Rintamaveteraanien etuudet ja lain muutos 2019

Esitys aiheesta: "Rintamaveteraanien etuudet ja lain muutos 2019"— Esityksen transkriptio:

1 Rintamaveteraanien etuudet ja lain muutos 2019

2 Määrärahat kunnille 2019 Muutokset kotona asumista tukevien palveluiden rahoittamiseen Tammi-lokakuu mennään vanhalla tavalla 1.11. alkaen lakisääteisiksi, määräraha muuttuu arviomäärärahaksi Lakimuutos ei koske kuntoutusta Kuntoutus määrärahat jaetaan niin kuin ennenkin 4 kertaa vuodessa Kuntien ohjekirjeet ilmestyneet erillisinä heti alkuvuodesta Kesällä tulee lisää ohjeistusta loppuvuodelle ja ensi vuodelle Tiina Kyttälä

3 Määrärahan jakautuminen 1.1.-30.10.2019
Määräraha yhteensä 58, 4 miljoonaa Kotona asumista tukeviin palveluihin 42,2 miljonaa ( milj.) Huom. Jaettu viimeisen kerran veteraanien suhteessa Kuntoutukseen 16,2 milj. (sama kuin 2018) käytäntö jatkuu kuten ennenkin Tiina Kyttälä

4 Palvelutarpeen kartoitus
Rahan jako veteraanien kesken kunnassa perustuu tähän; jakoa ei tehdä niin, että jokaiselle myönnetään yhtä paljon Tehtävä jo vanhuspalvelulain nojalla Sen perusteella tehdään asiakassuunnitelmat (hoito- ja palvelusuunnitelmat); yksilöllinen tarveharkinta, asiakkaan etu- ja asiakkaan mielipiteen kunnioittaminen sekä potilas- ja asiakasturvallisuus ovat lähtökohtana Sairas- ja veljeskotien palveluneuvojat tarvittaessa kunnan apuna: Valtiokonttori kustantaa heidän toimintansa, joten ei kuluta veteraanirahoja Tiina Kyttälä

5 Mitä korvataan kotona asumista tukevana palveluna?
Määritellään sosiaalihuoltolain perusteella Esimerkkejä: Ateriapalvelut, lounassetelit Kotiapu- ja kotisairaanhoito Pihatyöt, esim. lumen luonti, nurmikon leikkuu Pienet parannustyöt asuntoon: luiskat, tukikaiteet, kynnysten poistot Liikkumista tukevat palvelut: asioinnit, virkistys Omaishoitajan ylimääräiset vapaat (lokakuun loppuun 2019) Tuettu kotona kuntoutuminen (voidaan ottaa näistä tai kuntoutusrahoista) Tiina Kyttälä

6 Mitä ei korvata? Avokuntoutus (korvataan kuntoutusrahoista)
Puutarhan kunnostaminen tai isot asunnon muutostyöt Silmälasit, kuulokojeet Kampaukset, kauneushoidot Terveydenhoitoon liittyvät matkakulut ja laitoskuntoutusmatkat (KELA korvaa) Huom. Taksit tilattava Kelan palvelunumerosta Tiina Kyttälä

7 Mitä korvataan kuntoutuksen määrärahoista?
Laitoskuntoutusta 2-4 viikkoa Päiväkuntoutusta päivää Avokuntoutusta kertaa vuodessa Puoliso voi saada laitoskuntoutusta yhtäaikaisesti veteraanin kanssa pv tai päiväkuntoutusta yhdessä pv Tuettu kotona kuntoutuminen, voidaan ottaa myös kotona asumista tukevista palveluista Jalkahoito, voidaan ottaa myös kotona asumista tukevista palveluista, jos toteutetaan kotona Tiina Kyttälä

8 Huomioi kuntoutuksessa
Kuntoutus voidaan toteuttaa joustavasti sekä laitoskuntoutuksena, päiväkuntoutuksena että avokuntoutuksena annetuissa päivä- ja kertamäärien rajoissa Tarpeen mukaan voidaan antaa enemmän, jos raha riittää ja kaikki halukkaat ovat jo saaneet kertaalleen kuntoutusta Lääkärinlausunto ei välttämätön; palvelutarpeen arviointi riittää. Tarvitaan kuitenkin, jos terveydentila vaatii sitä, toimintakykyluokkaa ei ole määritelty tai joudutaan määrittelemään uudestaan Hakemusmenettely eri kunnissa. Onko turhan byrokraattista? Tiina Kyttälä

9 Muutokset 2018 Myös tehostettu palveluasuminen tuli kotona asumista tukevien palvelujen piiriin Hoivapalvelut, siivous- ja ateriapalvelut; ei vuokraa (samoin invalidien kohdalla) Huom. Hoivapalvelujen laskutus ei saa perustua tuloihin. Määrärahaa voi siirtää kuntoutusmäärärahan ja kotona asumista tukevien palveluiden määrärahan välillä tarpeen mukaan useammankin kerran 2019 voi siirtää vain lokakuun loppuun asti Tiina Kyttälä

10 Syksyn 2018 lisämäärärahajako ja 2017 palautukset
Lisämäärärahaa haki 45% kunnista kuntoutukseen ja 60% kotona asumista tukeviin palveluihin Käsittely normaalissa järjestyksessä, ei kiirehdittynä kuten viime vuonna; maksussa vasta joulukuussa Päätöksiä 2018 lisämäärärahan käytöstä voi tehdä asti Palautuksia 2017 määrärahasta tullut yhteensä 1,6 miljoonaa 2017 kuntoutusmäärärahasta palautettu ja kotona asumista tukevista n Tiina Kyttälä

11 Tärkeät päivämäärät 2019 Kuntoutusmäärärahat maksetaan 4 kertaa vuodessa (helmi, touko, elo- ja marraskuussa). Tämä säädetty laissa. Kotona asumista tukevat palvelut maksuun 2018 määrärahapäätöksiä voi tehdä saakka 2018 määrärahaa voi käyttää saakka yhtä aikaa uuden rahan kanssa Selvityslomake 2018 määrärahan käytöstä mennessä Tiina Kyttälä

12 Uutta 2019 Käytännöt muuttuvat kotona asumista tukevien palvelujen osalta tulevan lakimuutoksen myötä Rintamaveteraaneille samat palvelut kuin sotainvalideille: järjestelmät kuitenkin edelleen erilliset Lisämäärärahan hakeminen palvelujen osalta? Kunnat arvioivat syyskuussa marras-joulukuun rahatarpeen ja se maksetaan heille ennakkona marraskuun alussa Samalla kysytään arviota vuodelle 2020 Jatkossa arviokysely aina loppuvuodesta seuraavaa vuotta koskien Tiina Kyttälä

13 Rintamaveteraanien kuntoutuksesta annetun lain muuttaminen
Voimaan Muutos koskee vain kotona asumista tukevia palveluja Niitä varten budjettiin uusi momentti (arviomääräraha) Marras- joulukuulle varattu 19,5 miljoonaa miljoonaa Maksetaan vuoden alussa; mahdollisuus täydentää loppuvuodesta Liikaa maksettu ennakko palautetaan valtiokonttoriin seuraavan vuoden puolella Ei voida vähentää seuraavan vuoden rahoista, koska selvitykset eivät vielä tiedossa tammikuussa Tiina Kyttälä

14 Palvelulajeihin ei muutoksia
Keskeisimmät palvelut niin kuin ennenkin; suurin muutos omaishoidon tuessa Sairaanhoitona voidaan korvata koti-, päivä- ja yösairaanhoitoa Lisäksi sairaanhoitona voidaan korvata myös ns. lääkinnällistä kuntoutusta esim. leikkauksen jälkeen Tiina Kyttälä

15 Kotipalvelut ja kotihoito sosiaalihuoltolain mukaisesti
Kotipalveluilla tarkoitetaan tällöin hoitoa ja huolenpitoa, toimintakyvyn ylläpitoa, asiointia, tavalliseen elämään kuuluvien tehtävien ja toimintojen suorittamista ja niissä avustamista Kotipalvelun tukipalveluita ovat esim ateria-, vaatehuolto- ja siivouspalvelut sekä sosiaalista kanssakäymistä edistävät palvelut Kotihoidolla tarkoitetaan kotipalvelun ja kotisairaanhoidon tehtävien muodostamaa kokonaisuutta. Kotisairaanhoito on avosairaanhoitoa; koti-, päivä-, ja yösairaanhoidon käynnit, kotisairaalahoito, lääkinnällinen avokuntoutus, terveydenhuoltolain mukaiset lääkinnällisen kuntoutuksen apuvälineet Tiina Kyttälä

16 Liikkumista tukevat palvelut
Liikkumista tukevia palveluja järjestetään henkilöille, joilla on toimintakyvyn rajoitteita eri syistä ja eivät kykene näistä syistä itsenäisesti käyttämään esim julkisia kulkuvälineitä ja jotka tarvitsevat palvelua asioimiseen ja muuhun jokapäiväiseen elämään kuuluvan tarpeen vuoksi. Sisältää ryhmäkuljetukset, saattajapalvelut, taksi –ja invataksikuljetukset Määrälle ei rajoituksia Vammaispalvelulain mukaista kuljetuspalvelua ei korvata. Tiina Kyttälä

17 Tukipalvelut Ateriapalvelut: lounas kunnan palvelupisteessä, ateriointi lounaslipukkeella tai –setelillä tai kotiin kuljetettu ateria Siivouspalvelu: tavallinen siivous ja siistiminen, myös suursiivoukset ja ikkunanpesut Kylvetys Vaatehuolto Turvapalvelu: turvapuhelin, turvarannekkeet, hälytyskäynnit Tiina Kyttälä

18 Asumispalvelut Asumispalvelut tarkoittavat
- palvelu- ja tukiasumisen järjestämistä. Jokaisella veteraanilla tulisi olla yksilöllinen hoito- ja palvelusuunnitelma, joka sisältää kaikki tarvittavat palvelut. Korvataan hoito- ja huolenpito ja tukipalvelut, kuten esim. ateria- ,siivous-, kylvetys-, vaatehuolto- ja turvapalvelut. Veteraani itse maksaa vuokran, sähkön ja vesimaksut. Kuntoutusoikeudet ovat samat kuin kotona asuvilla Kustannukset eivät saa ylittää laitoshoidon kustannuksia Tiina Kyttälä

19 Omaishoidon tuki 1.11. 2019 alkaen
omaishoidon tuki laajenee vastaavalle tasolle kuin sotainvalideille korvataan hoitokorvauksen lisäksi eläke- ja tapaturmavakuutusmaksut sekä lakisääteisistä lomista aiheutuvat kustannukset aikaisemmin vain ylimääräisiä vapaapäiviä Tiina Kyttälä

20 Esimerkkitapaus palveluiden saajasta
95 v. rintamaveteraani asuu kotona saman ikäisen vaimonsa kanssa Talo 1948 rakennettu rintamamiestalo Tarvitsevat ateria- ja siivouspalvelut sekä pyykinpesun Ateriapalvelu vain veteraanille samoin pyykkipalvelut Pystyvät itse hoitamaan asioita, kun vain saavat kyydin kauppaan Virkistyspäiviä kerran kuussa, jonne myös kuljetus Vaimo voi kulkea samalla kuljetuksella Veteraanille jalkahoito 3-4 kertaa vuodessa kotona Tuettua kotona kuntoutumista 30 kerran sarja Vaimo mukana ulkoillessa ja kotiaskareissa, joka sisältyvät edelliseen Tiina Kyttälä

21 Haasteita 2019 Lain muutos kesken vuotta
Tiedottaminen ja kouluttaminen kuntiin päin Olennainen muutos; lakisääteiset palvelut pakko järjestää Tavoittaako kunta kaikki veteraanit ja tekee henkilökohtaisen palvelutarpeen kartoituksen? SOTE- vaikutukset? Tiina Kyttälä

22 Lisätietoja rintamaveteraanit@valtiokonttori.fi
Merja Längman (kuntoutus), puh Anne Sirén (kotona asumista tukevat palvelut) puh Tiina Kyttälä, palvelupäällikkö, FI/Kansalaisille_ja_yhteisoille/Korvaukset_ja_etuisuudet/Sotainvalidie n_ja_rintamaveteraanien_etuudet/Rintamaveteraanien_ja_erityisryh mien_etuudet/Kotimaassa_asuvien_rintamaveteraanien_kuntoutus Tiina Kyttälä