Dehko Outokummun terveyskeskuksessa

Taustaa Paikallinen diabeteksen ehkäisyn ja hoidon tehostamisen kehittämisprosessi käynnistettiin vuonna Aluksi kartoitettiin diabeteksen hoidon resurssit, hoitokäytännöt ja toimintatavat ja peilattiin niitä Dehkon suosituksiin. Samalla perustettiin pysyvä diabetestiimi työstämään niitä asioita, joissa valtakunnallisiin suosituksiin verrattuna oli korjattavaa.

Sairaanhoitopiirin tasolla tapahtuneita muutoksia 1/2 Pohjois-Karjalan sairaanhoitopiirin diabetestyöryhmä on kartoittanut diabeteshoidon organisointia alueella Aikuisten lihavuuden alueellinen hoitoketju työstetty 2003 Diabeteksen hoidon alueellinen hoitoketju työstetty 2004 Lasten lihavuuden alueellinen hoitoketju työstetty 2004

Sairaanhoitopiirin tasolla tapahtuneita muutoksia 2/2 Alueellinen diabetesrekisterimalli keskeisille ohjelmistotuottajille Kiertävän digitaalisen silmäpohjakameran käyttöönotto Ravitsemusterapeutti palkattu kuntien tarpeita varten Sairaanhoitopiirin alueen painonhallintaryhmien ohjaajien työkokoukset aloitettu

Diabeteshoidon muutoksia Outokummussa 1/2 Tyypin 2 diabeteksen lääkkeettömien hoitomuotojen tehostaminen –Painonhallintaryhmiä toteutettu säännöllisesti –ITE-ryhmiä järjestetty Sydän- ja verisuonitautien vaaratekijöiden vuosittainen seuranta ja hoito –Säännöllisiin tarkastuksiin pyritään Diabeteksen hoidon laatukriteerien käyttöönotto –Tietojen kirjaaminen DIA-lomakkeelle ei vielä kattavaa –Laatutietoa pyritään keräämään, vaikka atk-pohjaista tiedonkeruuta ei vielä ole

Diabeteshoidon muutoksia Outokummussa 2/2 Diabetestiimi –On nimetty ja kokoontuu vuosittain –Hoidonohjaus aloitetaan heti diagnoosin varmistuttua –Kirjaus HOITO-lomakkeelle, toimii myös konsultaatioväylänä diabeteslääkärille Terveydenhuoltohenkilöstön koulutus –Koulutustilaisuuksia järjestetään tarpeen mukaan, erityisesti uusista käytännöistä

Jatkohaasteita 1/2 Koulutusta tarvitaan jatkossakin, jotta kaikki tuntevat voimassa olevat suositukset ja toimivat niiden mukaan Kirjaamista edelleen terävöitettävä Tyypin 1 diabeetikoiden hoidonohjaukseen kiinnitettävä huomiota hoitotasapainojen parantumiseksi ja hoitomotivaation herättämiseksi.

Jatkohaasteita 2/2 Tyypin 2 diabeteksen ehkäisemiseksi ylipainoon kiinnitettävä huomiota aikaisempaa useammin. Jalkojenhoidon työnjakoa tarkistettava. Ravitsemusterapian jatkaminen on haaste. Henkilöstöresurssien riittävyydestä huolehtiminen.

Lähde: Dehko Outokummun terveyskeskuksessa. Väliarvio vuoden 2005 alussa. Outokummun diabetestiimi. Tirkkonen H, Mäkisalo R, Kokko R, Rummukainen H, Häkkinen L, Kuronen P, Kalinen M, Hämäläinen H, Tanskanen E & Kokko T. DEHKO-raportti 2005:3.