Aivoverenkierron häiriöt (AVH) AVH aiheuttaa aivojen toimintahäiriön, jonka seurauksena ilmenee esim. motorisia tai kielellisiä vaikeuksia TIA aivoverenkierron tilapäinen häiriö (ohimenevä)  ennakoi usein aivoinfarktia aivoinfarkti eli aivoveritulpat (85%) ja Aivoverenvuoto (15%)  aivohalvaus (mahd. pysyvä vaurio) tai kuolema

TIA (transient ischaemic attack) Ohimenevä aivoverenkiertohäiriö Sen oireet muistuttavat aivoinfarktia, mutta menevät muutamassa minuutissa ohi (alle tunnissa)  Uusiutuu ja ennakoi (1/3) aivoinfarktia

Aivoinfarkti eli aivoverisuonitukos Sairaus, jossa aivokudoksessa verenkierto häiriintyy aivot jäävät ilman happea  mahd. kuolio Sijainti, laajuus, ikä, muut sairaudet ja kuntoutus  ennuste yksilöllinen Uusiutumisen riski on olemassa  minimoi/poista riskitekijät

Aivoverenvuoto (SAV, ICH) Aivoverenvuodossa verisuoni repeää, jolloin veri vuotaa Lukinkalvon alaiseen tilaan (SubAraknoidaaliVuoto  SAV)  aiheuttaa useimmiten aivovaltimon seinämän aneurysma esim. ponnistustilanteessa liittyen räjähtävän voimakas päänsärky Aivokudoksen sisään (IntraCerebral Hemorrhage  ICH)  aiheuttaa useimmiten RR-tauti tai verisuonten synnynnäiset epämuodostumat esim. valtimo/laskimo verisuonirykelmät tai valtimo aneurysmat Sijainti (aivokudoksen pinnalle vai sisään) ja laajuus Melko suuri kuolleisuus riski Uusiutumisen riski on olemassa  minimoi/poista riskitekijät

AVH:n OIREET Halvausoireet: yleensä toispuoleinen raajan voima- ja/tai tuntoheikkous  Toimintakyvyn häiriö (ja ”sekavuus”) Tasapainohäiriö, huimaus, pahoinvointi, oksentelu Suupielen roikkuminen, nielemisvaikeudet Puhehäiriö: afasia (eli vaikeus käsitellä, tuottaa ja ymmärtää puhutta/kirjoitettua kieltä) ja/tai dysartria( eli puheentuoton motorinen häiriö) Näköhäiriö: kaksoiskuvat, näkökentän puutokset, näön hämärtyminen, sokeus Uneliaisuus, Tajunnan häiriöt, tajuttomuus-kouristuskohtaukset  vakava aivoverenvuoto / laaja aivoveritulppa Oireet ovat useimmiten kivuttomia Ponnistamisen yhteydessä äkillinen ja kova päänsärky (SAV) 

AVH:n HOITO tärkeintä on välttää ja minimoida riskit (sepelvaltimotauti, DM, vaikea/keskivaikea munuaisen vajaatoiminta, perinnöllinen dyslipidemia, tupakointi) aivoverenkiertohäiriöön viittaavien oireiden varhainen diagnostiikka ja hoito (hoitotasapaino) aivoinfarktin varhainen tunnistaminen ja akuuttihoito siihen erikoistuneessa neurologisessa AVH-yksikössä liuotushoito siihen soveltuville potilaille kaikille sairastuneille kuntoutustarpeen arviointi AVH-yksikössä soveltuville potilaille kuntoutus moniammatillisessa kuntoutukseen erikoistuneessa yksikössä

Huomioitava kummalla puolella vaurio on Oikean puolen aivovaurio: Kehon vasemman puolen halvaus ja tuntopuutokset Näkökenttäpuutos vasemmalla Vaikea hahmottaa vasenta kehon puolta/neglet Oikean aivopuoliskon vaurion kuntoutuja tarvitsee enemmän aikaa kuntoutuakseen. Runsaasti aikaa, tukea ja kärsivällisyyttä Vasemman puolen aivovaurio: Kehon oikean puolen halvaus ja tuntopuutokset Näkökentän puutos oikealla Afasia/kielellisen toiminnan häiriö: puheen tuottamisen/ymmärtämisen vaikeus Saavuttaa ruumiillisen tasapainon aika nopeasti, mahdollisuudet tulokselliseen kuntoutumiseen ovat olemassa

AVH tilastoina Sairastuvuus; joka päivä 38 suomalaista sairastuu aivoverenkiertohäiriöihin, eli vuosittain sairastuu lähes 14 000 ihmistä. Kuolleisuus; vuosittain menehtyy lähes 5000 aivoverenkiertohäiriöön sairastunutta. AVH on neljänneksi yleisin kuolinsyy. (työikäisiä ¼)