Käden infektiot
infektio Patogeeni läpäisee elimistön normaalit suojamuurit (iho, limakalvo) ja lisääntyy elimistössä Virus, bakteeri, sieni, parasiitti Selluliitti vs abscessi Haavainfektiossa bakteerit pääsevät lisääntymään haavassa niin että haavan paraneminen häiriintyy
Infektion syntyyn vaikuttavat tekijät Patogeenin virulenssi eli kyky aiheuttaa infektio Elimistön puolustusmekanismit Perussairaudet ravitsemustila Lääkitykset Tupakointi vaskulariteetti
selluliitti Subcutaanitilan infektio Märkää ei ole vielä kehittynyt Yleensä Staphylococcus aureus tai b-hemolyyttinen streptokokki (ruusu) Hoidetaan antibiootilla Nekrotisoivassa taudinkuvassa pikainen kirurginen sairaan kudoksen poisto
abscessi Infektioalueelle kehittyy onkalo, jossa valkosoluja ja bakteereita Abscessin hoito on aina kirurginen Abscessi avataan ja märkä huuhdellaan pois, jonka jälkeen infektio rauhoittuu yleensä nopeasti Antibioottihoito yleensä kobinoidaan
Post operatiivinen infektio Käden alueella suhteellisen harvinaisia hyvän vaskulariteetin vuoksi Alle 2% puhtaista leikkaushaavoista tulehtuu Yleisin patogeeni staphylococcus aureus Yleisimmin oireet alkavat 3.-7. post op päivänä Lisääntynyt kipu, turvotus, punoitus, kuumotus
Postoperatiivinen infektio Abscessi? Selluliitti? Jos kliinisesti pelkkä selluliitti niin voidaan hoitaa antibiootilla Jos epäily märästä ompeleet pois ja haavan raotus Kuolleen kudoksen revisio Sekundaarisulku/sekundaariparaneminen
syylät virusinfektio Yleisiä lapsilla Spontaani paranemistaipumus Harvoin tarvitaan kirurgia
paronychia Bakteeri pääsee kynsivallin alle Akuutissa vaiheessa avaus puukolla Kroonisessa tautimuodossa marsupilisaatio
Sormen kärjen abscessi Harvinainen Hoito:kirurginen
Fleksorijännetupen infektio
Fleksoritupen infektio Sormen lievä koukkuasento Koko sormen symmetrinen turpoaminen Kova kipu fleksoritupen alueella Kipu pahenee sormea ekstensoidessa
Kämmenen abscessit
Bakterielli artriitti
osteomyeliitti Krooninen tauti Yleensä bakteeri ei pääse lisääntymään terveessä luussa Perussairaudet Vammat Sairaan luun poisto Joskus voi tarkoittaa amputaatiota Antibiootti viljelyn mukaan
Krooniset infektiot Harvinaisia Taudinkuva alkuun eriskummallinen ja diagnoosi usein viivästyy Aiheuttajina mm tuberculoosi, mykobakteerit, sienet jne Kudosbiopsia ja viljelyt Pitkät lääkehoidot+kirurgia tilanteen mukaan
lunatummalasia