Syöpähoito ja säteilysuojelu

Esitys aiheesta: "Syöpähoito ja säteilysuojelu"— Esityksen transkriptio:

1 Syöpähoito ja säteilysuojelu
Liisa Ollikainen-Paananen / MAMK/Savonlinna/ H2913SA

2 Sädehoito perustuu suurienergiseen ionisoivaan säteilyyn, joka vaikuttaa erityisesti jakautumisvaiheessa oleviin soluihin ja on näin ollen tehokas hoitomuoto monissa eri syöpätaudeissa. Sädehoitoa saa sairautensa jossain vaiheessa noin puolet syöpäpotilaista eli noin ihmistä vuosittain

3 Sädehoito liitetään usein leikkaushoitoon tai solun salpaajahoitoihin, jolloin saadaan
yleensä parempi hoitotulos. Sädehoitoa voidaan antaa preoperatiivisena sädehoitona eli ennen leikkaushoitoa, postoperatiivisena sädehoitona eli kirurgisen hoidon jälkeen tai joissain tapauksissa myös leikkauksen yhteydessä

4 Sädehoidon yleisin kontraindikaatio eli vasta-aihe
on yleensä laajalle levinnyt syöpä, jolla on huono ennuste ja joka ei mahdollisesti reagoi sädehoitoon. Sädehoidolle ovat esteenä usein huono yleiskunto, kuume, jos sen aiheuttaa sekundaari-infektio, ulseroituneet, nekroottiset ja märkäiset kasvaimet, raskaus sekä aikaisemmat sädehoidot samaan paikkaan, jos kyseisen elimen taialueen sädeannos on tullut edellisellä hoitokerralla jo täyteen.

5 Sädehoito on paikallinen hoitomuoto, jonka tavoitteena on joko parantaa syöpä (kuratiivinen hoito) tai lievittää sen oireita (pal liatiivinen hoito). Sädehoidon vaikutus perustuu säteilyenergian kykyyn tuhota syöpäsoluja ja estää niitä jakautumasta. Sädehoidon jaksotus ja annostelu suun nitellaan niin, että mahdollisimman paljon syöpäsoluja ja mahdollisimman vähän terveitä kudoksia vaurioituu. Säteily vaikuttaa myös normaaleihin soluihin, mutta syöpäsolut ovat tavallisesti herkempiä säteilylle kuin normaalit solut.

6 Sädehoidossa käytetään niin suuria annoksia, että p
otilaalle voi joskus aiheutua säteily- sairaus tai iholle palovamma. Annos hoitokertaa koh ti voi olla 2 graytä (Gy) ja kokonaisuudessaan hoidossa 50–70 Gy:tä. Sädehoidossa säteily kohdistuu hyvin pienelle alueelle, mutta jos säteily kohdistuisi koko keholle,niin yli 1 Gy:n annos aiheuttaisi sätei- lysairauden ja yli 6 Gy:n annos johtaisi kuolemaan. Sädehoito annetaan tarkkaan laskettuina päiväannok- sina ja ennen sädehoidon aloittamista potilaalle tehdään tarkka suunnitelma hoidon toteuttamisesta

7 Yksilöllisen sädehoidon suunnitelman tekemistä varten tehdään ns
Yksilöllisen sädehoidon suunnitelman tekemistä varten tehdään ns. hoidollinen tietokonetomografiakuvaus. Tavoitteena on, että hoidettavalle alueelle saadaan annettua etukäteen suunniteltu hoitoannos siten, että ympärillä olevat terveet kudokset ja erityisen herkät elimet saisivat säteilyä mahdollisimman vähän

8 Sädehoidon sivuvaikutukset
Lähes poikkeuksetta sädereaktiot rajoittuvat sille alueelle, johon suuri sädeannos kohdistetaan. Säteilylle poikkeuksellisen herkkiä kudoksia ovat luuydin, silmän linssi ja sukurauhaset.

9 Esimerkki sädehoidon sivuvaikutusten hoidosta
Juo runsaasti nestettä Vettä ja kivennäisvesiä voit juoda rajoituksetta • Marjakeitot ja kiisselit ovat suositeltavia Vältä maitotuotteita, mutta käytä Gefilus-tuotteita Syö pieniä, helposti sulavia aterioita Ksylitoli ja sorbitoli lisäävät ripulia Ripulin ollessa vaikea, käytä apteekista saatavaa ripulijuomaa turvaamaan suola/sokeri tasapaino

10 Sädehoito annetaan lineaarikiihdyttimellä, josta saadaan joko fotoneja tai elektroneja.
Säteily synnytetään sähköisesti ja hoitokoneesta voidaan valita kuhunkin hoitoon sopivin säteilylaji ja energia. Fotonisäteilyä käytetään syvällä kehossa olevien kohteiden hoitoon ja elektronisäteilyä ihon pinnalla oleviin kohteisiin.

11 Sisäinen sädehoito Sisäisen sädehoidon tavoitteena on sädettää kasvain lähietäisyydeltä. Hoito voidaan toteuttaa joko ontelon sisäisenä tai kudoksen sisäisenä sädehoitona. Ontelon sisäisessä hoidossa säteilylähde viedään putken avulla lähelle syöpäkasvainta. Näin hoidetaan esimerkiksi osaa gynekologisia syöpäkasvaimia ja joskus ruokatorven syöpää.

12 Kudoksen sisäisessä sädehoidossa syöpäkasvaimen läpi ase-
tetaan säteileviä lankoja tai syöpäkasvaimen sisään viedään säteileviä jyväsiä. Kudoksen sisäistä sädehoitoa käytetään tavallisimmin eturauhassyövän hoidossa. Hoito voi kestää yhtäjaksoisesti muutaman minuutin, tunnin tai vuorokau den. Se voidaan antaa myös muutaman minuutin kestävistä hoitojaksoista koostuvana sarjana. Sisäinen sädehoito voi vaatia sairaalassaoloa, etenkin jos tarvitaan nukutusta

13 Sädehoidon vaikutus tunteisiin
Potilaalla on oikeus olla itsekäs ja keskittyä itsensä hoitoon. Hoitohenkilökunta luo turvallisuutta sairastuneen parantumiseen.

14

15

16

17 Keuhkosyöpä 3D-kuvassa