjoaa? Mikä on palvelujen saatavuus? Mitä laatua vaaditaan? Mitä tuotantotapoja? > palvelustrategia osana maakuntastrategiaa Mitä palveluista maksetaan? Ohjaa ja valvoo tuottajia ( mm. raportointivelvoitteet) Tavoite: verorahoilla parhaat mahdolliset palvelut mahdollisimman kustannustehokkaasti Tuottajat päättävät Miten palvelunsa tuottavat? Missä palvelujaan tuottavat? Asiakkaat päättävät (suoran valinnan palvelut, asiakasseteli) Keneltä palveluni haluan? Palvelumarkkinoiden toimivuudesta vastaaminen on osa järjestämisvastuuta

5 Julkiset sosiaali- ja terveyspalvelut
Yksityiset sote-markkinat ( ei saa jatkossa lainkaan julkista tukea!) Julkiset sosiaali- ja terveyspalvelut Suoran valinnanvapauden piiriin kuuluvat sosiaali- ja terveyspalvelut Muut valinnanvapauden piiriin kuuluvat sosiaali- ja terveyspalvelut EI valinnanvapauden piiriin kuuluvat sosiaali- ja terveyspalvelut Peruspalvelut Perustaso, hoitotakuun osalta erikoistaso Erikoistaso, osin perustasoa Sote-keskus Suunhoidon yksikkö Liikelaitoksen viranomaispäätöksellä myöntämä asiakasseteli Henkilökohtainen budjetti Ostopalvelut

6 Valtio (STM,VM,SM,TEM, MMM, LUOVA jne)
järjestäjä ( viranomaistehtävien määrittely ja valvontatehtävät , integraation varmistaminen, palvelutuottajien ohjaus, kehittämisen koordinointi, hyvinvoinnin ja terveyden edistäminen) palvelusopimukset ) - Huom. satunnaisesti valittuja yritysesimerkkejä Tuottajat Liikelaitos( ymp th, pela, esh, sosiaalihuolto/viranomaistehtävät) sekä suoran valinnan palvelut/taseyksikkö

7 Mitä on valinnanvapaus-
lakiluonnos

8 Mitä (suoran valinnan palvelun )sote-keskuksissa tehdään. (1. 1
terveysneuvonta ja terveystarkastukset ( esim.ikäryhmätarkastukset) terveydenhuollon neuvonta ja ohjaus ( esim. vo käyntien yhteydessä ennaltaehkäisyn näkökulma) yleislääketieteen alaan kuuluva, terveydenhuollon ammattihenkilön suorittama, vastaanotolla, kotikäynneillä tai etäyhteyksien avulla toteutettava asiakkaiden oireiden, toimintakyvyn ja sairauksien tutkimus, toteaminen ja hoito Sekä kohtaa 3 täydentävä kuntoutusneuvonta ja -ohjaus toiminta- ja työkyvyn sekä kuntoutustarpeen arviointi; terveydenhuoltolain 22 § mukaiset todistukset edellä mainittuihin palveluihin kuuluvat laboratorio- ja kuvantamispalvelut sosiaalihuoltolain 6 §:ssä tarkoitettu laillistetun sosiaalihuollon ammattihenkilön antama sosiaalihuollon neuvonta ja ohjaus

9 Mitä (suoran valinnan palveluiden )suun hoidon yksikössä tehdään?(1.1.2022 ->)
terveydenhuoltolain 13 §:ssä tarkoitettu terveysneuvonta ja terveystarkastukset; suusairauksien ennaltaehkäisy ja siihen liittyvä neuvonta ja muut palvelut sekä määräaikaiset suun terveystarkastukset; muu kuin hammaslääketieteen erikoisaloihin kuuluva suun ja hampaiden tutkimus, hoidon tarpeen arviointi ja hoidon suunnittelu; suusairauksien oireiden toteaminen, oireen mukainen hoito ja hammasproteettiset korjaukset muut kuin hammaslääketieteen erikoisaloihin kuuluvat iensairauksien ja hammasinfektioiden hoidot sekä suun ja hampaiston korjaavat ja kirurgiset hoitotoimenpiteet em. palveluihin liittyvät hammaslääkärin todistukset ja lausunnot; sekä em.palveluihin liittyvät kuvantamispalvelut ja vastaanottotoiminta

10 Muutokset nykytilaan Julkisten sote keskusten/suunhoidon yksikköjen rinnalle tulee nykyiselle ” yksityiselle” sektorille mahdollisuus tulla sote keskustuottajaksi/suunhoidon yksiköksi ( = kansalaisen suora valinta) kiinteä rahoitus/asiakas listautuneiden asiakkaiden perusteella , mikä on sama sekä julkiselle sote keskukselle että yksityiselle Maakunta päättää kiinteän summan suuruuden Sotekeskuksissa oltava palkkalistoilla oleva laillistettu sosiaalihuollon ammattihlö Jollei sote keskustoimintaa /suunhoidon yksikkötoimintaa synny markkinaehtoisesti, liikelaitos vastaa toiminnasta

11 Muutokset nykytilaan Julkisen suoran valinnan palveluissa ja liikelaitoksessa voi käyttää samaa henkilöstöä - Erotettava kirjanpidollisesti omaksi taseyksiköksi vertailtavuuden vuoksi Maakunta voi asettaa maakunnan palvelutuottajille ehtoja erillisellä hallintopäätöksellä ( laatu, varautuminen, valmius jne)

12 Sote –liikelaitos, sen rooli ja tehtävät
Lakiluonnos

13 Liikelaitos/palveluiden yhteensovittamisen velvoite
Liikelaitoksen on huolehdittava palvelujen yhteensovittamisen edellyttämästä yhteistyöstä asiakkuusprosesseissa palveluntuottajien välillä Maakunnan liikelaitos vastaa asiakkaan palvelujen yhteensovittamisesta myös suoran valinnan palvelujen osalta, kun asiakas saa suoran valinnan palvelujen lisäksi maakunnan liikelaitoksen tuotantovastuulla olevia muita kuin suoran valinnan palveluja.

14 Liikelaitos/palveluiden yhteensovittamisen velvoite
Maakunnan liikelaitoksen on huolehdittava siitä, että asiakkaat saavat palvelujen yhteensovittamiseen liittyvää neuvontaa ja ohjausta. Palvelujen yhteensovittamisessa ja siihen liittyvässä neuvonnassa ja ohjauksessa on kiinnitettävä erityistä huomiota asiakkaisiin, jotka tarvitsevat laaja-alaisesti yhteen sovitettavia palveluja tai paljon palveluja tai jotka ovat erityisen tuen tarpeessa

15 Miten liikelaitoksen asiakkuuteen tullaan?
Maakunnan liikelaitoksen erikoissairaanhoidon palveluihin pääsy edellyttää lääkärin tekemään lähetettä, jonka perusteella vastaanottava taho eli maakunnan liikelaitos arvioi hoidon tarpeen ja päättää asiakkaan hoidosta Sosiaalihuollon palvelutarpeen arviointiin osalta ei tarvita lähetettä Liikelaitoksessa on oltava sote keskuksiin jalkautuva arviointityöryhmä ( tukevat asiakassuunnitelmien tekemistä)

16 Liikelaitoksen vastuulla
Koulu- opiskeluterveydenhuollon /neuvolaikäisten suun terveydenhuolto Neuvolapalvelut, koulu- ja opiskeluterveydenhuolto, (=perhekeskustoiminta) Maakunnan liikelaitoksen ja sosiaali- ja terveyskeskuksen on tehtävä yhteistyötä lähellä asiakasta tapahtuvan asiakkaiden palvelutarpeen edellyttämän sujuvan palvelun varmistamiseksi

17 Maakunnan liikelaitoksen on tarjottava asiakkaalle asiakasseteli (minimipalvelu), asiakas voi kieltäytyä vastaanottamasta! 1) sosiaalihuoltolain 17 §:n 1 momentin 3 ja 4 kohdissa tarkoitettu sosiaalinen kuntoutus; 2) sosiaalihuoltolain 19 §:ssä tarkoitettu kotipalvelu; 3) sosiaalihuoltolain 20 §:ssä tarkoitettu kotihoito; 4) sosiaalihuoltolain 21 §:ssä, vammaisuuden perusteella järjestettävistä palveluista ja tukitoimista annetun lain 8 §:n 2 momentissa ja kehitysvammaisten erityishuollosta annetun lain 2 §:n 1 momentin 4 kohdassa tarkoitetut asumispalvelut; 5) sosiaalihuoltolain (710/1982) 27 e §:ssä tarkoitettu vammaisten henkilöiden työtoiminta; 6) terveydenhuoltolain 25 §:n 1 momentissa tarkoitettu kotisairaanhoito; 7) terveydenhuoltolain 29 §:ssä tarkoitettuun lääkinnällinen kuntoutukseen liittyvät terveydenhuollon ammattihenkilön yksittäiset vastaanottokäynnit 8) suunhoidossa tarpeelliset hammasproteettiset hoidot.

18 Keskeiset muutokset nykytilaan
Palveluseteli muuttuu nimeltään asiakasseteliksi Lääkinnällinen kuntoutus /hammasproteettiset hoidot )uutena lakiin perustuvana tuotteena, muut palvelusetelit pitkälti jo olemassa Siun sotessa ( sosiaalinen kuntoutus ja vammaisten päivätoimintapalveluseteliä valmistelussa) Asiakassetelien myöntäminen tapahtuu liikelaitoksessa

19 Henkilökohtainen budjetti/”maksuosoitus” palvelukokonaisuuden rahoittamiseksi
Maakunnan liikelaitoksen on tarjottava henkilökohtaista budjettia vanhuspalvelulain, vammaispalvelulain tai kehitysvammaisten erityishuollon piiriin kuuluvalle tarkoitetulle henkilölle, jolla on todettu tarve sosiaali- ja terveyspalveluille. Henkilökohtaista budjettia voidaan käyttää tarkoitettujen asiakkaiden sosiaali- ja terveydenhuollon palvelujen tuottamisessa, joilla on jatkuvaa ja laaja-alaista avun tai tuen taikka hoidon ja huolenpidon tarvetta ja jotka pystyvät joko itse tai tuettuna suunnittelemaan ja valitsemaan omat palvelunsa.

20 Kysymyksiä?