MIKROBILÄÄKKEET eli ANTIBIOOTIT Lähteet: Nurminen, Marja-Liisa (2010) Lääkehoidon ABC Pharmaca Fennica Salpaus - Liisa Aaltonen.

Esitys aiheesta: "MIKROBILÄÄKKEET eli ANTIBIOOTIT Lähteet: Nurminen, Marja-Liisa (2010) Lääkehoidon ABC Pharmaca Fennica Salpaus - Liisa Aaltonen."— Esityksen transkriptio:

1 MIKROBILÄÄKKEET eli ANTIBIOOTIT Lähteet: Nurminen, Marja-Liisa (2010) Lääkehoidon ABC Pharmaca Fennica 2010 www.terveyskirjasto.fi Salpaus - Liisa Aaltonen

2 MIKROBILÄÄKKEET eli ANTIBIOOTIT Bakteerilääkkeet Viruslääkkeet Sienilääkkeet Rokotteet Salpaus - Liisa Aaltonen

3 INFEKTIO = Infektio eli tartunta tarkoittaa vieraaseen lajiin kuuluvan taudinaiheuttajan tunkeutumista isäntälajin elimistöön sen ulkopuolelta tai siirtymistä isännän elimistön osasta toiseen. Infektoiva taudinaiheuttaja eli patogeeni aiheuttaa isäntälajissa tulehdusvasteenpatogeenitulehdusvasteen - Taudinaiheuttaja on yleensä mikrobi, esimerkiksi bakteeri, virus, parasiitti, sieni, prionimikrobibakteerivirusparasiitti sieniprioni Salpaus - Liisa Aaltonen

4 Vrt. INFLAMMAATIO fysikaaliseen, kemialliseen tai biologiseen vaurioon kohdistuva verisuonikkaiden kudosten reaktiotapa, jolle ovat ominaisia mm. verenvirtauksen lisääntyminen, verisuonien seinämien läpäisevyyden kasvu, tulehdussolujen (makrofagien ja leukosyyttien) hakeutuminen paikalle ja monien immunologisten mekanismien käynnistyminen, kliinisinä oireina punoitus, turvotus, kuumoitus ja kipu Salpaus - Liisa Aaltonen

5 I BAKTEERILÄÄKKEET - Tuhoavat kohdebakteerinsa tai estävät niiden kasvun -EIVÄT TEHOA VIRUKSIIN -Ennen lääkityksen aloittamista varmistus diagnoosista esim. nieluviljely CRP B-leuk Salpaus - Liisa Aaltonen

6 BAKTEERILÄÄKKEET JAOTELLAAN: KAPEAKIRJOISIIN antibiootteihin LAAJAKIRJOISIIN antibiootteihin ONGELMIA: -RESISTENSSIN kehittyminen – sairaalabakteerit (MRSA) -allergiset yliherkkyysreaktiot -antibioottiripuli Salpaus - Liisa Aaltonen

7 1. PENISILLIINI -Perusantibiootti KAPEAKIRJOISIA V-penisilliini (p.o.) V-PEN, MILCOPEN, MEDICILLIIN G-penisilliini GEEPENIL, PROCAINE PENICILLIN G Salpaus - Liisa Aaltonen

8 LAAJAKIRJOISIA PENISILLIINIJOHDANNAISIA Ampisilliini A-PEN Amoksisilliini AMORION, AMOXICILLIN, AMOXIN, CLAMOX, FLEMOXIN, PENALTA Amoksisilliini + klavulaanihappo AUGMENTIN, SPECTRAMOX ALLERGISET REAKTIOT MAHDOLLISIA HUOM. RISTIALLERGIAT Salpaus - Liisa Aaltonen

9 2. KEFALOSPORIINIT -LAAJAKIRJOISIA ANTIBIOOTTEJA -Voivat aiheuttaa allergisia reaktioita -Virtsatieinfektioihin -Välikorvan tulehduksiin -Poskiontelotulehduksiin -Angiinaan (penisilliiniallergisilla) -Stafylokokin aih. ihotulehduksiin KEFEXIN, KEFALEX, ORACEF, DURACEF, KEFOLOR, ZINNAT Salpaus - Liisa Aaltonen

10 3. MAKROLIDIT Erytromysiini ERMYCIN, ERASIS Uudemmat makrolidijohdannaiset ZITHROMAX, KLACID, ZECLAR, ROXIBION, SURLID ALLERGISET REAKTIOT HARVINAISIA VOIVAT AIHEUTTAA RUUANSULATUSKANAVAN OIREITA Salpaus - Liisa Aaltonen

11 4. TETRASYKLIINIT Tetrasykliini APOCYCLIN, ORICYCLIN Doksisykliini DOCYCLIN, DOXIMED, DOXIMYCIN -Käytetään mm. hengitystieinfektioissa klamydian hoidossa vaikeaan akneen Salpaus - Liisa Aaltonen

12 TETRASYKLIINIT -EI SAMANAIKAISESTI MAITOTUOTTEITA RAUTAVALMISTEITA ANTASIDEJA (mahan suolahappoa neutraloivia lääkeaineita) -Ruuansulatuskanavanoireet yleisiä -Allergiat harvinaisia -Herkistävät auringonvalolle -EI ALLE 8-VUOTIAILLE EIKÄ RASKAANAOLEVILLE -> hammas- ja luuvauriot Salpaus - Liisa Aaltonen

13 5. FLUOROKINOLIT CIPROXIN, LEXINOR,TARVID, TAVANIC -Virtsatieinfektioihin bakteeriperäisiin ripuleihin -Haittavaikutukset: suolisto-oireet päänsärky huimaus Salpaus - Liisa Aaltonen

14 6. PÄÄASIASSA VIRTSATIEINFEKTIOIDEN HOITOON KÄYTETTÄVÄT LÄÄKKEET Sulfonamidi + trimetopriimi DITRIM, DITRIM DUPLO, COTRIM - Allergiset reaktiot melko yleisiä - suolisto-oireet mahdollisia Nitrofurantoiini NITROFUR C - C-vitamiini lisää tehoa - otetaan aterioiden yhteydessä - haittavaikutukset: ruuansulatuskanavan oireet päänsärky huimaus Salpaus - Liisa Aaltonen

15 VIRTSATIEINFEKTIOLÄÄKKEITÄ Pivmesillinaami SELEXID - penisilliinijohdos - huom. mahdolliset allergiat Fosfomysiini MONUROL - uusi lääkeaine - otetaan kerta-annoksena Salpaus - Liisa Aaltonen

16 VIRTSATIEINFEKTIOLÄÄKKEITÄ Metenamiini HIPEKSAL, HIPREX - estolääkkeenä - muuttaa happaman virtsan formaldehydiksi - voi aiheuttaa mahaärsytystä ihottumaa virtsarakon ärsytystä, verivirtsaisuutta HUOM. ESTOLÄÄKKEIDEN VUOROTTELU Salpaus - Liisa Aaltonen

17 7. TUBERKULOOSILÄÄKKEET -Suomessa tuberkuloosia yksittäisinä tapauksina -BCG-rokote (Calmette) -Lääkehoito kestää vähintään 6-9 kk -Useita lääkeaineita samanaikaisesti (resistenssin ehkäisemiseksi) Isoniatsidi – TUBILYSINRifampisiini – RIMAPEN Etambutoli – ORIBUTOLPyratsiiniamidi - TISAMID Salpaus - Liisa Aaltonen

18 II VIRUSLÄÄKKEET -Useimmat virustaudit paranevat itsestään ilman hoitoa (flunssat, mahataudit…) -ROKOTTEET tärkein keino monia virustauteja vastaan -Tutkimustoiminta tiivistä viruslääkkeiden kohdalla Salpaus - Liisa Aaltonen

19 VIRUSLÄÄKKEITÄ Amantadiini ATARIN - käytetään A-ryhmän influenssan ehkäisyyn - suositellaan sydän- ja verisuonitautia, diabetesta sekä keuhko- ja munuaistautia sairastaville - nautittava koko influenssaepidemian ajan -> ainakin 4-8 viikkoa Oseltamiviiri TAMIFLU - influenssan hoitoon Salpaus - Liisa Aaltonen

20 VIRUSLÄÄKKEITÄ Tsanamiviiri RELENZA - inhalaatiojauheena - A- ja B-ryhmän influenssan hoitoon - lyhentää influenssaoireiden kestoa Asikloviiri ZOVIRAX, GEAVIR, ACYRAX, ACLOVIR - Herpes-ryhmän virusten hoitoon: Herpes simplex Herpes Zoster (vesirokko, vyöruusu) - tabletteina, mikstuurana, voiteena, iv:sti Salpaus - Liisa Aaltonen

21 VIRUSLÄÄKKEITÄ Famsikloviiri ja valasikloviiri FAMVIR, VALAVIR, VALTREX - vyöruusun hoitoon - lievittää oireita ja lyhentää taudin kestoa Atsidotymidiini = AZT RETROVIR - HI-virusta vastaan - hidastaa taudin etenemistä – EI PARANNA - haittavaik. B-leuk. Lasku, anemia, pahoinvointi Salpaus - Liisa Aaltonen

22 VIRUSLÄÄKKEITÄ Interferoni FINNTRON-ALPHA, IMUKIN, INTRONA, ROFERON-A, WELLFERON - mm. maksatulehdusten eli hepatiittien hoitoon - injektiona s.c. tai im. - haittavaikutuksia: kuume päänsärky heikkous, masennus ruokahaluttomuus Salpaus - Liisa Aaltonen