Te3 VÄESTÖN TERVEYS ERI AIKAKAUSINA Hurtig 2015-2016

Muuttuva sairauspanoraama DIA 3. Muuttuva sairauspanoraama

Terveyden ja sairauden selitysmallit eri aikakausina Käsitys terveydestä ja sairaudesta on muuttunut ja muuttuu edelleen aikakausien saatossa. Varhaiset esi-isät: Terveys oli riippuvainen ihmisen ja erilaisten henkiolentojen välisistä suhteista. Sairaat ja heikkoina syntyneet menehtyivät varhain ja vanhat ja sairaat jäivät petojen saaliiksi. Luonnosta kerättiin erilaisia lääkekasveja.

Luonnonkansat

Luonnonkansat vähän kansaa, pieniä yhteisöjä Spirituaalinen selitysmalli  Sairaus johtuu synneistä  Uhrit  Henkien ja jumalten lepyttely luonnon omat parannuskeinot Shamaanit http://www.youtube.com/watch?v=Ug5Nt8vTMFo&feature=related Luonnonkansat

Terveyden ja sairauden selitysmallit eri aikakausina Muinaiset korkeakulttuurit: Egyptiläinen lääketiede tutki ihmisen anatomiaa ja suoritti alkeellisia kirurgisia toimenpiteitä. Terveys oli luonnonlakeihin mukautumista sekä kehon, mielen ja sielun kokonaisuus. Sairastumisalttiuden arvioitiin riippuvan ihmisen iästä, luonteenlaadusta ja elämäntavoista. Kiinalainen lääketiede tunsi jo useita tuhansia lääkkeitä ja rohtoja.

Korkeakulttuurit

Korkeakulttuurit Kaupungit + asumistiheys kasvavat Kiina, Egypti, Antiikin Kreikka, Antiikin Rooma… paikalliset tartuntatautiepidemiat Anatomia + vammojen hoito (Egypti) Hippokrates (Kreikka) Humoraali -patologinen malli ihminen koostuu eri elementeistä neljä alkuelementtiä

Terveyden ja sairauden selitysmallit eri aikakausina Antiikki: Terveyserot selitettiin synnynnäisillä tekijöillä, elämäntavoilla tai elinympäristöllä. Taudit seurausta yksilön ja yhteiskunnan moraalisesta rappiosta, jumalien vihasta ja kirouksista yms. Roomassa jopa lainsäädäntö terveyden edistämiseksi: jätteiden käsittely, rakentaminen. Julkiset käymälät, kylpylät, viemärit ja vesijohdot paransivat hygieniaa. Selitä Miasma-teoria. Hippokrates käsitteli henkilökohtaista puhtautta, terveellistä liikuntaa, ravintoa ja elintapojen kohtuullisuutta.

”pahan ilman” miasmateoria

Keskiaika

Keskiaika Euroopassa: Sairaudet fyysisiä reaktioita pahoista teoista ja synneistä Kaupungit tiheään asuttuja, kansaa paljon, hygienia erittäin huonoa Tartuntataudit, ruttoepidemiat surmasivat joka kolmannen 1300-luvulla ensimmäiset tiedetyt epidemiat/pandemiat (mustasurma, influenssat) Kirkot, luostarit Karanteeni

Keskiaika

Terveyden ja sairauden selitysmallit eri aikakausina Valistuksen aika: Ihmistä alettiin tutkia kokeellisesti ja systemaattisesti Paracelcus esitti teorian sairauksien periytyvyydestä? Kupan myötä taudin pääteltiin siirtyvän liikuntakykyisten pieneliöiden välityksellä?

Terveyden ja sairauden selitysmallit eri aikakausina 1700-luku: Teoria epidemioiden synnystä tartuntatautimekanismilla? Kasvavissa kaupungeissa lapsikuolleisuus, sairastavuus ja tapaturmat yleisiä Lääketieteen ja terveydenhoidon tieto kuuluu kaikille → Rousseau ja Voltaire Perustettiin laitoksia joissa hoidettiin sairaita ihmisiä → ensimmäiset sairaalat Teollistuminen  työperäiset sairaudet

1700-1900

Terveyden ja sairauden selitysmallit eri aikakausina 1800-luku: Sairauksilla havaittiin olevan yhteys köyhyyteen ja huonoihin sosiaalisiin oloihin Vanhusten ja sairaiden hoitoa siirrettiin kirkolta valtiolle 1848 Ison-Britannian ensimmäinen kansanterveyslaki Kolera ja tuberkuloosi  joka kolmannen kuolemansyy

1800-luku Kosketustartuntateoria → lääkärit huomasivat siirtävänsä tauteja potilaasta toiseen Spesifi etiologia (tautioppi) (spesifi bakteeri  spesifi tauti  vain yksi syy yhteen tautiin Mikrobit (bakteerit) tautien syynä löydettiin kun keksittiin mikroskooppi havaittiin muutoksia kudoksissa/soluissa  solidaaripatologinen selitysmalli Immuniteetti? Kuolinsyyt Huolelliset ruumiinavaukset Leikkaushoidot, rokotukset (1800)

1900

Terveyden ja sairauden selitysmallit eri aikakausina 1920- Taudit monen syyn etiologia: multietiologinen selitysmalli 1950- Negatiivisen terveyden määritelmä (terveys on sairauden puuttumista) 1970- Terveys täydellisen fyysisen, psyykkisen ja sosiaalisen hyvinvoinnin tila (WHO 40-luvulta) 1970/80- Terveys on resurssi, ei elämisen tavoite; Käsite korostaa sosiaalisia ja henkilökohtaisia resursseja sekä toimintakykyä

2000 Holistinen sairauskäsitys → ihmistä hoidetaan kokonaisuutena Tautitilojen ja paranemisen taustalla suuri joukko erilaisia tekijöitä, kuten yksilöllinen sopeutumiskyky Suuri määrä innovaatioita Teknologinen kehitys Ihmisen geenikartta 2003 Terveyttä voi ostaa rahalla Elintapasairaudet

Tehtävä 1. Kuvaile, miten käsitys sairaudesta on muuttunut eri kulttuureissa ja eri aikoina. 2. Millaisia hoitomenetelmiä ja lääkkeitä käytettiin ennen nykyaikaisen lääketieteen kehittymistä? 3. Sijoita aikajanalle eurooppalaisen lääketieteen ja terveydenhuollon kannalta merkittäviä henkilöitä ja keksintöjä. 4. Millaiset yhteiskunnalliset ratkaisut ovat vaikuttaneet eri aikoina kansanterveyden edistymiseen?

Sairauksien selitysmalleja ja hoito Spiritualistinen (manaukset, loitsut, taiat, rohdot) Humoraalipatologinen: veri, lima, keltainen ja musta sappi (pahan veren poisto, nesteiden virtauksen tasoitus) Miasma-teoria (lika ja jäte pois kaduilta) Kirkon malli (rukoukset, katumus) Kosketustartuntateoria (hygienia, sairaiden karanteeni) Spesifisen etiologian teoria: tietty bakteeri → tietty tauti Solidaaripatologinen: ruumiinavauksissa huomattiin (mikroskoopilla tutkiessa) tautien aiheuttamat muutokset kudoksissa ja soluissa Multietiologinen ( sairauksilla monia syitä mm. elintavat → kansantaudit) Geneettinen : 2003 geenikartta (perimä → ei hoitoa) Holistinen sairauskäsitys (ihminen kokonaisuus, jota hoidettava kokonaisvaltaisesti)