Huumausainetestauksen keskeiset periaatteet opiskeluterveydenhuollossa

Esitys aiheesta: "Huumausainetestauksen keskeiset periaatteet opiskeluterveydenhuollossa"— Esityksen transkriptio:

1 Huumausainetestauksen keskeiset periaatteet opiskeluterveydenhuollossa
2016 Sirpa Mykkänen

2 Lähde: Suositus terveydenhoidollisesta huumetestauksesta -opas 2015
SORA Ratkaisuja opiskeluun soveltumattomuuteen Lainsäädäntö tuli voimaan SORA-säännökset ovat lainsäädäntökokonaisuus, johon kuuluvat seuraavat lait: laki ammatillisesta koulutuksesta (630/1998), laki ammatillisesta aikuiskoulutuksesta (631/1998), ammattikorkeakoululaki (351/2003) ja yliopistolaki (558/2009) Lainsäädäntö liittyy mm. opiskelijaksi ottamisen esteisiin, opiskeluoikeuden peruuttamiseen ja palauttamiseen sekä huumausainetestaukseen 2015 Lähde: Suositus terveydenhoidollisesta huumetestauksesta -opas 2015

3 Lähde: Suositus terveydenhoidollisesta huumetestauksesta -opas 2015
Lainsäädännön keskeisenä tavoitteena on parantaa koulutuksen ja sen jälkeisen työelämän turvallisuutta lisätä koulutuksen, tutkinnon järjestäjien ja korkeakoulujen mahdollisuuksia puuttua opiskelijan alalle soveltumattomuuteen. Tärkeänä tavoitteena on varmistaa opiskelijoiden oikeusturva opiskeluun liittyvissä ongelmatilanteissa, sekä selkeyttää sääntelyä siten, että menettelyt perustuvat lainsäädäntöön 2015 Lähde: Suositus terveydenhoidollisesta huumetestauksesta -opas 2015

4 Lähde: Suositus terveydenhoidollisesta huumetestauksesta -opas 2015
Terveydenhuolto Sora-lainsäädännössä terveydenhuollolta odotetaan arviointia opiskelijaksi hakeutumisvaiheessa tilanteissa, joissa opiskelijalta vaaditaan huumausainetestiä koskevan todistuksen esittämistä harkitaan opiskelijan opiskeluoikeuden peruuttamista tai palauttamista. Näistä muut kuin huumausainetestaus koskevat ainoastaan valtioneuvoston asetuksissa määrättyjen koulutusalojen tutkintoja, ns. SORA-tutkintoja 2015 Lähde: Suositus terveydenhoidollisesta huumetestauksesta -opas 2015

5 Lähde: Suositus terveydenhoidollisesta huumetestauksesta -opas 2015
Huumausainetestaus Koulutuksen järjestäjä /korkeakoulu voi velvoittaa opiskelijan testaukseen vain, jos kaikki edellytykset täyttyvät Koulutuksen järjestäjä/korkeakoulu vastaa testauksen edellytysten toteutumisen arvioinnista ja päihtyneen tai huumeriippuvuudesta epäillyn opiskelijan välittömästä terveydenhuoltoon ohjaamisesta Terveydenhuollossa  opiskelijalle on aina tehtävä erityisen tuen tarpeen arvio testin tuloksesta riippumatta. Jos sitä ei tehdä terveydenhuollon yksikössä, josta opiskelija lähetetään testiin, on koulutuksen järjestäjän/korkeakoulun ohjattava opiskelija arviota varten opiskeluterveydenhuoltoon.   Sora-lainsäädäntö ei muuta aikaisempien hoidollisten testausten käytäntöjä 2015 Lähde: Suositus terveydenhoidollisesta huumetestauksesta -opas 2015

6 Lähde: Suositus terveydenhoidollisesta huumetestauksesta -opas 2015
Koulutuksen järjestäjän/korkeakoulun on tiedotettava opiskelijaksi hakijoille millaisissa opintoihin liittyvissä tehtävissä ja tilanteissa opiskelija voidaan velvoittaa esittämään todistus huumausainetestistä  Ennen kuin koulutuksen järjestäjä/korkeakoulu voi velvoittaa opiskelijat huumausainetestiin, on sillä oltava selkeät kirjalliset toimintaohjeet päihteiden käytön ehkäisemistä ja päihdeongelmiin puuttumista sekä opiskelijan hoitoon ohjaamista varten Koulutuksen järjestäjä/korkeakoulu laatii yhteistyössä opiskeluterveydenhuollon ja opiskelijoiden edustajien kanssa riittävän yksityiskohtaiset toimintaohjeet ja päihdeohjelman 2015 Lähde: Suositus terveydenhoidollisesta huumetestauksesta -opas 2015

7 Edellytykset huumausainetestaukseen lähettämiselle
Oppilaitos voi velvoittaa opiskelijan esittämään huumausainetestiä koskevan todistuksen, jos on perusteltua aihetta epäillä, että opiskelija on huumausaineiden vaikutuksen alaisena opintoihin kuuluvissa käytännön tehtävissä tai työssäoppimisessa/ harjoittelussa tai että opiskelijalla on riippuvuus huumeista; ja testaaminen on välttämätöntä opiskelijan toimintakyvyn selvittämiseksi; ja opiskelija toimii tehtävissä, jotka edellyttävät erityistä tarkkuutta, luotettavuutta, harkinta- tai reagointikykyä; Ja huumeiden vaikutuksen alaisena tai huumeista riippuvaisena toimiminen ko. tehtävässä vakavasti vaarantaa opiskelijan itsensä tai toisen henkeä tai terveyttä, vakavasti vaarantaa liikenteen turvallisuutta, vakavasti vaarantaa salassapitosäännöksin suojattujen tietojen suojaa tai eheyttä, tai merkittävästi lisää huumaus- tai lääkeaineiden laittoman kaupan, hallussapidon, käytön tai leviämisen riskiä 2015 Sirpa Mykkänen

8 STM ohje opiskelijatestaukseen 2014
OPAS SORA-SÄÄDÖSTEN JA – MÄÄRÄYSTEN TOIMEENPANOON TERVEYDENHUOLLOSSA Huumetestauksen osalta: luoda menettelytavat huumeiden työpaikkatestaukselle varmistaa, että huumeiden testausprosessi täyttää laillisuusvaatimukset taata sekä testattavan että muiden osapuolien oikeusturva Testaus suoritetaan työelämän tietosuojalakia noudattaen 2015 Sirpa Mykkänen

9 Sirpa Mykkänen

10 Lähde: Suositus terveydenhoidollisesta huumetestauksesta -opas 2015
Työpaikalla opiskelijalle annetaan lomake jossa perustellaan koulutuksen järjestäjän tai korkeakoulun oikeus saada huumausainetestiä koskeva todistus Opiskelijan toimintakykyä arvioidaan oppilaitoksessa, työssäoppimispaikassa tai harjoittelupaikassa täyttämällä lomakkeessa oleva päihtymystilan arviointi ja kuvaamalla vapaamuotoisesti toimintakykyä Opiskelija vie lomakkeen välittömästi opiskeluterveyden-huoltoon tai muuhun sovittuun terveydenhuollon yksikköön, jossa tehdään lähete laboratoriotestaukseen On suositeltavaa, että koulutuksen järjestäjä tai korkeakoulu informoi terveydenhuollon yksikköä heti, kun se on velvoittanut opiskelijaa esittämään todistuksen. 2015 Lähde: Suositus terveydenhoidollisesta huumetestauksesta -opas 2015

11 Lähde: Suositus terveydenhoidollisesta huumetestauksesta -opas 2015
Terveydenhuollossa lääkäri tai huumausainetestaukseen perehtynyt terveydenhoitaja haastattelee ja tutkii opiskelijan ennen huumausainetestilähetteen tekoa Esitietoihin potilastietojärjestelmään kirjataan opiskelijan kuvaus tapahtumista, tiedot testauksen perusteista, aika jolloin päihtymys havaittiin ja tiedot päihtymystilan havainnoinnin yhteydessä tehdystä päihtymistilan arvioinnista Opiskelijan tutkimisessa on kiinnitettävä erityistä huomiota eri huumausaineiden mahdollisesti aiheuttamiin kliinisiin tunnusmerkkeihin 2015 Lähde: Suositus terveydenhoidollisesta huumetestauksesta -opas 2015

12 Tutkimuslähetteen antaminen
Koulutuksen järjestäjä tai korkeakoulu on velvoittanut opiskelijaa esittämään huumausainetestiä koskevan todistuksen lähetteen huumausainetestaukseen antaa lääkäri tai humausainetestaukseen perehtynyt terveydenhoitaja lähetteeseen kirjattava mm. lääkitys 14 vrk ajalta Lähetteen antajan informointivelvollisuus Suostumus huumausainetestiin Testattavan informointi huumausainetestin tarkoituksesta ja sisällöstä Testattava tekee päätöksen siitä suostuuko testiin Tutkimuslähetteen antaja kirjaa potilaskertomukseen esitiedot ja havainnot opiskelijan mahdollisesta päihtymyksestä 2015 Sirpa Mykkänen

13 2015 Sirpa Mykkänen

14 Testattavat yhdisteet
Laaja huumaus - ja lääkeaineseulonta Päihtymisepäily verinäytteestä Huumeriippuvuusepäily sekä veri- että virtsanäyttestä Laajojen seulontojen tulee sisältää vähintään seuraavat yhdisteet tai yhdisteryhmät: Amfetamiinit, bentsodiatsepiinit, unilääkket, kannabinoidit, kokaiini, opiaatit ja muut opioidit ( kuten buprenorfiini, metadoni, oksikodoni, fentanyyli ja tramadoli) Lisäksi seulontaan suositellaan sisällytettäväksi muuntohuumeiksi luokiteltuja kansallisesti merkimerkittäviä uusia muuntohuumeita kuten alfa-PVP, MDPV, synteettiset kannabinoidit Epäilytapauksista mukana tulisi olla myös muita päihteitä kuten LSD, GHB ja Khat 2015 Sirpa Mykkänen

15 Valvonnallinen testaus
Lähtökohtana yleensä muut kuin terveydenhoidolliset perusteet Pyritään löytämään huumeiden käyttäjät esimerkiksi poliisin ja muiden viranomaisten aloitteesta suoritettu testaus ( liikenne) työpaikan huumetestaus Opiskelijoiden huumetestaus (SORA) Muut testaukset, joista voi olla oikeudellisia tai sosiaalisia seuraamuksia samalla hetkellä tai myöhemmin Valvonnallisessa testauksessa yleensä testattavaan voi kohdistua oikeudellisia, sosiaalisia, taloudellisia tai oikeusturvaan liittyviä seuraamuksia => prosessin luotettavuus, ettei jälkikäteen herää epäilyksiä tuloksen oikeellisuudesta 2015 Sirpa Mykkänen

16 Valvonnallinen näytteenotto
Näytteenottaja terveydenhuollon ammattihenkilö Testattavan henkilöllisyys tarkistettava Jos testattavalla ei ole henkilöpapereita saattajan henkilöllisyys varmistetaan Näytteenotto asianmukaisissa tiloissa Vain yksi testattava kerrallaan testaustilaan valvotuissa olosuhteissa siten, että testattavan yksityisyyden suoja varmistetaan Minimoidaan näytteen väärentämismahdollisuudet A- ja B-näyte Testattavan suostumus testiin ja toteamus siitä, että näytteenotto tapahtunut ohjeen mukaisesti, vahvistetaan testattavan allekirjoituksella Näytteet toimitetaan tunnistetiedoin varustettuna ja sinetöitynä laboratorioon Tunnistetiedot tutkimuspyyntöihin ja putkiin, näytteet sinetöidään 2015 Sirpa Mykkänen

17 Lähde: Suositus terveydenhoidollisesta huumetestauksesta -opas 2015
Analysointilausunto ja todistus Analysointilaboratorio toimittaa tutkimuslähetteen antaneeseen terveydenhuollon yksikköön negatiivisen testituloksen tai varmistetun positiivisen testituloksen, josta on tehty analysointilausunto Terveydenhuollon yksikön työntekijän on ilmoitettava testattavalle negatiivisesta testituloksesta, ilmoituksen voi tehdä puhelimitse Jos kyseessä on varmistettu positiivinen testitulos, lääkärin on ilmoitettava siitä testattavalle ja samalla annettava testitulos kirjallisena Huumausainetestin tulokset ovat testattavan terveydentilaa koskevina tietoina henkilötietolain tarkoittamia arkaluonteisia tietoja 2015 Lähde: Suositus terveydenhoidollisesta huumetestauksesta -opas 2015

18 Lähde: Suositus terveydenhoidollisesta huumetestauksesta -opas 2015
Testituloksen perusteella laaditaan aina huumausainetestiä koskeva todistus Varmistetun positiivisen testituloksen tulkitsee aina huumausainetestaukseen perehtynyt lääkäri Opiskelijan on toimitettava määräajassa koulutuksen järjestäjän/korkeakoulun vaatima todistus huumausainetestauksesta Koulutuksen järjestäjällä/korkeakoululla ei ole oikeutta saada huumausainetestiä koskevaa todistusta suoraan terveydenhuollosta Todistuksesta on käytävä ilmi onko opiskelija käyttänyt huumausaineita muihin kuin lääkinnällisiin tarkoituksiin siten, että hänen toimintakykynsä on heikentynyt Jos opiskelija kieltäytyy huumausainetestiä koskevan todistuksen esittämisestä, voi se johtaa kurinpitotoimiin, kuten kirjalliseen varoitukseen tai määräaikaiseen oppilaitoksesta erottamiseen 2015 Lähde: Suositus terveydenhoidollisesta huumetestauksesta -opas 2015

19 Lähde: Suositus terveydenhoidollisesta huumetestauksesta -opas 2015
Pääsääntöisesti terveydenhuollon ammattihenkilö ei saa salassapitosäännösten vuoksi antaa opiskelijan terveydentilaan liittyviä tietoja ilman opiskelijan lupaa. Kuitenkin terveydenhuollon ammattihenkilöllä on salassapitosäännösten estämättä oikeus  antaa opiskelijan terveydentilaa ja toimintakykyä koskevia tietoja opiskeluyhteisön turvallisuuden varmistamiseksi seuraaville henkilöille: oppilaitoksen rehtorille tai johtajalle ja oppilaitoksen turvallisuudesta vastaavalle muulle henkilölle opiskelun turvallisuuden varmistamiseksi  työssäoppimisesta/harjoittelusta vastaaville henkilöille opiskelijoiden sekä työssäoppimispaikan /harjoittelupaikan henkilöstön ja asiakkaiden turvallisuuden varmistamiseksi  poliisille ja koulutuksen järjestäjän/korkeakoulun edustajalle, joka on ensisijaisessa vastuussa turvallisuusuhan selvittämisestä, välittömän turvallisuusuhan arvioimiseksi tai mikäli opiskelijan todetaan terveydentilan arvioinnissa olevan vaaraksi muiden turvallisuudelle.  2015 Lähde: Suositus terveydenhoidollisesta huumetestauksesta -opas 2015

20 Lähde: Suositus terveydenhoidollisesta huumetestauksesta -opas 2015
OPAS SORA-SÄÄNNÖSTEN JA – MÄÄRÄYSTEN TOIMEENPANOON TERVEYDENHUOLLOSSA Koulutusta: SORA-säädökset ja huumausainetestaus opiskelijaterveydenhuollossa TAMK , tampere 2015 Lähde: Suositus terveydenhoidollisesta huumetestauksesta -opas 2015