Suuri pieni Ergonomia Röntgenhoitajan ergonominen työympäristö ja sen suunnittelu Eija Mämmelä KM, SHO, elv.

Esitys aiheesta: "Suuri pieni Ergonomia Röntgenhoitajan ergonominen työympäristö ja sen suunnittelu Eija Mämmelä KM, SHO, elv."— Esityksen transkriptio:

1 Suuri pieni Ergonomia Röntgenhoitajan ergonominen työympäristö ja sen suunnittelu Eija Mämmelä KM, SHO, elv

2 Laaja-alainen näkemys työterveydestä (STM:n työterveyshuollon neuvottelukunta 1999) 19.9.2016Eija Mämmelä / OAMK2 yhteiskunta tukiverkot ja palvelujärjestelmät työpaikka yksilön terveys ja voimavarat työyhteisön ja työorganisaation toimivuus työ ja työympäristö ammatillinen osaaminen

3 Ergonomia tarkastelee ihmisen ja toimintajärjestelmän muiden osien vuorovaikutuksia soveltaa ergonomian teoreettisia periaatteita, tietoja ja menetelmiä ihmisen hyvinvoinnin ja toimintajärjestelmän tehokkuuden optimoimiseksi edistää työn, menetelmien, työvälineiden, tuotteiden, organisaatioiden, toimintajärjestelmien ja -ympäristöjen suunnittelua, toteuttamista ja arviointia ihmisten tarpeiden, kykyjen ja rajoitusten mukaisiksi 19.9.2016Eija Mämmelä / OAMK3

4 Ergonomia Tiede, tiedonala, toiminta, prosessi tai lopputulos Monitieteinen tieteenala ◦ Ihmisen ja ympäristön vuorovaikutus ◦ Kehitetään ympäristöä, laitteita, välineitä ja toiminnan sisältöä vastaamaan ihmisen ominaisuuksia ◦ fyysisen ympäristön muokkaus  välttämätön, mutta ei riittävä lähtökohta Filosofia ◦ Ihmisen ominaisuuksien huomiointi ohjaa suunnittelua ja organisointia Edistää, ylläpitää tai palauttaa työ- ja toimintakykyä ◦ = työkykyä edistävän toiminnan menetelmä ◦ Työssä, harrasteissa, kotona 19.9.2016Eija Mämmelä / OAMK4

5 Ergonomian tasot määräytyvät ympäristön mukaan Mikroergonomia ◦ Työ- tai toimintapiste, väline, laite ◦ Työasento tai -liike Mesoergonomia ◦ Huoneisto, työtila ◦ Tehtäväkokonaisuus Makroergonomia ◦ Työpaikka, organisaatio, yhdyskunta ◦ Työprosessi, johtamismalli 19.9.2016Eija Mämmelä / OAMK5

6 Mikro- ja makroergonomiatasojen liittyminen toisiinsa (Zink 2000 Mäkisen 2001 mukaan) MikroergonomiaMakroergonomia Työpaikka:antropometria, biomekaniikka, tiedon käsittely Työorganisaatio: prosessin suunnittelu, ryhmätyö Työn sisällön suunnitteluOrganisaation kehittäminen: henkilöstöpolitiikka Työvälineiden ja tuotteiden suunnittelu: motoriset, sensoriset ja informatoriset ominaisuudet Teknologia, tuotteiden kehittäminen: ohjelmistot, laitteistot Työympäristö: melu, ilman laatu, tärinä, valaistus, haitalliset tekijät Integroidut johtamisjärjestelmät: laatu, ympäristö, terveyden edistäminen, työterveys ja - turvallisuus 19.9.2016Eija Mämmelä / OAMK6

7 Ergonomian hyödyt (Alexander 1998 Mäkisen 2001 mukaan) Vältytään työntekijän työkyvyn alentumisesta johtuvista taloudellisilta menetyksiltä ◦ Tuotannon ja laadun aleneminen, sijaisten koulutus Olemassa oleva toiminta tehostuu ◦ ajankäyttö paranee > tuottavuus Työelämän laatu paranee ◦ Vaihtuvuus ja työtyytyväisyys Tapaturmien määrä vähenee ◦ Työvälineiden turvallisuus, virkeys, keskittyminen, optimivoimat Inhimillisten virheiden aiheuttamat menetykset tuotannossa ja toiminnassa vähenevät Korjaavan toiminnan tarve vähenee, kun suunniteltu heti oikein Esimies-alais –suhde paranee (Trunk 1998) 19.9.2016Eija Mämmelä / OAMK7

8 Ergonomian osa-alueet Fyysinen ergonomia ◦ ihmisen anatomiset, antropometriset, fysiologiset ja biomekaaniset ominaisuudet fyysisessä toiminnassa ◦ työasennot, materiaalin käsittely, toistoliikkeet, työperäiset tuki- ja liikuntaelinsairaudet, työpaikan layout, turvallisuus ja terveys Kognitiivinen ergonomia ◦ psyykkiset toiminnot, kuten havaintokyky, muisti, päättely ja motorinen vaste, ihmisen ja muun toimintajärjestelmän osien vuorovaikutus ◦ psyykkinen kuormitus, päätöksenteko, taitosuoritukset, ihminen-tietokone- vuorovaikutus, inhimillisen toiminnan luotettavuus, työstressi ja koulutus Organisaatioergonomia ◦ sosiotekninen järjestelmä; organisaatiorakenne, menettelytavat ja prosessit ◦ viestintä, henkilöstöhallinto, työn muotoilu, työaikajärjestelyt, tiimityö, osallistuva suunnittelu, yhteistyö, uudet työmallit, organisaatiokulttuuri, virtuaaliorganisaatiot, etätyö ja laatujohtaminen 19.9.2016Eija Mämmelä / OAMK8

9 Ergonominen toiminta Lähtökohtana ihmisen luonnollinen toiminta : ◦ antropometria ◦ biomekaniikka ◦ havaintomotoriikka ◦ Refleksijärjestelmä, luonnolliset liikkeet ja liikemallit ◦ ihminen on ”sosiaalinen eläin” Fyysisen mikroergonomian perusperiaate ◦ toimitaan turvallisella keskialueella, vältetään äärialueita  nivelten ja tukikudosten liikkuvuus  lihasvoima  vireystila  psyykkinen ja sosiaalinen kuormitus ◦ Toimitaan tasapainossa  Massapiste säilyy tukipinnan päällä  Kuormitus ja lepo ovat sopivassa suhteessa toisiinsa  Voima ja vastavoima 19.9.2016Eija Mämmelä / OAMK9

10 Tasapaino on massan pitämistä tukipinnan päällä 19.9.2016Eija Mämmelä / OAMK10

11 Terveysriskin arvioinnin vaiheet (Antti-Poika ym. 2003. Työterveyshuolto) 1. terveysvaaran tunnistaminen ja annos-vastesuhteen määrittely  Onko vaara tunnistettu ihmisillä tai koe-eläimillä ja miten vaara riippuu altistuksen suuruudesta? 2. altistuksen arviointi  Paljonko ihmiset keskimäärin ja riskiryhmissä altistuvat? 3. riskin kuvaus  Millä todennäköisyydellä altistuneet saavat tietyn haitan tai sairauden? 4. riskinhallinta  Riskin hyväksyttävyydestä päättäminen  Miten riskiä vähennetään? - torjuntatoimenpiteet ja uudelleenarviointi 19.9.2016Eija Mämmelä / OAMK11

12 Työpaikan ergonominen selvitys täydentää työpaikkaselvitystä tavoite: työolojen ja työn tekemiseen liittyvien ruumiillisten (ja henkisten) kuormitustekijöiden tunnistaminen menetelmät: ◦ mittareita esim:  ”Työpaikan ergonomian tarkastusohje” 1999.TTL  ”Työpaikan ergonomia –selvitysmenetelmä” 2001. TTL  painetut / verkkoversiot ◦ havainnointi:  videointi, valokuvat, vapaa  OWAS: työasentokuormitus  RPE: ositettuna työasentokuormitus / kokonaiskuormittuminen ◦ haastattelu:  työnkuva, työvaiheet, koettu kuormitus ◦ Työtehtävä- tai kuormitustekijäkohtaiset mittarit:  Päätetyön arviointi, nostotyön arviointi, toistotyön arviointi  Esim. www.ttl.fi/ergonomia/tyokalut 19.9.2016Eija Mämmelä / OAMK12

13 Kuorma-kuormittuminen -tasapaino 19.9.2016Eija Mämmelä / OAMK13 työn kuormitus- tekijät -fyysiset -psyykkiset -sosiaaliset -työympäristö -työvälineet kuormittuminen edellytykset vaatimukset odotukset mahdollisuudet ihmisen ominaisuudet -ikä -sukupuoli -toimintakyky -terveys -minäkuva -osaaminen työssä jaksaminen toimintakyky + työsuoritus + terveys ><sairaus työsuoritus – toimintakyky – fyysinen reaktio (kipu, väsyminen) tasapaino => optimi kuormitus ristiriita => yli- tai alikuormitus

14 Kumuloituva kuormittuminen 19.9.2016Eija Mämmelä / OAMK14 kuorma / kuormittuneisuus (%) aika lepotaso alikuormittunei- suuden raja-arvo ylikuormittunei- suuden raja-arvo vaurion raja-arvo työvaihe tauko työvaihe vaurio väsyminen sopeutuminen

15 Fyysinen työkuormitus (Louhevaara & Smolander) 19.9.2016Eija Mämmelä / OAMK15 Fyysinen työkuormitus aktiivinen lihasmassa raskas dynaaminen - lihastyö: suuri taakkojen käsittely - lihastyö: suuri staattinen - lihastyö: suuri – pieni toistotyö - lihastyö: pieni Työntekijän ominaisuudet terveydentila toimintakyky sukupuoli ikä osaaminen jne. Työntekijän kuormittuminen Verenkiertoelimistö (systeeminen) Liikuntaelimet (paikallinen)

16 Lähteitä esim. Työterveyslaitoksen verkkosivusto: www.ttl/fiwww.ttl/fi  Näyttöpäätetyön ergonomiasta erinomaiset sivut  Potilaan siirtymisen avustamisen ergonomia  Työkyvystä ja ergonomiasta muutoinkin laaja-alaisesti Potilaan siirtymisen avustamisesta myös: ◦ Vaali terveyttäsi. 2005. –myös kalvosarja ◦ Potilassiirrot – taitava avustaja auttaa ja aktivoi. 1996. Työfysioterapia. 2001. Työterveyslaitos. Antti-Poika ym. 2003. Työterveyshuolto. Hyvä työterveyshuoltokäytäntö. Rissa, Kari. 1996. Panosta työkykyyn. 19.9.2016Eija Mämmelä / OAMK16

17 Röntgenosaston ergonomia Kuormittavimmat työtehtävät? Kuormituksen syyt? Kuormituksen vähentämisen keinot? ◦ Kolmen konstin keitto: 1.Muutetaan kuormitusta 2.Muutetaan kuormituksen merkitystä 3.Puretaan kuormitusta 19.9.2016Eija Mämmelä / OAMK17

18 Päätetyön ergonomia Istuminen Työasento Jalat, selkä, niska, pää, kädet Staattisuus Näkeminen Päätteen etäisyys, korkeus, kirkkaus Merkkien koko, kirkkaus, kontrasti Kiire Muut työtehtävät Harrastukset Ulottuminen Toistotyö Hiirikäsi Jännitysniska Tauotus Ohjelmien käytettävyys Työtuoli Työpöytä Oheislaitteet 19.9.2016Eija Mämmelä / OAMK18

19 Istuminen – rentoutuminen – vahvistuminen – luonnolliset liikemallit 19.9.2016Eija Mämmelä / OAMK19

20 Työasentokuormitus Matalalla Kiertyneenä Kontallaan Kurkotellen Kannatellen Selän optimaalinen toiminta Tukipinnan laajentaminen Kuormituskestävyyden lisääminen Kuormituksen vaihtelu ja palautuminen 19.9.2016Eija Mämmelä / OAMK20

21 Potilaan siirtymisen avustamisen ergonomia Luonnolliset liikemallit Potilas siirtyy – hoitaja avustaa, EI nosta! Avustamisen periaatteet ◦ Paino potilaan omille luille ◦ Liuku, ei nosto ◦ Vipuvarret ◦ Ajoitus ◦ Apuvälineet ◦ Kontakti ja aikaa reagoida >> sallitaan potilaalle voimavarojen käyttö Tekniikkalaji, ei voimalaji – asenne lihasta merkittävämpi! 19.9.2016Eija Mämmelä / OAMK21