KIRJAAMISEN KÄYTÄNNÖT EFFICASSA

Esitys aiheesta: "KIRJAAMISEN KÄYTÄNNÖT EFFICASSA"— Esityksen transkriptio:

1 KIRJAAMISEN KÄYTÄNNÖT EFFICASSA
Sirpa Viljakainen palvelusihteeri

2 Nykyinen toimintamalli 1(2)
Lähete Lähetetoimisto käsittelee saapuneet lähetteet Kirjataan erikoisala, yksikkö, täyden korvauksen syy ja maksajatiedot Ajanvaraus Tarkistetaan oikea käyntityyppi, erikoisala, potilastuote/maksuttomuuden syy Kutsu lähetetään asiakkaalle Asiakas saapuu vastaanotolle /osastolle Käynnille tuleva asiakas voi ilmoittautua itseilmoittautumislaitteella tai palvelukeskuksessa, josta ohjataan vastaanotolle Osastolle tulijat ilmoittautuvat suoraan osastolle Käynnin lopetus Vastaanottaja (lääkäri, hoitaja, terapeutti tms.) kirjaa käynnin yhteenvedolle tarvittavat tiedot: diagnoosi, toimenpiteet, kuntatuote Osastohoidon uloskirjaus Tarkistetaan erikoisala, hoitomuoto, potilastuote, kuntatuote Hilmolle kirjataan diagnoosit, toimenpiteet  vaikuttaa DRG-hintaan

3 Nykyinen toimintamalli 2(2)
Laskutus Laskutustietojen muodostuminen oikein alkaa jo lähetteeltä ja päättyy käynnin lopetukseen/hoitojakson päättämiseen Potilaslaskutusta tehdään päivittäin massalaskutuksena ja/tai asiakaskohtaisesti Kuntalaskutus tehdään kerran kuussa somatiikan kuntalaskutus ja psykiatrian kuntalaskutus jäsenkunnat, ulkokunnat, ostopalvelut ja täyden korvauksen laskutus (lakisääteinen tapaturmalaskutus vakuutusyhtiöille, turvapaikan anojat, vankilat) Virheelliset/puutteelliset laskutustapahtumat yhteisesti on sovittu, että jokainen tietojen kirjaaja on vastuussa kirjaamisen oikeellisuudesta laskutustiimistä lähetetään säännöllisesti virheellisten/puuttuvien tapahtumien listoja yksiköille korjattavaksi/käsiteltäväksi

4 KIRJAAMISEN PUUTTEET/VIRHEET
Asiakastiedot Osoitetietoja ei päivitetä  kutsut menevät väärään osoitteeseen Kotikunta väärin  kuntalasku väärään kuntaan Kansalaisuus puuttuu ulkomaalaisilta  laskutukseen nousee vain asiakasmaksu Lähetetiedot Täyden korvauksen syy ja maksajatiedot puuttuvat /monta lähetettä, sama asia (esim. lakisääteiset tapaturmat)  aiheeton potilaslasku asiakkaalle ja kuntalasku kunnalle Käyntitiedot Työasematiedot väärin  tilastointi väärälle yksikölle Kirjattu väärä käyntityyppi väärä potilastuote  asiakkaalle virheellinen lasku (esim. hoitopuhelu kirjattu käyntityypillä ajanvaraus)

5 KIRJAAMISEN PUUTTEET/VIRHEET
Kirjattu väärä erikoisala  valitaan toisen yksikön kuntatuote Käynti lopetetaan ja lisätään kuntatuote ja lopuksi merkitään E=ei saapunut  virheellinen tilastointi ja aiheeton kuntalaskutus yhdellä käynnillä samassa yksikössä kaksi tai useampi tilastointi  tilastoituu yhtä monena käyntinä maksuttomuuden syy puuttuu  asiakkaalle lähtee aiheeton lasku Hoitojaksot Hilmo-tiedot puutteelliset  huomattava vaikutus DRG-hintaan Uloskirjauksessa väärä poistumissyy  vaikuttaa suoraan potilaslaskutukseen