Terveydenhuollon järjestämissuunnitelma Lapin shp:n alue

Järjestämissuunnitelmassa keskeistä Sopia miten yhteisistä asioista sovitaan – Koko shp:n alueella – Seudullisesti Päättää, mitä asiakokonaisuuksia lähdetään yhteisellä menettelyllä viemään eteenpäin nyt ja mitä myöhemmin Aloittaa jo valmisteltujen asioiden toteuttaminen Päivitys 2014

Järjestämissuunnitelman arviointi ja päivittäminen

4 Sote-asioiden valmistelu ja sopiminen Lapin shp:n alueella Asiantuntijatyöryhmät -ohjausryhmä nimeää Pth – yksikkö - vastaa koordinoinnista ValmisteluPäätöksenteko Pth yksikön ohjaus- ryhmä => Alueellinen sote-ohjausryhmä Sopiminen Ktt ky:t Kunnat Lapin shp Kolpeneen ky Kunta- ja kuntayhtymä- johtajien kokoukset - myös omistajaohjaus

5.1 Yhteinen tapa valmistella ja sopia Pth-yksikön ohjausryhmä => alueellinen sote-ohjausryhmä Sosiaali- ja terveyspalveluihin liittyvä yhteistyö ja sopiminen Järjestämissuunnitelman valmistelun ohjaus Tarve sopia tarkemmin toimintatavoista ja kokoonpanosta – Teemana seuraavassa ohjausryhmän kokouksessa – Jäsenet jatkossa niitä, jotka valmistelevat/esittelevät sote-asioita päätöksentekoon? – Kunnista perusturvajohtaja/ johtavalääkäri – Ktt ky:stä johtava lääkäri ja peruskunnista sosiaalipalveluista vastaava – Sairaanhoitopiirin edustajien määrän vähentäminen

Asiantuntijatyöryhmät -Ohjausryhmä nimeää -Asiantuntijavalmistelu -Moniammatillisuus ja eri näkökulmat (pth, sos, esh) -Alueellinen edustavuus -Osa ryhmistä valmistelee tietyn asiakokonaisuuden 3-4 kokouksen työskentelyllä -Osalla pysyvämmät tehtävät EVA – vaikutusten ennakkoarviointi työvälineenä käyttöön työryhmän harkinnan mukaan

Pysyvät asiantuntijatyöryhmät Palveluketjuraati Alueellinen koulutustyöryhmä Tietohallintostrategiaryhmä Valmistelussa tällä hetkellä Terveyden ja hyvinvoinnin edistämisen rakenteet – Terveyden edistäminen pth-yksikön vastuulle 2014 – Työryhmän ehdotus valmistuu 8/2013

Asiantuntijatyöryhmät – uudet teemat 2013 Päivystykset ja ensihoito Ikäihmisten palvelut Mielenterveys- ja päihdepalvelut Lääkinnällinen kuntoutus ja apuvälinehuolto Saamenkieliset palvelut Alueelliset tukipalvelut – Sairaanhoidolliset tukipalvelut – Muut tukipalvelut

5.3 Kehittämisyhteistyö Posken, perusterveydenhuollon yksikön sekä erikoissairaanhoidon ja kuntien sote-palveluiden kehittämistyöstä vastaavat henkilöt muodostavat kehittäjätiimin => Pth-yksikkö-esh-Poske - säännölliset kokoontumiset aloitettu Kehittäjätiimi sovittaa kehittämistyötä ja koordinoi alueellisia hankkeita. Yhteistyö oppilaitosten, järjestöjen ja Oys ervan kanssa. Laadunhallinta- ja tietosuojayhteistyö Potilasturvallisuuden yhtenäinen suunnitelma, HaiPron käytön edistäminen

Henkilöstötarpeen ennakointi Tavoite: Kerätä ennakointitietoa luotettavasti sekä hyödyntää tietoa alueen kuntien, kuntayhtymien ja oppilaitosten kesken, jotta arviot henkilöstö- ja osaamistarpeista ovat osapuolten käytettävissä. Toimenpiteet: Kuntien, kuntayhtymien ja oppilaitosten väliset neuvottelut käydään vuosittain yhteistyön parantamiseksi seutukunnittain sekä koko aluetta koskien. Ennakointitiedon pohjalta arvioidaan koulutustarpeet ja käynnistetään neuvottelut oppilaitosten kanssa. Vuonna 2013 neuvotteluja jatketaan röntgenhoitaja- ja bioanalyytikkokoulutuksen järjestämiseksi Rovaniemen ammattikorkeakoulun ja koulutusoikeuden omaavan ammattikorkeakoulun kanssa. Henkilöstötarpeen ennakoinnin työvälineenä otetaan käyttöön organisaatioiden osaamisen hallinnan työkalu C&Q (Competence & Qualifications). Osaamistarveselvitys laaditaan jokaisessa sosiaali- ja terveydenhuollon organisaatiossa, jotta henkilöstötarpeen ennakoinnin kannalta tarpeelliset tiedot saadaan kattavasti koottua. Analyysien laadinta aikataulutetaan oppilaitosten ja perusterveydenhuollon yksikön yhteistyönä kevään 2013 aikana.

Sairaanhoitopiirin alueella jää eläkkeelle vuoteen 2025 mennessä sairaanhoitajista 38 % (375) lähihoitajista/perushoitajista 45 % (492) terveydenhoitajista 55 % (61) röntgenhoitajista 50 % (18) laboratoriohoitajista 56 % (39) hammashoitajista 59 % (33) fysioterapeuteista 48 % (30) kehitysvammahoitajista 66 % (58) Tieto on ilmaistu työnantajan ilmoittamien ammattinimikkeiden mukaan. Koulutukseltaan hammashoitajat ja kehitysvammahoitajat voivat olla lähihoitajia.

Lääkärit ja hammaslääkärit Lapin sairaanhoitopiirin alueella Lääkäriliiton tilastotietojen mukaan Lapin sairaanhoitopiirin alueella vuonna 2012 työskenteli 304 lääkäriä. Heistä vuoteen 2025 mennessä voi jäädä eläkkeelle ikäjakauman perusteella 130 lääkäriä eli 42 %. Hammaslääkäriliiton tietojen mukaan Lapin sairaanhoitopiirin alueella kuntasektorilla työskentelee 49 hammaslääkäriä. Heistä 24 on yli 50 -vuotiaita Yksityissektorilla työskentelee 24 hammaslääkäriä Keski-ikä on 48 vuotta

C & Q -haastatteluaikataulut Kevät 2013 Rovaniemi välisenä aikana Pelkosenniemi (26.4.) Rovaniemen työterveysliikelaitos (29.4) Pello ( ) Muonio ja Enontekiö ( ) Kolari ( ) Kittilä ( ) Syksy 2013 Utsjoki (27.8.) Inari ( ) Posio ( ) Kemijärvi (5.9, ) Savukoski (12.9) Ranua ( ) Salla ( ) Sodankylä ( )

Sairaanhoitaja tulevaisuuden osaamistarpeet Saattohoitotaidot42 Syöpähoitoihin liittyvä osaaminen23 Tietous dementoivista sairauksista, muistisairauksista23 Muistisairaan hoitoon liittyvien fyysisen harjoitteiden hallinta23 Tietotekniikan kehityksessä mukana pysyminen, uusien ohjelmien omaksuminen16 Oman toiminta-alueen, toimintaympäristön ja sen erityispiirteiden tuntemus, paikallistuntemus16 Peruslääkityksen hallinta, lääkehoitotaidot16 Akuuttihoitoon (ensihoitoon, tehohoitoon) liittyvä tietous16 Dementiatietous, dementiahoitotyö, muistihäiriöisen henkilön hoitotaidot16 Gerontologinen kuntoutusosaaminen16 Talousosaaminen, talouden hallinta16 Aggressiivisten, haastavasti käyttäytyvien asiakkaiden kohtaamistaidot16 Kansainvälisten kulttuurien tuntemus, monikulttuuriosaaminen16 Monitaitoisuus, työn monialainen hallinta16 Arkistointitehtävien hallinta15

Sairaanhoitaja välitön osaamisen kehittämistarve Sähköisen, atk-avusteisen raportoinnin ja dokumentoinnin hallinta20 Ensiaputaidot20 Reumahoidon asiantuntemus20 Sydänsairauksen tuntemus20 Oman toiminta-alueen, toimintaympäristön ja sen erityispiirteiden tuntemus, paikallistuntemus16 Potilasasiakirjojen käsittelyyn ja kirjaamisiin liittyvä osaaminen16 Akuuttihoitoon (ensihoitoon, tehohoitoon) liittyvä tietous16 Gerontologinen kuntoutusosaaminen16 Turvallinen lääkehoito -todistus15 Lääkkenanto lihakseen, i.m. -injektion hallinta15 Lääkkeenanto ääreislaskimoon, i.v.-injektioiden hallinta15 Aseptisen työskentelyn hallinta, aseptiikan hallinta13 Hoitoratkaisujen tekemisen taito ammattitaitoon perustuen, päätöksentekokyky13 Diabeteksen tuntemus, tietous13

Henkilöstön rekrytointi Tavoite: Tavoitteena on ennakointitietoa hyödyntäen yhteistyössä tehostaa terveydenhuollon ammattilaisten rekrytointia alueella ja alueen työpaikkojen markkinointia. Toimenpiteet: Kuntien, kuntayhtymien ja oppilaitosten välisissä neuvotteluissa pohditaan ammattiin opiskelevien sitouttamisen keinoja alueelle ja organisaatioihin. Kuntarekry-palvelu otetaan käyttöön vuonna 2013 alkaen rekrytoinnin tehostamiseksi kaikissa organisaatioissa. Lääkärien rekrytoinnissa hyödynnetään lisäksi Tk-Rekry sivustoa. Käynnistetään yhteisen työnantajapolitiikan selvitystyö vuonna 2014.

Alueellinen koulutus Tavoite: Osaaminen ja alueelliset koulutustarpeet tulee selvittää sekä järjestää täydennyskoulutuksia todelliseen koulutustarpeeseen pohjautuen. Toimenpiteet: Perustetaan v moniammatillinen koulutustyöryhmä, jossa on edustus perusterveydenhuollosta, erikoissairaanhoidosta ja sosiaalitoimesta. Täydennyskoulutusten koordinoimiseksi ja koulutuksista tiedottamiseksi jokaiseen organisaatioon nimetään koulutusyhteyshenkilöt vuonna Otetaan käyttöön C&Q osaamisen hallinnan työkalu. Osaamistarvekartoitusta voidaan hyödyntää ennakoinnissa, tutkintoon johtavan koulutuksen järjestämisessä sekä täydennyskoulutuksen järjestämisessä. Osaamistarveselvitys suositellaan tehtäväksi jokaisessa sosiaali- ja terveydenhuollon organisaatiossa.

Alueelliset palveluketjut Tavoite: Palveluketjutyöllä kehitetään palvelujärjestelmää, muutetaan käytäntöjä ja sovitaan työnjaosta asiakasnäkökulma, valtakunnalliset hoito- ja palvelusuositukset sekä lainsäädäntö huomioiden. Palveluketjujen jalkauttaminen ja niiden arviointi on kiinteä osa prosessia. Toimenpiteet: Perustetaan vuonna 2013 palveluketjuraati, joka asiantuntijatyöryhmänä ohjaa palveluketjutyötä sekä toimii raatina arvioimassa erilaisten suunnitteilla olevien muutosten vaikutusta palveluketjuihin ja eri toimijoiden väliseen yhteistyöhön ja resursseihin Perusterveydenhuollon yksikkö ja Pohjois-Suomen sosiaalialan osaamiskeskus (Poske) koordinoivat yhteistyössä palveluketjutyötä.

Ikäihmisten palvelut Tavoite: Alueella valmistaudutaan palvelujärjestelmän muutoksen ikäihmisten määrän kasvaessa ja resurssien niukentuessa. Geriatrista osaamista lisätään koko alueella. Toimenpiteet: Vuonna 2013 perustetaan alueellinen asiantuntijaryhmä, jonka tehtävänä on ikäihmisten palveluiden suunnittelu ja kehittäminen. Työryhmä aikatauluttaa tehtävänsä vuosille 2013–2015. Asiantuntijatyöryhmä valmistelee ehdotuksen tarvittavista geriatripalveluista sekä vaikeahoitoisten dementiapotilaiden hoidon järjestelyistä. Asiantuntijaryhmä valmistelee ehdotuksen siitä, miten palveluiden suunnittelussa ja järjestämisessä varaudutaan ikäihmisten määrän kasvuun. Kaikki kunnat osallistuvat ikälain toimeenpanoa tukevaan hankkeeseen, mikäli hankkeelle myönnetään rahoitus. Hanke tukee alueen yhteistä ikäihmisten palveluiden suunnittelua ja järjestämistä. Kehittämishankkeissa tai muuten tehdään ja jalkautetaan alueellinen muistipalveluketju peruspalveluista erikoissairaanhoitoon

Tiedonhallinta ja aluearkkitehtuuri Lyhyen tähtäimen tavoitteet vuoteen 2016 Alueellinen tietohallintostrategiatyö, > KanTa koordinaatio -> liittyminen eArkistoon, KuntaEsko erikoissairaanhoidon tietojen katseluun, 2013 Perustietotekniikan kehittämisen ja ylläpidon mahdollisuudet laajemmalla alueelliselle yhteistyöllä selvitetään vuosina, 2013–2014 Alueellisen RIS:n käyttöönotto, Mahdollisuus liittyä NordLab:iin, > ERVA kokonaisarkkitehtuurityö, > myös perusterveydenhuollon ja sosiaalityön näkökulma mukaan VAKAVA ja Onion - hankkeet Sirpa Hakamaa

Yhteinen ERVA kokonaisarkkitehtuuri Pitkän tähtäimen tavoitteet vuoteen 2020 Toiminta-, tieto-, tietojärjestelmä- ja teknologia-arkkitehtuuri KanTa yhteistyö ERVA ICT kehittämiskeskuksen kanssa Yhteisen/yhteentoimivan tietojärjestelmän määrittely ja käyttöönotto -> tavoitteena ERVA-alueelle yhteentoimiva asiakastietojärjestelmä, joka kattaa erikoissairaanhoidon, perusterveydenhuollon ja sosiaalitoimen – AVAUS/Onion jatkotyö Tietojärjestelmien käytettävyyden kehittämiseen vaikuttaminen Työssä huomioidaan tulevat sote-alueratkaisut sekä JulkICT strategiatyö Sirpa Hakamaa