TIREKA / Hilmo_Avohilmo_Kanta

Esitys aiheesta: "TIREKA / Hilmo_Avohilmo_Kanta"— Esityksen transkriptio:

1 TIREKA / Hilmo_Avohilmo_Kanta
Hilmo-asiantuntijaryhmäkokous

2 TIREKA-projektin tausta, tavoitteet ja tuotokset
Asiakas- ja potilastietojen valtakunnallisesti yhdenmukaiset rakenteet otetaan käyttöön valtakunnallisen arkistopalvelun (Kanta) myötä. Asiakas- ja potilastietojen käsittely ja valtakunnallinen tilasto- ja rekisteritiedon keruu tapahtuvat pitkälti erillisinä prosesseina.   Tavoitteena on arvioida miten rakenteisia asiakas- ja potilaskertomustietoja sekä Kanta-palveluita voi hyödyntää tilasto- ja rekisteritoiminnassa -> tiedonkeruuprosessien yhtenäistäminen Projektin lopputuloksena mm. esitykset tietosisältöjen ja – rakenteiden harmonisoinnista, asiakas- ja potilastietojärjestelmätoimittajien yhtenäisestä ohjausmallista sekä Kanta-palveluiden hyödyntämisen toteutustavasta tiedonsiirto Kanta-palveluista THL:lle, jos arvioinnissa päädytään siihen että tiedot kannattaa Kannan kautta siirtää THL:lle Ensisijainen tavoite tietosisältöjen harmonisointi ja kertakirjaaminen THL / Kaisa Mölläri

3 Projektin toteutus 2016 Projektia jatketaan 31.12.2016 saakka
Tehtävät jaettu työpaketteihin mm. tietosisältöjen ja – rakenteiden vertailu ja harmonisointiesitykset, jossa osallisena laajasti rekisteri- ja tilastoasiantuntijat eri osastoilta Muita tehtäviä kustannushyötyanalyysi tiedonkeruun ja – siirron vaihtoehtoisista toteutustavoista, asiakas- ja järjestelmätoimittajaohjauksen uuden toimintamallin suunnittelu THL / Kaisa Mölläri

4 Jatkotyön organisointi
Työpaketti Osallistujat Vastuuhenkilöt Aikataulu TP1 Koordinointi Projekti-ryhmä Anna Kärkkäinen 1-12/2016 TP2 Tietosisältöjen määrittelyjen vertailu kertomus- ja rekisteriasiantuntijat, konsultti Päivi Mäkelä-Bengs & Kaisa Mölläri 1-10/2016 TP3 Uudet tietotarpeet kertomus- ja rekisteriasiantuntijat Jutta Järvelin ja Ari Virtanen 10-11/2016 TP4 Tiedonkeruun/ - siirron tapojen arviointi Kela Aleksi Yrttiaho 9-11/2016 TP5 Validointi (datan vertailu) Riikka, Kaisa, Mikko, Jutta, Päivi M-B Mikko Virtanen 2-10/2016 TP6 Ohjaus Kaisa, Jutta, Riikka tarkennetaan syksyyn mennessä (Minna Angeria) TP7 Toimeenpano- suunnitelma Projektiryhmä Anna Kärkkäinen THL / Kaisa Mölläri

5 TP2: Tietosisällöt (Olemassaolevat sisällöt)
Tietosisällöt. Rekisteri- ja kertomustietojen yhteisten tietojen tunnistaminen, Yhteisten tietojen tietosisällön ja –rakenteiden sekä tietotyyppien vertailu Aikataulu 30 olemassa olevan rekisterien tietosisältöjä (esim. Syntyneiden lasten rekisteri, Hilmo, Avohilmo, Toimeentulotuki, Lastensuojelu) verrataan Kannan Hoitoasiankirjoihin ja Palvelutapahtuma-asiakirjaan THL / Kaisa Mölläri

6 Hilmo, Avohilmo tietosisältöjen Kanta-mäppäykset / Yleisiä havaintoja
Verrattu Hilmo ja Avohilmo tietoja Kanta Potilastiedon arkiston rakenteisesti kirjattavien tietojen sisältöön (Hoitoasiakirjat ja Palvelutapahtuma-asiakirja). Huomioitu myös tiedossa olevaa jatkokehitystä. Havaintoja: Kirjausten/raportoinnin kohteen rajaavissa peruskäsitteissäkin eroja, tietojen yhtenevä koostaminen vaatisi muutoksia kaikkiin kohteisiin (Kanta ja Hilmo ja Avohilmo) TOPI vs. SOTE-Organisaatiorekisteri: SOTE-Organisaatiorekisteri menee tarkemmalle tasolle PTHAVO – Palvelumuoto vs. THL - Sosiaali- ja terveysalan palvelunimikkeistö; Hilmo- Palveluala vs. THL - Terveysalan palveluluokitus: hierarkisesti poikkeavia, eivät täysin yhteneviä Palvelutapahtuma vs. hoitojakso vs. käynti Hyvin yhteensovitettavissa: tiedot liittyen diagnooseihin, toimenpiteisiin, fysiologisiin mittauksiin, lääkitykseen ja rokotuksiin Puuttuvat: käyntiin liittyviä hallinnollisia tietoja, jonoasiat, hoidon tarpeen arviointi, maksuasiat ja laskentatiedot, kotihoito, erikoisalakohtaiset lisätiedot THL / Kaisa Mölläri

7 Avohilmo Palvelutapahtuman perustiedot: yhteensovitettavissa
Yhteydenotto: puuttuvat Kannasta Hoidon tarpeen arviointi: puuttuvat Ajanvaraus: yhteensovitettavissa, jos ajanvarausasiakirjan arkistointi tulee Käynnin toteutuminen: pääosin puuttuvat Käyntisyyt ja toimenpiteet: yhteensovitettavissa, SPAT vs. THL- Toimenpideluokitus Lääkitystiedot: resepti/lääkemääräys yhtenevät, osastohoitolääkitystiedot puuttuvat Rokotustiedot: yhtenevät Terveyteen liittyvät tekijät: suunth tiedot yhteensovitettavissa, äitiyshuollon tiedot puuttuvat Fysiologiset mittaukset: yhtenevät Kotihoidon palvelusuunnitelma: puuttuvat Jatkohoito: puuttuvat Peruuntuminen: puuttuvat THL / Kaisa Mölläri

8 Hilmo Perustiedot / Palveluntuottaja: yhteensovitettavissa
Perustiedot / asiakas: yhteensovitettavissa Tulotiedot / Hoidon alkamistiedot: yhteensovitettavissa Hoitotiedot: ½ tiedoista yhtenevät, ½ puuttuvat Poistumistiedot: yhteensovitettavissa jos tehdään THS, muuten puuttuvat Asiakas-/potilaslaskentatiedot: puuttuvat Vaativan sydänpotilaan lisätiedot: puuttuvat pääosin Psykiatristen erikoisalojen lisätiedot: puuttuvat kertomuksesta, STM:n mielenterveyslomakkeilla samoja tietoja (M1,M2,M3, yhteydenpidon rajoittaminen, omaisuuden haltuunotto) Kotihoidon laskennan lisätiedot: puuttuvat Muut tiedot: puuttuvat pääosin Potilaalle määrätty lääkitys: resepti/lääkemääräys yhtenevät, osastohoitolääkitystiedot puuttuvat THL / Kaisa Mölläri

9 Vuoden 2016 tehtävät rekistereiden ja tilastojen näkökulmasta
Tietosisällöt. Esitys yhteisten tietojen tietosisältöjen harmonisoinnista (määrittelymuutoksista), Yhteenveto Kannan ulkopuolelle jäävistä tietosisällöistä ja arvio/ esitys niiden lisäämisestä kertomustietoihin Harmonisoinnin vaikutukset aikasarjoihin on analysoitu Harmonisoinnin vaikutukset lakisääteisiin seurantoihin on arvioitu THL / Kaisa Mölläri

10 Avohilmo ja Hilmo Puuttuvat kaikki hallinnolliset tiedot Kanta-rakenteista esim. hoitoonpääsyyn liittyvät tiedot Hoidollisia tietoja löytyy osittain Kanta-rakenteista (tarkempi analyysi tehdään kesäkuussa) Nostettiin keskusteluun yksi mahdollinen etenemistapa, jossa Hilmo-rekisteri säilyisi ennallaan ja kannasta poimittaisiin lisää laadun, vaikuttavuuden ja kustannusvaikuttavuuden seuraamisessa tarvittavia tietoja. Yksi vaihtoehto on, että hallinnolliset tiedot tuotaisiin edelleen HIlmo-tiedonkeruun kautta ja hoidolliset tiedot Kannasta. Jos näin edetään, tulisi rekisterin ja kannan välillä kuitenkin olla yhdistävä tunnistetieto. Saadaanko tietoja rakenteisena kannasta? THL / Kaisa Mölläri

11 Avohilmo ja Hilmo Ongelmat:
Potilaskertomuksen nykyrakenne (ei rakenteista tietoa) ei tue rekisteritiedon keräämistä Organisaatiorekisteri ongelma: Topi–SOTE – haaste, Sote-OID-rekisteristä ei saa raportointiin mahdollistavia tietoja Osastolääkitys puuttuu Palveluala, palvelunimikkeistä, palvelumuoto Yhtenäistämistä: Palvelutapahtuma, hoitajakso, käynti / tarvitaan yhtenäiset määritelmät, että tietoja voidaan hyödyntää Kantatiedoista Mihin käyntiin laboratoriovastaukset kiinnittyvät? Listataan hallinnolliset ja hoidolliset tiedot /yhteenveto Kannan ulkopuolisista tiedoista Suun terveydenhuollon tiedot saatavissa Kannasta / mahdollinen pilotti Hilmojen ulkopuolella oleva tiedot, jotka ovat Kannassa esim. laboratoriotiedot - > pilotti? THL / Kaisa Mölläri

12 TP 4 Tiedonkeruun ja –siirron tapojen arviointi
Kanta Kooste- kanta PTJ THL:n tilastojärjestelmät Kanta raportointijärjestelmä Tilastotiedon poiminta osana Kantaa THL TR-tietojen poiminta THL asiakirjojen vastaanotto Tiedot suoraan PTJ:stä THL:lle, joka tapauksessa toimitettava ne tiedot mitkä ei ole Kannassa THL / Kaisa Mölläri