INTEGRAATIO SOSIAALI- JA TERVEYDENHUOLLOSSA Sosiaali- ja terveydenhuollon integraatio Keski-Suomessa -seminaari 9.11.2010 Sairaanhoitopiirin johtaja Jouko.

Esitys aiheesta: "INTEGRAATIO SOSIAALI- JA TERVEYDENHUOLLOSSA Sosiaali- ja terveydenhuollon integraatio Keski-Suomessa -seminaari 9.11.2010 Sairaanhoitopiirin johtaja Jouko."— Esityksen transkriptio:

1 INTEGRAATIO SOSIAALI- JA TERVEYDENHUOLLOSSA Sosiaali- ja terveydenhuollon integraatio Keski-Suomessa -seminaari 9.11.2010 Sairaanhoitopiirin johtaja Jouko Isolauri Keski-Suomen sairaanhoitopiiri

2 PALVELUJÄRJESTELMÄN TAVOITTEITA hyvinvoinnin ja terveyden edistäminen, ennaltaehkäisy ja peruspalvelut ensilinjaan sairauksien hoito vaikuttavuusnäyttöön ja kustannusvaikuttavuusnäyttöön perustuen peruspalvelu-erikoispalvelu-integraatio asiakaslähtöisyys ja laatu yhdenvertainen saatavuus ja yhdenmukaiset perusteet 9.11.2010Jouko Isolauri2

3 MINKÄLAISIIN TARPEISIIN PALVELUJÄRJESTELMÄN TULISI VASTATA? palvelutarpeen kasvu tämän tyydyttäminen nykyisellä tai nykyistä vähäisemmällä työvoimalla käyttäjien kriittisyyden ja liikkuvuuden lisääntyminen väestöryhmien välisten erojen kasvun pysäyttäminen ja erojen kaventaminen 9.11.2010Jouko Isolauri3

4 PALVELUTARPEEN KASVU kaikkein eniten kasvaa vanhuspalvelujen tarve seuraavaksi eniten perusterveydenhuollon palvelujen tarve ( kroonisten sairauksien hoito) myös erikoissairaanhoidon palvelujen tarve kasvaa. Tämä johtuu ikärakenteen muutoksesta mutta myös väestön vaatimustason noususta 9.11.2010Jouko Isolauri4

5 Sosiaalimenot pääryhmittäin v. 2007 Milj. euroa% Sairaus ja terveys11 68325,6 Toimintarajoitteisuus5 57012,2 Vanhuus15 45133,9 Leski ja muut omaiset1 5493,4 Perhe ja lapset5 10111,2 Työttömyys3 4307,5 Asuminen 4310,9 Muu sosiaaliturva 9842,2 Hallinto1 4153,1 Sosiaalimenot yhteensä45 615100 9.11.20105Jouko Isolauri Lähde: Suomen tilastollinen vuosikirja 2009

6 MITÄ UUDELTA JÄRJESTELMÄLTÄ TULISI VOIDA EDELLYTTÄÄ? se ei romuta sitä, mikä nyt toimii hyvin ( työterveyshuolto, erikoissairaanhoito keskimäärin) tarjoaa vaikuttavaksi osoitetun hoidon kohtuuajassa ei tuota vaikuttamatonta toimintaa integraatiota vähentää terveyseroja 9.11.2010Jouko Isolauri6

7 MITÄ UUDELTA JÄRJESTELMÄLTÄ TULISI VOIDA EDELLYTTÄÄ? painotusta terveyden edistämiseen yhteistyötä muiden terveyttä tuottavien sektoreiden kanssa kohtuullisen kevyttä hallinnointia kohtuullisen vahvaa johtajuutta kohtuukustannuksia ketteryyttä: tilaajana toimimista, eri sektoreiden hyödyntämistä 9.11.2010Jouko Isolauri7

8 ONKO TÄLLAISTA JÄRJESTELMÄÄ? aika hyvät Hollannissa ja Tanskassa; hyväksyttävät kustannukset, hyvä palvelujen saatavuus, pienemmät terveyserot kuin meillä jos tämä esitys pidettäisiin Tanskassa tai Hollannissa esimerkki hyvästä palvelujärjestelmästä olisi Suomi 9.11.2010Jouko Isolauri8

9 MUUT HYVINVOINTIPALVELUT monet niistä lisäävät terveyttä ja hyvinvointia paljon enemmän kuin sosiaali- ja terveydenhuolto sivistys- ja opetustoimi liikuntatoimi infrastruktuuri, rakentaminen 9.11.20109Jouko Isolauri

10 JOS INTEGRAATIO YMMÄRRETÄÄN LAAJASTI, MIHIN SITTEN INTEGROIDAAN? kunta? kuntayhtymä? jos kuntayhtymään, maakuntaan tai muuhun sellaiseen, mihin tarvitaan kuntaa, jonka nykyisistä tehtävistä suurin osa on viety muualle? jos integroidaan kuntaan, tulisiko kuntien olla nykyistä suurempia 9.11.201010Jouko Isolauri

11 JOS INTEGRAATIO TOTEUTETAAN KUNNISSA, NIIN MINKÄLAISISSA? maakuntapohjaiset kunnat? työssäkäyntialueiden kokoiset kunnat? sote-alueet kunniksi? 9.11.201011Jouko Isolauri

12 INTEGRAATIO ESILLÄ OLLEISSA JÄRJESTÄMISMALLEISSA? jonkintasoisen integraation hintana uudet rajapinnat ja hajautuminen: sote-alueet; erikoissairaanhoito terveydenhuollon ja sosiaali- ja terveydenhuollon kuntayhtymät; muut hyvinvointipalvelut 9.11.201012Jouko Isolauri

13 ENTÄ ERITYISVASTUUALUEET? mitä sellaista sosiaalitoimen osaamista on erityisvastuualueilla jota nyt ei ole maakunnissa? sellaista osaamista voidaan tietysti kehittää vaativimmassa erikoissairaanhoidossa erityisvastuualueilla on ollut ja tulee olemaankin tehtävää 9.11.201013Jouko Isolauri

14 Lähde: STAKES, Chess

15