Toimintakyvyn säilyttäminen ikääntyessä - miten hoidan terveyttäni?

Esitys aiheesta: "Toimintakyvyn säilyttäminen ikääntyessä - miten hoidan terveyttäni?"— Esityksen transkriptio:

1 Toimintakyvyn säilyttäminen ikääntyessä - miten hoidan terveyttäni?
Satakunnan vanhusneuvoston järjestämä yleisöseminaari Maritta Salonoja, LT, geriatrian ja sisätautien erikoislääkäri

2 Mitä terveys on? WHO:n määritelmän mukaan terveys on täydellisen fyysisen, psyykkisen ja sosiaalisen hyvinvoinnin tila Terveys on kuitenkin koko ajan muuttuva tila Siihen vaikuttavat sairaudet, fyysinen sekä sosiaalinen elinympäristö, ja elintavat, ennen kaikkea omat kokemukset ja asenteet ja arvot (koettu terveys) Koettu terveys: Fyysisen toimintakyvyn aleneminen, yksinäisyys, masennus, pienituloisuus sekä palveluiden saatavuuteen liittyvät ongelmat ja tyytymättömyys palveluihin ovat olennaisia riskitekijöitä oman terveyden ja toimintakyvyn huonoksi tuntemiselle

3 Mitä toimintakyky tarkoittaa?
Toimintakyky on keskeinen osa hyvinvointia Se on kyky selviytyä jokapäiväisen elämän askareista ja harrastuksista Fyysinen Psyykkinen Sosiaalinen

4 fyysinen, psyykkinen , sosiaalinen
Toimintakyky Lääkitys Liikuntakyky Mieliala Sairaudet Ravitsemustila Muistitoiminnot Toimintakyky fyysinen, psyykkinen , sosiaalinen Sosiaalinen tuki Ympäristö Palvelut Talous Uskonto 4

5 Iäkkäiden terveyden ja toimintakyvyn merkitys
Tärkeä jokaiselle yksilölle Tärkeä yhteiskunnalle: Iäkkään väestön terveyden ja toimintakyvyn kehitys on merkittävä haaste yhteiskunnalle

6 Väestörakenteen ennuste 2010, 2030, 2050

7 Väestöennuste 2015 ikäjaottelulla
Kasvu 34,84 % Kasvu 104,45% Lasku 23,86 % Muutos % > 2040

8 Tietosisältö Indikaattori ilmaisee vuoden lopussa kotona asuvien 75 vuotta täyttäneiden osuuden prosentteina vastaavanikäisestä väestöstä. Indikaattoria laskettaessa kotona asuviksi laskettiin muut kuin sairaaloissa ja terveyskeskuksissa pitkäaikaishoidossa, vanhainkodeissa, vanhusten tehostetussa palveluasumisessa, kehitysvammalaitoksissa tai kehitysvammaisten autetussa asumisessa olleet. Väestötietoina käytetään vuoden viimeisen päivän tietoa. Väestösuhteutus on tehty THL:ssä käyttäen Tilastokeskuksen Väestötilaston tietoja. Tulkinta Vuonna 1992 sosiaali- ja terveysministeriön palvelurakennetyöryhmän antaman toimenpideohjelman tavoitteiden mukaan vuoteen 2000 mennessä kotona joko itsenäisesti tai lähiomaisten tai -ympäristön tukemana ja/tai sosiaali- ja terveydenhuollon järjestämien koti- ja avohuollon palveluiden turvin selviävien 75 vuotta täyttäneiden osuus nousee 90 prosenttiin. Indikaattori on tarkoitettu ko. tavoitteen seurantaan.

9 Väestötietona käytetään vuoden viimeisen päivän tietoa.
Tietosisältö Indikaattori ilmaisee, kuinka monta prosenttia 75 vuotta täyttäneistä on vuoden lopussa ikääntyneiden tehostetun palveluasumisen piirissä (henkilökunta paikalla ympäri vuorokauden). Mukana ovat sekä kuntien, kuntayhtymien että yksityisten palveluntuottajien ylläpitämät yksiköt. Palveluasuminen sisältää aina sekä asumisen että siihen kiinteästi liittyvät palvelut. Tällaisia palveluja voivat olla esimerkiksi kodinhoitoapu, hygieniapalvelut jne. Palveluasumisen sisältö voi siis käytännössä vaihdella. Myös asumisen muoto vaihtelee. Osa yksiköistä on ryhmäkoteja, osa pienkoteja ja osa taas esimerkiksi palvelutaloja, joissa asiakkailla on omat huoneistot. Mukaan eivät kuulu normaalit huoneenvuokralain mukaiset vanhusten vuokra-asunnot eivätkä sellaiset palveluasunnot, joihin ei liity päivittäisiä tai säännöllisiä kotipalveluja. Palveluasuminen eroaa laitoshoidosta siinä, että palveluasuminen perustuu aina vuokra-, omistus- tmv. hallintamuotoon. Väestötietona käytetään vuoden viimeisen päivän tietoa. Väestösuhteutus on tehty THL:ssä käyttäen Tilastokeskuksen Väestötilaston tietoja. Tulkinta Indikaattori kuvaa ikääntyneiden tehostetun palveluasumisen peittävyyttä. Lukua tulkittaessa on otettava huomioon, että ikääntyneiden palvelujärjestelmä on aina kokonaisuus ja eri kunnat valitsevat erilaisia järjestämistapoja. Yksittäisten palvelujen vertailu kuntien kesken ei siis kerro koko totuutta, sillä kunnassa voi olla paljon esimerkiksi ikääntyneiden laitoshoitoa tai muita palveluja.

10

11

12 Keinot edistää Iäkkäiden terveyttä ja toimintakykyä
Sairauksien ehkäiseminen: Elintavat Sairauksien varhaisvaiheen tunnistaminen Sairauksien hyvä hoito, Toimintakyvyn ylläpitäminen Tapaturmien ehkäisy Kuntoutus, Toimintakyvyn ylläpitäminen Toimintakykyä tukevat palvelut Optimaalinen asuinympäristö ja apuvälineet ⃗ Edistävät iäkkäiden itsenäistä selviytymistä

13 Geriatrian ”Jättiläiset”
Sydän- ja verisuonisairaudet Liikkumisvaikeudet Muistiongelmat Pidätysvaikeudet Masennus Huimaus, Kaatuilu, Murtumat Yksinäisyys ↪ Toimintakyvyn lasku, riippuvuus, laitoshoito

14 Terveyden edistäminen - Näyttöä on
Sydän ja verisuonitautien vaaratekijöiden vähentäminen Liikunnan edistäminen Terveellinen ruokavalio Sosiaalisen ja yhteisöllisen aktiivisuuden lisääminen Kaatumisten, osteoporoosin ja murtumien ehkäisy

15 Sydän ja verisuonisairauksien vaaratekijöiden vähentäminen
Tutkimus: 60-69v:den valtimotautiriski jaettiin tupakoinnin, kolesterolin, verenpaineen, painoindeksin, verensokerin ja fyysisen aktiivisuuden mukaan 3 luokkaan (ihanteellinen, kohtalainen ja suuri riski) Seurannassa Ihanteellinen/suuri riski: vähemmän aivohalvauksia, sepelvaltimotautia ja sydämen vajaatoimintaa, kroonista kipua, kaatumistaipumusta, luunmurtumia, dementiaa, masennusta ja virtsanpidätyskyvyttömyyttä

16 Muistisairauksien ehkäisy ja hoito
Liikunta Fingertutkimus Aistivajeiden hoito Sosiaaliset ryhmät Älylliset tehtävät

17 Liikunnan merkitys - ehkäisee ja parantaa sairauksia
Ehkäisee sepelvaltimotautia, ja alentaa verenpainetta, ehkäisee diabetesta ja alentaa veren sokeriarvoja Ehkäisee dementiaa Ehkäisee osteoporoosia ja kaatumisia Parantaa suorituskykyä ja elämänlaatua sydämenvajaatoiminnassa Lievittää oireita kroonisissa keuhkosairauksissa Vähentää kipuja ja parantaa toimintakykyä nivelsairauksissa Parantaa mielialaa

18 Liikuntaohje Säännöllistä Turvallista Monipuolista Ikä ei ole este

19 Ravitsemuksen merkitys -ylläpitää terveyttä ja toimintakykyä
Hyvällä ravitsemuksella voidaan ehkäistä tai siirtää sairauksien puhkeamista ja hidastaa niiden pahenemista (diabetes, Alzheimerin tauti, verenpainetauti, korkea kolesteroli, sydän ja verisuonitaudit) Hyvä ravitsemustila vähentää sairastavuutta ja tulehduksia, lihaskatoa ja väsymystä sekä lisää vastustus- ja toimintakykyä

20 Ravitsemusongelmat lisääntyvät ikääntyessä
Erityisesti 80 ikävuoden jälkeen vajaaravitsemuksen esiintyvyys lisääntyy nopeasti syynä: ikääntymismuutokset, sairauksien, lääkitysten lisääntyminen, yksinasuminen, vähäinen liikkuminen ja avuntarve

21

22 Lihas ja ikääntyminen

23 Ravinnosta ja liikunnasta
Hippocrates (n b.c.) ” If we were able to fournish the optimal dose of nutrients and exercise we would have found the right way for being healthy” 23

24 Sosiaalisten ryhmien merkitys
Autonomiaa, aktiivista toimijuutta edistävällä ryhmätoiminnalla kohtalaisen vahvaa tieteellistä näyttöä terveyden edistäjänä Sosiaalinen aktiivisuus ja kontaktien määrä suojaa sairauksilta ja toimintavajeilta, kuolemanvaaralta Parantaa muistipotilaiden virkeyttä

25 Kaatumisten ehkäisy Lihasvoimien parantaminen Tasapainon parantaminen
Kaatumisen vaaraa lisäävien lääkkeiden vähentäminen/lopettaminen Aistivajeiden korjaaminen Sairauksien hyvä hoito Terveellinen ruokavalio ja hyvä ravitsemustila

26 Yhteenveto Ikääntyvän ja ikääntyneen terveyteen ja toimintakykyyn voidaan vaikuttaa Sydän- ja verisuonisairauksien ennalta ehkäisy riittävän ajoissa ja Terveelliset elintavat ovat keskeisiä tekijöitä itsenäisen selviytymisen ja laadukkaan elämän ylläpitämisessä

27 Kiitos