Kognitiivisen fatiikin vaikutus MS-potilaiden kieleen Leena Maria Heikkola Suomen oppiaine Åbo Akademi XXXIV Kielitieteen päivät lheikkol@abo.fi

Kognitiivinen fatiikki Rasituksen sietokyvyn alentuminen Voi ilmaantua kauan ennen sairauden toteamista Vaikeusaste ei riipu muiden oireiden määrästä Ei vaivaa kaikkia, mutta on joillekin taudin kiusallisin ja rajoittavin vaiva Etiologiaa ei toistaiseksi tunneta (www.ms-liitto.fi) lheikkol@abo.fi

MS-tutkimuksen tausta MS-tutkimuksessa keskitytty taudin fysiologisiin häiriöihin Kognitiiviset ja varsinkin kielelliset häiriöt ovat jääneet vähälle huomiolle Murdoch ja Lethlean (2000, 115)”...there exists a need for more specific assessment of high-level language abilities in the MS population using tests specifically developed for that purpose so as to describe fully the proposed language disorder.” lheikkol@abo.fi

Kielelliset häiriöt MS-taudissa MS-tautia sairastavilla ongelmia seuraavilla kielen alueilla (Murdoch & Lethlean 2000) : Sanan- ja lauseentoisto Sanasujuvuus (word fluency) Nimeäminen Lauserakenne Häiriöt sanasujuvuudessa ja nimeämisessä voivat johtua ongelmista semanttisessa kompetenssissa lheikkol@abo.fi

Ongelmia MS-tutkimuksessa Tutkimusta vaikeuttavat tekijät: motorinen puhehäiriö dysartria muistiongelmat koehenkilöryhmien heterogeenisyys (eri MS-tyypit, eri vaihe taudin kulussa, erilaiset plakinmuodostumiset, ikä, koulutus, älykkyys) lheikkol@abo.fi

Koehenkilöt 20 MS-potilasta Maskun neurologisesta kuntoutuskeskuksesta Kontrolliryhmänä 20 henkilöä, joiden sosio-ekonomiset muuttujat vastaavat koehenkilöiden muuttujia lheikkol@abo.fi

Tutkimusmenetelmät Potilaita haastatellaan Frog Stories –kuvakirjojen ja muun afasiatutkimuksessa käytetyn kuvamateriaalin avulla Haastattelut nauhoitetaan neuropsykologiset kokeet lheikkol@abo.fi

Tämän päivän aiheeseen 5 MS-potilasta 3 verrokkia Millä tavalla kognitiviinen fatiikki vaikuttaa MS-potilaiden kieleen? lheikkol@abo.fi

Työhypoteesit Kognitiivinen fatiikki vaikuttaa MS-potilaiden kieleen seuraavasti: puhenopeus laskee lausepituus laskee eroja kielen rakenteissa lheikkol@abo.fi

VAS – Koettu puheentuoton väsyvyys Puheentuotossani koen: en lainkaan runsaasti väsyvyyttä. väsyvyyttä. lheikkol@abo.fi

Koettu puheentuoton väsyvyys lheikkol@abo.fi

Puheentuoton koettu väsyvyys lheikkol@abo.fi

Koettu puheentuoton väsyvyys MS-potilailla lisääntyy rasituksessa Verrokeilla vähenee Mutta: Mitä tapahtuu verrokille CO04? lheikkol@abo.fi

Miten koettu väsyvyys heijastuu puheentuottoon? Frog 1 Sade Frog 2 Leiri Frog 3 lheikkol@abo.fi

MS01 lheikkol@abo.fi

MS02 lheikkol@abo.fi

MS03 lheikkol@abo.fi

MS04 lheikkol@abo.fi

MS05 lheikkol@abo.fi

Mahdollinen kognitiivisen fatiikin vaikutus MS-potilaiden kieleen MS-potilaiden koettu puheentuoton väsyvyys lisääntyy rasituksessa MS-potilaiden alkupuhenopeus suurempi kuin loppupuhenopeus lheikkol@abo.fi

Tavujen määrä verrokeilla lheikkol@abo.fi

Hyvin alustavia tuloksia Oletus: tavujen määrä /min vähenee Tulos? (Alustava: aineisto pieni) tavujen määrä/min vähenee verrokeilla tavumäärä nousee narratiivien kokonaispituus pidempi verrokeilla lheikkol@abo.fi

Narratiivien kokonaispituus lheikkol@abo.fi

Seuraavaksi Lyhenevätkö lauseet? Yksinkertaistuvatko lauserakenteet? ylimääräiset elementit tauot narratiivien hahmojen nimeäminen lheikkol@abo.fi

Viitteet Murdoch, Bruce E. & Lehtlean, Jennifer B (2000). Language disorders in multiple sclerosis. Teoksessa Murdoch, Bruce & Theodoros, Deborah (toim.). Speech and Language Disorders in Multiple Sclerosis. London and Philadelphia: Whurr Publishers. www.ms-liitto.fi (23.5.2007) lheikkol@abo.fi

Kommentteja ja ehdotuksia osoitteeseen lheikkol@abo.fi Kiitos! Kommentteja ja ehdotuksia osoitteeseen lheikkol@abo.fi lheikkol@abo.fi