HUOLTAJAN PERUSKURSSI SPL-Uudenmaan piiri, Aava Orto-Lääkärit Lääkäriasema Oy Masalan Kisa 8.5.2012

ORTO-FYSIO TMI JARI PYLVÄNÄINEN Fysioterapeutti - www.ortofysio.fi Orto-Lääkärit Lääkäriasema Oy Yhteyspäällikkö - www.orto.fi   Yrjönkatu 36 A 00100 Helsinki p. 09-6866 020 GSM 0500-434 214 jari.pylvanainen@orto-laakarit.fi Fysioterapeutti 1989 SPL:n lääkintäkouluttaja 1989 Akupunktiopätevyys 2000 Eläinfysioterapeutti 2002 Jalkapalloerotuomari 2008

ORTO-FYSIO TMI JARI PYLVÄNÄINEN PELAAJANA 1976 – 1986 HJK D – A –juniorit, 2 SM-kultaa, 2-SM hopeaa 1986 – 1988 PalloPojat III-II div 1989 HIFK II div 1990 EBK II div 1991 – 1997 PK-35 III – II – I div, Suomen Cupin II FYSIOTERAPEUTTINA / KUNTOVALMENTAJANA 1997 – 1999 FINNPA Veikkausliiga, pronssi 1999 – 2000 HJK C Nike Premier Cupin voitto (Suomessa) 2000 FC ATLANTIS Veikkausliiga, Suomen Cupin voitto 2001 – 2005 AC ALLIANSSI Veikkausliiga, hopea, 2 liiga-cupin voittoa, Suomen Cupin II 2008 HJK C Nike Premier Cupin voitto (Suomessa) MAAJOUKKUEEN FYSIOTERAPEUTTINA  1997 U16 maajoukkue 1998 U17 maajoukkue 2000 - U21 maajoukkue (olympiajoukkue), EM-kisat 6/2009 Ruotsissa 2006 - U23 maajoukkue 2007 - 2011Liiga- ja valiotuomareiden fyysinen valmentaja

Hoitoketju Orto-Fysio ja Orto-Lääkärit Lääkäriasema Oy perustavat toimintansa ns. hoitoketjuajattelulle pyrimme järjestämään fysioterapeutin vastaanoton vuorokauden sisällä vamman sattumisesta lääkärin vastaanotto mahdollisimman nopeasti

Yhteystiedot Vakavat vammat 112 Lievemmät vammat oman alueen päivystävä terveyskeskus/ sairaala Aava Orto-Lääkärit Lääkäriasema Oy www.orto-laakarit.fi www.laakarikeskusaava.fi

Yhteystiedot Orto-Lääkärit Järvenpää Myllytie 1 A 04410 Järvenpää Orto-Lääkärit Kerava Metsolantie 1 04200 Kerava Ajanvaraus: 09-6866 020 www.laakarikeskusaava.fi

Yhteystiedot Jari Pylvänäinen 0500 - 434 214 24/7 jari.pylvanainen@orto-laakarit.fi mikäli sinulla on kysyttävää urheiluvammoista tai niiden kuntoutuksesta, harjoittelusta tms. ota yhteyttä lisätietoa www.ortofysio.fi www.orto.fi / ajanvaraus myös Pikkujätti-lääkäriasemalle ja Helsingin Lääkärikeskukseen!

Huoltajan peruskurssi kurssin avaus esittelyt, hoitoketju huoltajan tehtävät ja rooli lääke- ja huoltolaukun sisältö jalkapallovammat ja niiden ensiapu vammojen tilastointi perushygienia varustehuolto kurssin päätös

Juniorijoukkue ja siinä toimivat/ siihen läheisesti vaikuttavat henkilöt Joukkueenjohtaja Muu seurajohto Valmentaja Huoltaja JOUKKUE Sponsorit Vanhemmat Ystävät Kuljettajat Kannattajat

Huoltajan tehtävät nappulaikäisten jalkapallojoukkueessa ”sekatyömies” linkki pelaajan ja valmentajan välillä vanhempien ja valmentajan välillä tukijoiden ja joukkueen välillä

Huoltajan tehtävät nappulaikäisten jalkapallojoukkueessa varustehuolto? peruslääkintähuolto kasvatuksellinen tehtävä urheiluhenkinen esimerkki

Varustehuolto Varusteiden hankinta yhteistyössä varustebudjetti hankintojen keskittäminen hinta-laatusuhde takuuehdot kirjallinen varustesopimus

Huoltajan vastuulla olevat varusteet lääkelaukku huoltolaukku pallot? pumppu kenttäharjoitusvälineet juomatarvikkeet? kenkien hoitovälineet?

Kasvatuksellinen tehtävä Lapsen kasvaminen itsetunnoltaan vahvaksi ja fyysisesti sekä psyykkisesti terveeksi aikuiseksi Urheilulliset tavoitteet/ yhteistyötaidot tuki ja kannustus virheistä oppiminen positiivisuus hienotunteisuus kunnioitus

Kaikista huippulupauksistakaan ei voi tulla huippu-urheilijaa, mutta kunnon kansalainen voi tulla kenestä tahansa.

Urheiluhenkisenä esimerkkinä toimiminen Huoltajalla on vastuu pelaajien urheilullisen ajattelutavan ja fair play- hengen kehittymisestä voitto ilman vahingoniloa tappio ilman valittamista vastustajien ja tuomareiden reilu ja kohtelias arvostaminen

Lääkelaukun sisältö kylmähoitotarvikkeet muut ensiaputarvikkeet kertakäyttökylmät, kylmägeelipussit, jääpalapussit, kylmäspray?, kylmägeelivoide? elastinen side tms. kylmäpussin kiinnittämiseen muut ensiaputarvikkeet steriilejä sidetaitoksia ja sideharsoa elastisia siteitä

Lääkelaukun sisältö hiertymä- ja haavanhoitotarvikkeet hiertymäsuojia, pumpulia, vanutuppoja hiertymävoidetta haavanpuhdistusvälineet laastaria teippaustarvikkeet (B-jun ylöspäin) urheiluteippi (kova/ elastinen) alusteippi teippiliima

Lääkelaukun sisältö Muut tarvikkeet: Tytöt; hlökohtaiset hygieniatarvikkeet Kertakäyttökäsineet Sakset kynsisakset kuumemittari särkylääkettä? taskulamppu pelaajien nimilista syntymäaika, yhteystiedot (vanhemmat), perussairaudet sekä ruoka-aine- ja lääkeaineallergiat

Lääkelaukun sisältö vain tarpeelliset tarvikkeet hyvä järjestys muistilista inventaario säännöllisesti pelisäännöt selvät pelaajille: tarvikkeet omalla paikalleen käytön jälkeen VALVO JA VAADI!

Huoltolaukun sisältö sakset kuminauhaa kengännauhoja ompelutarvikkeet (neula, lankaa) hakaneuloja muuta…?

Peruslääkintähuolto Nappulatasolla käsittää: ensiapu kotihoidon opettaminen (esim. 4 K:n hoito) jatkohoitoon ohjaaminen lääkelaukusta ja sen sisällöstä huolehtiminen Tärkeää: ensiaputaito (esim. EA 1) vakuutusasioiden selvittäminen

Jalkapallovammojen ensiapu vammojen syntyminen toimintaperiaatteet ensiaputilanteessa lievä/ vakava loukkaantuminen 4 K:n hoidon periaatteet jatkohoidon järjestelyyn liittyviä käytännön asioita

Jalkapallovammojen syntyminen eräs loukkaantumisalttiimmista lajeista 2/3 akuutteja vammoja (äkillinen vammamekanismi) 80-85% vammoista pehmytosavammoja (lihas- tai nivelsidevammoja) yli 80% alaraajavammoja

Jalkapallovammojen syntyminen peli nopeatempoista, temponvaihtelut äkkikäännökset ja –pysähdykset, kierrot, suunnanmuutokset taklaukset (kontaktipeli) ympärivuotinen harjoittelu vaihtelevat peli- ja harjoitusalustat

Toimintaperiaatteet ensiaputilanteessa oikea työ- ja tärkeysjärjestys oikea vamman määritys vamman sijainti ja vakavuus rauhallisuus tarkkaavainen ottelun/ harjoitusten seuranta

Vakavat vammat (pää, selkäranka, murtumat) tutki tapahtumapaikalla tilaa ambulanssi selvitä tajunnan taso tajuton pelaaja kylkiasentoon hengityksen esteetön kulku ja pulssi peruselvytys ”30 ja 2” junnuilla ”paineluelvytys riittää”

Vakavat vammat (pää, selkäranka, murtumat) tyrehdytä verenvuoto selvitä onko paikalla koulutettua terveydenhuoltohenkilökuntaa heidän velvollisuutensa on auttaa ilmoitus pelaajan vanhemmille

Pää- tai selkärankavamma älä jätä pelaajaa ilman valvontaa tue päätä selkärankaperäinen vamma edellyttää huolellista siirtoa ammattihenkilöstöltä

Luunmurtuma kylmähoito, älä käytä kylmäsprayta siirrä pelaaja murtumakohta tuettuna pois kentältä loukkaantunut raaja koholla ilmalasta

Avomurtuma poista sukka, säärisuoja ja kenkä varovasti jalasta vältä äkkinykäystä tai sivuttaisliikettä tyrehdytä verenvuoto ja aloita kylmähoito

Lievät vammat (pehmytosavammat) Tutki peli- tai harjoitusalueen ulkopuolella selvitä vammamekanismi Pintaruhje lyhytaikainen kylmähoito ei rikkoontuneelle iholle (kylmäspray) Laajempi ja syvempi kudosvaurio 4 K:n hoito

4 K:n hoidon periaatteet KOMPRESSIO, KYLMÄ, KOHO, KEVENNYS yleisimmin käytetty lääkintähuoltotoimenpide jalkapallossa kaikissa pehmytosavammoissa vamma-alueen sisäisen verenvuodon ja kudosnestekertymän minimoiminen jatketaan 24-72h

Kompressio eli paine vähentää vammautuneen kudoksen verenkiertoa ja turvotusta käyttö useita tunteja kylmäpussi kompression alle

Kylmähoito Älä käytä kylmää yli puolta tuntia kerrallaan! hidastaa verenkiertoa vähentää turvotusta lievittää kipua jää- ja geelipussit, lumi tms. noin 20 min. kerrallaan ensimmäiset 12h, 2-3 tunnin välein 12-24h, 3-5 tunnin välein vamma-alueen eristäminen kylmästä ohuella kankaalla tms. Älä käytä kylmää yli puolta tuntia kerrallaan!

Kohoasento vammautunut kehonosa koholle, sydämen tason yläpuolelle vähentää tehokkaasti vamma-alueen verenkiertoa estää turvotusta ja nopeuttaa kudosnesteiden poistumista elimistöstä

Kevennys ei turhaa rasitusta vamma-alueelle alaraajavammoissa kyynärsauvojen käyttö yläraajavammoihin kantoside esim. kaulaliinasta

Nenäverenvuoto Ensiapu/ tyrehdyttäminen niistä tyhjäksi istu etukumarassa purista sieraimia tiukasti yhteen muutama minuutti kylmähoito

Nenäverenvuoto Jatkotoimenpiteet jos paljon vuotoa  tuppo verenvuoto loppuu  voit jatkaa peliä jos vuoto alkaa uudelleen tai se ei tyrehdy 20-30min sisällä  lääkäriin rajumman vuodon jälkeen pari päivää lepoa ei urheilua, saunaa, kuumaa juotavaa Jos usein verenvuotoa  lääkäriin

Jatkohoitoon liittyviä käytännön kysymyksiä lääkäri (14 vrk) fysioterapia (hoitoketju) vakuutus vahinkoilmoitus vahingonkorvaushakemus vakuutusyhtiöstä maksukuitit talteen maksusitoumus (esim. MRI-kuvaukseen) sopimuspartneri

Vammojen tilastointi tukitoimenpide pelaajan sairaskertomus yhteistyö pelaajan ja hänen vanhempiensa kanssa

Vammojen tilastointi Tilastoinnissa tulee ilmetä: nimi ja syntymäaika loukkaantumispäivä ja paikka vamma tullut ottelussa/ harjoituksissa/ vapaa-aikana annettu ensiapu peli- tai harjoituskyvyttömyysaika

Vammojen tilastointi Esimerkki 1 Pelaajan nimi Vili Futari, s. 090999 Loukkaantumispäivä 6.6.07 pelinomainen harjoitus alusta nurmikenttä Loukkaantumistapa ei kontaktia, palloa kuljettaessa vasen nilkka vääntynyt sivukautta yli Vamman laatu pehmytosavamma (nilkan ulkositeen venähdys) Ensiapu välittömästi 4K:n hoito, jota jatkoi kotona. lääkärin tutkimuksiin seuraavana aamuna 2 vkoa lepoa, pelaaja oli pelikyvyttömänä 4 vkoa

Vammojen tilastointi Esimerkki 2 Pelaajan nimi Mari Futari , s. 040492 Loukkaantumispäivä 7.6.07 EM-karsinta Suomi – Ruotsi, Finnair Stadion, Hki alusta keinonurmi Loukkaantumistapa Kontaktitilanne Mari törmäsi rajusti yhteen mv:n kanssa saaden kovan iskun oikeaan sääreen, kannettiin paareilla kentältä Loukkaantumiskohde oikea sääri Vamman laatu luunmurtuma (oikea sääriluu) Ensiapu välittömästi toimitettu sairaalaan, jossa RTG:ssä todetaan murtuma. Kipsi 6 vkoa, jonka jälkeen aktiivista fysioterapiaa ja muuta kuntoutusta Pelikyvytön noin 6kk

Perushygienia ja -varustehuolto Opeta lapsille perushygieniaan ja varustehuoltoon liittyvät asiat! Perushygienia/ vaatteet ”Puhtaus on puoli ruokaa” siisti pukeutuminen antaa käyttäjälleen iloa ja viestii liikunnan positiivisuutta ympäristöön

Perushygienia Jalat Kynnet pesu päivittäin huolellinen kuivaus, varsinkin varvasvälit rasvaus, EI VARVASVÄLEJÄ Kynnet leikattava säännöllisesti oikea leikkaustapa tärkeä http://www.yliopistonapteekki.fi/displayArticle.do?articleId=2028

Varustehuolto Sukat yleisin iho-ongelmien aiheuttaja jalkapallossa ohuehko sukka vaihto päivittäin oikea pukeutumistapa uudet sukat pestään ja venytellään 1-2 kertaa ennen käyttöönottoa talkin käyttö ongelmakohdissa – vain puhtaalle ja kuivalle iholle

Varustehuolto Jalkapallokengät: Kiintonappulat vs. turff-kengät? pelaajan työväline sopiva, hyvin jalkaan istuva  muoti !?! uudet kengät tulee ajaa vähitellen sisään

Varustehuolto Jalkapallokenkien huolto lisää käyttöikää ja ehkäisee iho-ongelmia puhdistus käytön jälkeen rasvaus 2-3 kertaa viikossa säilytys lämpimässä ja kuivassa

Kysymyksiä…? KIITOS!