DPNS-KERTAUSPÄIVÄ DPNS-tekniikat ja dokumentointi

Esitys aiheesta: "DPNS-KERTAUSPÄIVÄ DPNS-tekniikat ja dokumentointi"— Esityksen transkriptio:

1 DPNS-KERTAUSPÄIVÄ DPNS-tekniikat ja dokumentointi
Minna Hissa

2 DPNS-ajattelutapa 1. Määrittele häiriintynyt toiminta
- esim. alentunut kurkunpään kohoaminen/ laskeutuminen

3 2. Määrittele lihasryhmä, mikä palauttaa toiminnan
esim. Suprahyoidiset lihakset kohottavat/ infrahyoidiset lihakset laskevat kurkunpäätä

4 3. Määrittele motorinen hermo, mikä hermottaa ko. lihasryhmää
esim. Suprahyoidiset lihakset ah. V, VII, XII Infrahyoidiset lihakset ah. XII

5 4. Määrittele motoriseen hermoon liittyvät sensoriset väylät
esim. ah XII sensoriset väylät ovat ah. V, VII ja IX

6 5. Valitse sopivat DPNS- tekniikat, jolla saavutat näiden sensoristen väylien kautta halutun motorisen vasteen esim. tekniikat: 3,4,5, (7,8,9,10)

7 DPNS-tekniikat 1. Pehmeän suulaen poikittainen stimulaatio (ah V, IX, X) Motoriikka: palataalinen refleksi, velofaryngeaalinen sulku, ”nasal sinus drainage” Sensoriikka: psl:n termaalinen ja kosketustunto kohoaa, parotisten syljen eritys lisääntyy

8 2. Pehmeän suulaen kolmoisstimulaatio (ah V, IX, X)
Motoriikka: palataalinen refleksi, velofaryngeaalinen sulku, ”nasal sinus drainage” Sensoriikka: psl:n termaalinen ja kosketustunto kohoaa, parotisten syljen eritys lisääntyy

9 3. Kielenkannan stimulaatio (ah XII / IX)
Motoriikka: kurkunpään kohoamisrefleksi, kielenkannan supistumisrefleksi ja kielen kouru Sensoriikka: Termaalinen aistimus, kosketustunto ja karvas maku

10 4. Kielen reunojen stimulaatio ( ah. XII/ V, VII, IX)
Motoriikka: Kurkunpään kohoamisrefleksi, kielenkannan supistumisrefleksi, kielen kouru Sensoriikka: termaalinen aistimus, kosketustunto,maku (makea, hapan, karvas)

11 5. Kielen keskiviivan stimulaatio (ah. XII/ V, VII, IX)
Motoriikka: Kurkunpään kohoamisrefleksi, kielenkannan supistumisrefleksi, kielen kouru Sensoriikka: termaalinen aistimus, kosketustunto,maku (makea, hapan, karvas)

12 6. Nielunkurojien molemminpuoleinen stimulaatio (ah. IX, X, XII)
Motoriikka: Aryepiglottinen & laryngeaalinen ventrikkelirefl., peristaltiikka refl., cricofaryngeaalinen/ esofageaalinen refleksi, glottiksen sulkeutumisrefleksi Sensoriikka: termaalinen- ja tuntoaistimus, karvaan maun aistiminen kohoaa nielussa

13 7. Nielun lateraalinen stimulaatio (ah. IX,X, XI)
Motoriikka: Aryepiglottinen & laryngeaalinen ventrikkelirefl., peristaltiikka refl., cricofaryngeaalinen/ esofageaalinen refleksi, glottiksen sulkeutumisrefleksi Sensoriikka: termaalinen- ja tuntoaistimus, karvaan (umami?)maun aistiminen kohoaa nielussa

14 ”hienomotoriset tekniikat”
DPNS-tekniikat nro 8,9,10

15 8.Kielenkannan supistumisrefleksin stimulaatio (XII/ V, IX)
Motoriikka: Kurkunpään kohoamisrefleksi, kielenkannan supistumisrefleksi, kielen kouru Kaikkien refleksien koordinointia Sensoriikka: Termaalinen ja kosketusaistiminen lisääntyy psl:ssa.

16 9. Uvulan stimulaatio (ah, V, IX,X)
Motoriikka: palataalinen refleksi, velof.sulku, kurkunpään kohoamisrefleksi, kielenkannan supistumisrefleksi, Peristaltiikka, kaikkien refleksien koordinointia Sensoriikka: Termaalinen ja kosketusaistiminen lisääntyy psl:ssa.

17 10.Nasaalisen harjanteen vaste (ah. V, IX,VII,X,XII)
Motoriikka: palataalinen refleksi, velof.sulku, kurkunpään kohoamisrefleksi, kielenkannan supistumisrefleksi, Aryepiglottinen & laryngeaalinen ventrikkelirefl., cricofaryngeaalinen/ esofageaalinen refleksi, kaikkien refleksien koordinaatio Sensoriikka: Termaalinen ja kosketusaistiminen lisääntyy psl:ssa

18 11. Foley stimulaatio Lisää syljeneritystä

19 DOKUMENTOINTI VIIKKOSEURANTA
JOKA PÄIVÄ: 2 stim/ valittu tekniikka -> kirjaa vasteet (esim. +, -. NV) JOS plaalla ei vasteita/ vaikea df > 10 stim./ tekniikka, kunnes vasteet seurannassa yli 50%

20 Miksi dokumentoida ? Kuntoutuksen jatkamisen/ lopettamisen perusteet (ellei 3-4 vkoon muutosta missään= menetelmä ei ”pure”) Motivoi plasta (ja terapeuttia) ohjaa tekniikoiden käyttöä Saadaan näyttöä menetelmästä kliinisten kokemusten kautta. Jatkokuntoutukseen infoa.