Pienet apteekit – mahdollisuus vai riippakivi Suomen apteekkijärjestelmälle? 17.11.2012 Helsingin Joutsen apteekki 100 vuotta.

Esitys aiheesta: "Pienet apteekit – mahdollisuus vai riippakivi Suomen apteekkijärjestelmälle? 17.11.2012 Helsingin Joutsen apteekki 100 vuotta."— Esityksen transkriptio:

1 Pienet apteekit – mahdollisuus vai riippakivi Suomen apteekkijärjestelmälle? 17.11.2012 Helsingin Joutsen apteekki 100 vuotta

2 Millä äänellä puhun? Artjärven apteekki 1995-2002 Lahden Keskusapteekki 2002-2005 Hankasalmen apteekki 2004-2012 Jyväskylän 5. Seppälän apteekki 2012- Enemmän käytännön kuin liiketaloudellinen näkökulma

3 Mikä on pieni apteekki? Määrä Suomessa? Määrittääkö sen: reseptuurin koko? apteekin liikevaihto? henkilökuntamäärä? Onko kannattavuudelle mitään tekemistä asian kanssa?

4

5 -Apteekkariliiton tilastoissa pienen apteekin rajaksi on selvästi vedetty alle 20 000 reseptiä > erottuu selvästi omana ryhmänään tilastossa -tämän ryhmän apteekkien lukumäärä on laskussa: v. 2007 32, v. 2010 25 - Henkilökuntamäärä - apteekkarin lisäksi yleensä 1 farmaseutti ja/tai 1 tekninen, kun mennään yli 20 000 reseptin, niin varmimmin on 1 farmaseutti lisää - henkilökuntamäärällä suuri vaikutus apteekin kannattavuuteen Reseptuuri

6 Liikevaihto ja liikevoitto Fimean selvityksessä (v. 2011) liikevaihdoltaan alle 900 000 € apteekkeja Suomessa on 23 kpl Liikevaihto 900 000- 1300 000 € 45 kpl Liikevoitoltaan alle 100 000 €:n apteekkeja oli puolestaan 69 (70) kpl, joista 12 kpl ryhmässä alle 900 000 € ja 16 kpl seuraavassa ryhmässä kannattavuus ei välttämättä tee jakoa, pieni apteekkikin voi olla jossain määrin kannattava (riippuu myös apteekkarin tavoitteista, oman työn osuus suuri, kustannustaso erilainen) heikosti kannattavia apteekkeja oli 45 kpl (43), joista 15 maalla (10) ja 30 (33) kaupungeissa

7 Pienen apteekin edut Lähellä asiakasta Yhteiskunnallinen merkitys suuri Paras mahdollinen palvelu (usein apteekkari palvelee lähes kaikki asiakkaat) Nuorille proviisoreille hyviä aloituspaikkoja Rahoituksen hankkiminen aloittavalle apteekkarille helpohkoa

8 Pienen apteekin heikkoudet Taloudelliset puskurit olemattomat Varastojen pienuus heikentää toimitusvarmuutta Henkilökuntarakenne haavoittuva Apteekkarille työ usein luonteeltaan 24/7, ei lomia Läpimenopaikkoja, sitoutuminen kehittämiseen alhaista Pienestä apteekista ei juurikaan jää mitään siirryttäessä isompaan yksikköön

9 Mikä puoltaa isoja apteekkeja Volyymin kasvu paikkaa reseptilääkkeiden hinnan alentumisen vaikutuksen Laajemmat valikoimat/varastot > parempi toimitusvarmuus Muu myynti suurempaa > parantaa kannattavuutta Henkilökuntaresurssit paremmat > ei niin haavoittuva kuin pieni yksikkö Toiminnan kehittämiseen ja investointeihin suurempi mahdollisuus

10 Keskiarvoapteekki Suomessa keskiarvoapteekin koko: reseptuuri n. 74 000 ja liikevaihto n. 3,2 milj. € Monissa Euroopan maissa tilanne on toinen: esim. Saksassa keskiarvoapteekin liikevaihto on n. 1,3 milj € (v. 2011) Toisaalta Tanskassa apteekit ovat keskimääräisesti paljon suurempia kuin Suomessa

11 Miksi pienet apteekit ovat ongelmallisia järjestelmälle? Pienimmän ja suurimman apteekin kokoero suuri Suomessa Apteekkimaksun tarkoitus tasata erikokoisten apteekkien kannattavuuden eroja Järjestelmää olisi helpompi hallita jos kokoerot olisivat maltillisempia Perustuvatko päätökset keskiarvoapteekin lukuihin muutokset koko järjestelmässä vaikuttavat epätasaisesti apteekkien kannattavuuteen parantamalla kuitenkaan riittävästi pienen apteekin kannattavuutta

12 Pitäisikö sitten keskiarvoapteekin kokoa pienentää vai suurentaa? Suurentaminen tapahtuu joko sulkemalla pieniä apteekkeja tai muuttamalla ne sivuapteekeiksi. Missä menisi raja? 10 000, 20 000 vai 30 000 rec ? Pienentäminen tapahtuisi lisäämällä apteekkien lukumäärää antamalla lupia perustaa uusia apteekkeja isojen apteekkien alueelle. Pystytäänkö hyvällä liikepaikalla olevan apteekin kokoa pienentämään samalle alueelle tulevan toisen apteekin toimesta?

13 Mitä tapahtuu nyt? Fimea valinnut linjan, jossa pieniä apteekkeja muutetaan sivuapteekeiksi maaseudulla ja kaupunkialueella niitä siirretään uusille alueille > kasvattaa apteekkien keskikokoa Sivuapteekkien muuttamista pääapteekeiksi vaikeuttaa nykyinen lääkelaki: perustuu sivuapteekin liikevaihtoon; lain muutos vireillä > pienentää apteekkien keskikokoa Vaikutus ? Plus miinus nolla? Vireillä oleva sivuapteekkivähennyksen muutos parantaisi pienten apteekkien kykyä pitää sivuapteekkia ja isoille apteekeille tilanne pysyisi nykyisenkaltaisena

14 Lopuksi Pienet apteekit eivät sinänsä uhkaa nykyistä apteekkijärjestelmää, niillä on nyt oma lokeronsa ja olemassaolon oikeus, hakijoitakin on riittänyt vaikka kannattavuus ei välttämättä aina hyvä Realiteetti: reseptilääkemarkkinoiden geneeristyminen on viemässä olemassaolon mahdollisuuden pieniltä apteekeilta Volyymin kasvu kompensoi monille apteekeille geneeristymisen vaikutusta, mutta pienille apteekeille sekään ei ole riittävä Apteekkimaksun tasaavaa vaikutusta voitaisiin toki lisätä ja parantaa tätä kautta pienempien apteekkien kannattavuutta, mutta aivan pienimmmät eivät hyötyisi siitäkään Valtiohallinnon kustannusneutraalisuusperiaate luo tulevaisuudessakin tiukat raamit kaikelle apteekkitoiminnan kehittämiselle