Hoitoonpääsy perusterveydenhuollossa

Esitys aiheesta: "Hoitoonpääsy perusterveydenhuollossa"— Esityksen transkriptio:

1 Hoitoonpääsy perusterveydenhuollossa
Maaliskuu 2017 Kaisa Mölläri, Satu Vuorio ja Sanna-Mari Saukkonen

2 Perusterveydenhuollon hoitoonpääsytiedot maaliskuussa 2017
Hoitoonpääsytiedot ovat osa perusterveydenhuollon avohoidon hoitoilmoituksen (Avohilmo) tietosisältöä. Hoidon toteutumisen seurantatietoja tarkastellaan avosairaanhoidon sekä suun terveydenhuollon kiireettömän sairaanhoidon käynneistä. Hoitoonpääsytiedot puuttuivat avosairaanhoidon osalta kymmeneltä terveyskeskukselta (terveyskeskusten kokonaismäärä 143). Hoitoonpääsy perusterveydenhuollossa, kevät 2017 (THL).

3 Hoitoonpääsy perusterveydenhuollossa, kevät 2017 (THL).
Toteutuneiden käyntien odotusajat hoidon tarpeen arvioinnista lääkärin vastaanotolle 3/2015 − 3/2017, % Lähde: THL:n Perusterveydenhuollon hoitoonpääsyn tilastoraportti, kevät 2017 Hoitoonpääsy perusterveydenhuollossa, kevät 2017 (THL).

4 Hoitoonpääsy perusterveydenhuollossa, kevät 2017 (THL).
Toteutuneiden käyntien odotusajat hoidon tarpeen arvioinnista lääkärin vastaanotolla eri aluehallintovirastojen alueella maaliskuussa 2017, % Lähde: THL:n Perusterveydenhuollon hoitoonpääsyn tilastoraportti, kevät 2017 Hoitoonpääsy perusterveydenhuollossa, kevät 2017 (THL).

5 Hoitoonpääsy perusterveydenhuollossa, kevät 2017 (THL).
Käyntien odotusajat lääkärin vastaanotolle hoidon tarpeen arvioinnista suurimmissa kaupungeissa eri aluehallintovirastojen alueilla maaliskuussa 2017 Lähde: THL:n Perusterveydenhuollon hoitoonpääsyn tilastoraportti, kevät 2017 (esim. Helsinki, Espoo, Vantaa, Tampere, Turku, Oulu, Kuopio) Hoitoonpääsy perusterveydenhuollossa, kevät 2017 (THL).

6 Hoitoonpääsy perusterveydenhuollossa, kevät 2017 (THL).
Yli kolmen kuukauden kuluttua hoidon tarpeen arvioinnista toteutuneet käynnit lääkärillä maaliskuussa 2017 Lähde: THL:n Perusterveydenhuollon hoitoonpääsyn tilastoraportti, kevät 2017 Hoitoonpääsy perusterveydenhuollossa, kevät 2017 (THL).

7 Hoitoonpääsy perusterveydenhuollossa, kevät 2017 (THL).
Toteutuneiden käyntien odotusajat hoidon tarpeen arvioinnista sairaanhoitajan / terveydenhoitajan vastaanotoilla 3/2015 − 3/2017, % Lähde: THL:n Perusterveydenhuollon hoitoonpääsyn tilastoraportti, kevät 2017 Hoitoonpääsy perusterveydenhuollossa, kevät 2017 (THL).

8 Hoitoonpääsy perusterveydenhuollossa, kevät 2017 (THL).
Perusterveydenhuollon hoitoonpääsykysely terveyskeskuksiin keväällä 2017 Hoitoonpääsykyselyssä tiedusteltiin yhteydensaantiin ja hoitoonpääsytietojen julkaisemiseen liittyviä kysymyksiä. Hoitoonpääsykysely terveyskeskusten johtaville lääkäreille toteutettiin maalis-huhtikuussa 2017. Vastaukset saatiin 133 terveyskeskuksesta (n=143) ja vastaustaso oli 93%. Vastaustaso oli huonompi kuin vuonna 2016, jolloin vastaukset saatiin lähes 99 %:sti. Kysely poikkeaa aikaisempien vuosien kyselystä. Kysely uudistettiin yhdessä aluehallintovirastojen edustajien kanssa kevättalvella 2017. Tässä koosteessa raportoidaan kysymykset, jotka säilyivät ennallaan ja jotka on määritelty erikseen Valviran valvontaohjelmassa sekä terveydenhuoltolaissa. Valvontaviranomaiset saavat kaikki vastaukset käyttöönsä valvontatyön tueksi. Hoitoonpääsy perusterveydenhuollossa, kevät 2017 (THL).

9 Yhteydensaanti terveyskeskuksiin keväällä 2017
Kyselyyn vastanneista terveyskeskuksista 95 % oli soittopyyntö- ja takaisinsoittojärjestelmän piirissä. Keväällä 2016 kattavuus oli 91 %. Puhelujen määrät (soitetut ja vastatut ) ilmoitti 92 % kyselyyn vastanneista terveyskeskuksista. Keväällä 2016 puheluiden määrän ilmoitti 89 % terveyskeskuksista. Soitetuista puheluista 89 % kirjautui vastatuksi (68 % maaliskuussa 2016). Mikäli soittaja katkaisee puhelun ennen kuin vastaajaäänite käynnistyy puhelu kirjautuu ei- vastatuksi. Vastaamisessa oli suuria eroja. Parhaimmillaan vastattujen puhelujen osuus oli % ja heikoimmillaan 36 %. Valtaosalla vastausprosentti oli yli 90 %. Alle 50 % vastaus oli seuraavissa terveyskeskuksissa: Etelä-Karjalan sosiaali- ja terveyspiiri (35,7 %), Muhoksen tk (46,4 %) ja Utsjoen tk (49,5 %). THL. Hoitoonpääsy perusterveydenhuollossa keväällä 2016

10 THL. Hoitoonpääsy perusterveydenhuollossa keväällä 2016
Perusterveydenhuollon odotusaikojen julkaisemisfrekvenssi keväällä 2017 Vastanneet terveyskeskukset, lkm (n= 138). Tässä kysymyksessä on huomioitu Rannikko-Pohjanmaan thky:ltä saadut 4 erillisvastausta (Kristiinankaupunki, Kaskinen ja Närpiö sekä Maalahti-Korsnäs), Varkauden ja Joroisten yhteistoiminta-alueelta saadut 2 erillisvastausta (Varkaus ja Joroinen) sekä Sosterista saadut 2 erillisvastausta (Enonkoski ja Savonlinna yhdessä ja Sulkava/Attendo erikseen). Harvemmin kuin 4 kk:n välein: Kainuun sosiaali- ja terveydenhuollon ky., Kittilä, Kuusamo, Muhos, Mustasaaren ja Vöyrin yhteistoiminta-alue, Pelkosenniemen-Savukosken kansanterveystyön ky., Peruspalvelukuntay. Selänne, Rannikko-Pohjanmaan thky:n Kaskisten asema, Perusturvaliikelaitos Saarikka ja Tervola, Ei lainkaan: Porin perusturvan yhteistoiminta-alue, Rannikko-Pohjanmaan thkyn:n Maalahti-Korsnäsin terveysasema. Lähde: THL:n Perusterveydenhuollon hoitoonpääsyn tilastoraportti, kevät 2017 THL. Hoitoonpääsy perusterveydenhuollossa keväällä 2016

11 Suun terveydenhuollon hoitoonpääsytiedot maaliskuussa 2017
Hoitoonpääsytiedot ovat osa perusterveydenhuollon avohoidon hoitoilmoituksen (Avohilmo) tietosisältöä. Hoidon toteutumisen seurantatietoja tarkastellaan avosairaanhoidon sekä suun terveydenhuollon kiireettömistä sairaanhoidon käynneistä. Hoitoonpääsytiedot puuttuivat suun terveydenhuollon osalta 12 terveyskeskuksesta (terveyskeskusten kokonaismäärä 143). Hoitoonpääsy perusterveydenhuollossa, kevät 2017 (THL).

12 Hoitoonpääsy perusterveydenhuollossa, kevät 2017 (THL).
Toteutuneiden käyntien odotusajat hoidon tarpeen arvioinnista hammaslääkärille 03/2015 − 3/2017, % Lähde: THL:n Perusterveydenhuollon hoitoonpääsyn tilastoraportti, kevät 2017 Hoitoonpääsy perusterveydenhuollossa, kevät 2017 (THL).

13 Hoitoonpääsy perusterveydenhuollossa, kevät 2017 (THL).
Toteutuneiden käyntien odotusajat hoidon tarpeen arvioinnista hammaslääkärille eri aluehallintovirastojen alueella maaliskuussa 2017, % Lähde: THL:n Perusterveydenhuollon hoitoonpääsyn tilastoraportti, kevät 2017 Hoitoonpääsy perusterveydenhuollossa, kevät 2017 (THL).

14 Hoitoonpääsy perusterveydenhuollossa, kevät 2017 (THL).
Käyntien odotusajat hoidon tarpeen arvioinnista hammaslääkärille suurimmissa kaupungeissa ja aluehallintovirastojen alueilla maaliskuussa 2017 Lähde: THL:n Perusterveydenhuollon hoitoonpääsyn tilastoraportti, kevät 2017 (esim. Helsinki, Espoo, Vantaa, Tampere, Turku, Oulu, Kuopio) Hoitoonpääsy perusterveydenhuollossa, kevät 2017 (THL).

15 Hoitoonpääsy perusterveydenhuollossa, kevät 2017 (THL).
Toteutuneiden käyntien odotusajat hoidon tarpeen arvioinnista suuhygienistille 03/2015 − 3/2017, % Lähde: THL:n Perusterveydenhuollon hoitoonpääsyn tilastoraportti, kevät 2017 Hoitoonpääsy perusterveydenhuollossa, kevät 2017 (THL).

16 Hoitoonpääsy perusterveydenhuollossa, kevät 2017 (THL).
Suun terveydenhuollon hoitoonpääsykysely terveyskeskuksiin keväällä 2017 Hoitoonpääsykyselyssä tiedusteltiin yhteydensaantiin ja hoitoonpääsytietojen julkaisemiseen liittyviä kysymyksiä. Hoitoonpääsykysely terveyskeskusten johtaville hammaslääkäreille toteutettiin maalis- huhtikuussa 2017. Vastaus saatiin 139 terveyskeskuksesta (n=145), vastaustaso 96 %. Keväällä 2016 vastaustaso oli 97 %. Suun terveydenhuollossa terveyskeskusten kokonaismäärä on eri kuin perusterveydenhuollossa, koska Päijät-Hämeen hyvinvointikuntayhtymän (toiminta alkanut ) osalta tiedot annettiin vanhojen organisaatioiden pohjalta. Kysely poikkeaa aikaisempien vuosien kyselystä. Kysely uudistettiin yhdessä aluehallintovirastojen edustajien kanssa kevättalvella 2017. Tässä koosteessa raportoidaan kysymykset, jotka säilyivät ennallaan ja jotka on määritelty erikseen Valviran valvontaohjelmassa sekä terveydenhuoltolaissa. Valvontaviranomaiset saavat kaikki vastaukset käyttöönsä valvontatyön tueksi. Hoitoonpääsy perusterveydenhuollossa, kevät 2017 (THL).

17 THL. Hoitoonpääsy perusterveydenhuollossa keväällä 2016
Yhteydensaanti puhelimitse suun terveydenhuollon ajanvaraukseen keväällä 2017 Terveyskeskuksista 88 prosentilla suun terveydenhuollossa on käytössä soittopyyntö- ja takaisinsoittojärjestelmä (75 % keväällä 2016). Puhelujen määrän (soitetut ja vastatut) ilmoitti 97 prosenttia (75 % keväällä 2016) vastaajista. THL. Hoitoonpääsy perusterveydenhuollossa keväällä 2016

18 Suun terveydenhuollon odotusaikojen julkaiseminen keväällä 2017
Kyselyyn vastanneista 91 prosenttia ilmoitti julkaisevansa tiedot hoitoonpääsystä vähintään neljän kuukauden välein, kuten terveydenhuoltolaki edellyttää (90 % maaliskuussa 2016). 11 terveyskeskusta ja yksi Rannikko-Pohjanmaan thky:n alueen terveysasemista ilmoitti julkaisevansa tietoja harvemmin kuin neljän kuukauden välein. Rantasalmen terveyskeskuksen hammashoitola ilmoitti, että ei julkaise hoitoonpääsytietoja lainkaan. THL. Hoitoonpääsy perusterveydenhuollossa keväällä 2016

19 Hoitoonpääsy perusterveydenhuollossa, kevät 2017 (THL).
Yhteenveto maaliskuun 2017 perusterveydenhuollon hoitoonpääsyn tuloksista Avohilmo-aineiston hoitoonpääsytiedot toimitti 133 terveyskeskusta (kokonaismäärä 143). Lääkärin avosairaanhoidon käynneistä kolmessa prosentissa odotettiin vastaanotolle pääsyä maaliskuussa 2017 yli kolme kuukautta (3 %, 10/2016). Huonoin tilanne oli Pohjois-Suomen AVIssa. Lääkärin avosairaanhoidon kiireettömistä vastaanottokäynneistä 40 prosenttia toteutui Avohilmo-aineiston perusteella maaliskuussa 2017 viikon kuluessa hoidon tarpeen arviosta (41 %, 10/2016). Hoitajan kiireettömälle avosairaanhoidon vastaanottokäynnille pääsyä odotettiin yli kolme vuorokautta 58 prosentissa käynneistä ja yli kolme kuukautta yhdessä prosentissa käynneistä. Hoitoonpääsy perusterveydenhuollossa, kevät 2017 (THL).

20 Hoitoonpääsy perusterveydenhuollossa, kevät 2017 (THL).
Yhteenveto maaliskuun 2017 suun terveydenhuollon hoitoonpääsyn tuloksista Hammaslääkärikäynneistä 51 prosenttia tapahtui kolmen viikon sisällä yhteydenotosta terveyskeskusten tietojärjestelmistä poimittujen Avohilmo- tietojen mukaan. Yli kuusi kuukautta hoitoonpääsyä odotettiin kahdessa prosentissa kaikista hammaslääkärikäynneistä tietonsa toimittaneissa terveyskeskuksissa (4 %, 10/2016 ). 44 prosenttia käynneistä suuhygienistin luona toteutui kolmen viikon sisällä yhteydenotosta. Kahdessa prosentissa käynneistä odotettiin yli 91 päivää. THL:n perusterveydenhuollon hoitoonpääsysivut ovat osoitteessa Hoitoonpääsy perusterveydenhuollossa, kevät 2017 (THL).

21 Hoitoonpääsy YTHS:llä keväällä 2017
YTHS ei toistaiseksi pysty toimittamaan luotettavia perusterveydenhuollon avosairaanhoidon hoitoonpääsytietoja Avohilmoon. Suun terveydenhuollon hoitoonpääsytietojen osalta tietojen toimittamisessa Avohilmoon ei ole vastaavia ongelmia. YTHS vastasi yhteydensaantia ja tietojen julkaisemista koskevaan erilliskyselyyn sekä perusterveydenhuollon että suun terveydenhuollon osalta. Hoitoonpääsy perusterveydenhuollossa, kevät 2017 (THL).

22 Hoitoonpääsy perusterveydenhuollossa, kevät 2017 (THL).
YTHS:n toteutuneiden käyntien odotusajat hoidon tarpeen arvioinnista hammaslääkärille maaliskuussa 2017, kpl Lähde: THL:n Perusterveydenhuollon hoitoonpääsyn tilastoraportti, kevät 2017 Hoitoonpääsy perusterveydenhuollossa, kevät 2017 (THL).

23 Hoitoonpääsy perusterveydenhuollossa, kevät 2017 (THL).
YTHS:n toteutuneiden käyntien odotusajat hoidon tarpeen arvioinnista suuhygienistille maaliskuussa 2017, kpl Lähde: THL:n Perusterveydenhuollon hoitoonpääsyn tilastoraportti, kevät 2017 Hoitoonpääsy perusterveydenhuollossa, kevät 2017 (THL).